月經(jīng)是每個正常女人都要經(jīng)歷的事情，可是并非每個正常的人都有著正常規(guī)律的月經(jīng)。月經(jīng)不調(diào)讓人難受，但若是每個月“好朋友”走了之后又出現(xiàn)了出血現(xiàn)象，那就是問題來了……

月經(jīng)反復(fù)來襲痛苦不堪

一位在廣州打工的28歲女孩走進(jìn)婦產(chǎn)科，她為自己月經(jīng)反復(fù)來襲感覺痛苦不堪。她告訴醫(yī)生，有時月經(jīng)會提前四五天，有時則推遲四五天，來時很多血塊。差不多要七八天才完全干凈，干凈后大概一星期或者十天左右又有點出血，量不多，顏色為咖啡色，也要四五天才干凈。“我去醫(yī)院做過內(nèi)分泌檢查、B超、陰道內(nèi)窺鏡等，醫(yī)生都說沒問題，只是有些炎癥，每次都給我開了很多止血調(diào)經(jīng)的藥，但一直不見有成效。”女孩表示，自己打算今年要孩子，很害怕目前混亂的經(jīng)血影響生育。

醫(yī)生表示，這位女孩患的是典型的婦科生殖內(nèi)分泌疾病，包括痛經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血等，簡稱為功血。

月經(jīng)是女性的一種生理現(xiàn)象，是卵巢功能的外部表現(xiàn)，也是具有生育功能的標(biāo)志之一。月經(jīng)紊亂是婦科常見病，很多因素能影響月經(jīng)，例如疾病、情緒、生活條件、居住地變化、營養(yǎng)，甚至體重的變化等?！　?/p>

排卵期出血，在臨床是比較常見的現(xiàn)象。凡是月經(jīng)周期規(guī)則者，均發(fā)生在月經(jīng)中期，月經(jīng)的第12～16天，出血量很少或者僅僅是陰道的分泌物有血絲，持續(xù)的時間一般為數(shù)小時或數(shù)天。

排卵期出血的特點排卵期除了會出現(xiàn)少量陰道流血外，有些人會出現(xiàn)一過性下腹脹痛，以一側(cè)多見，有時亦可有雙側(cè)腹痛，一般持續(xù)數(shù)小時至1～2天消失。據(jù)有關(guān)資料報道，大約有50%育齡婦女出現(xiàn)過排卵期出血和排卵性腹痛。

排卵期出血的原因確切原因不明，一般認(rèn)為是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急劇下降致使雌激素不能維持子宮內(nèi)膜生長而引發(fā)的。當(dāng)雌激素突然降低時，子宮內(nèi)膜表層局部發(fā)生潰破、脫落，使子宮內(nèi)膜發(fā)生突破性少量出血。

隨著黃體的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使?jié)⑵频淖訉m內(nèi)膜表層迅速修復(fù)而出血停止；或者可能當(dāng)排卵期時，成熟的卵泡分泌較多的雌激素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞漏出；也可能于輸卵管傘部攝卵時，將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動、送至子宮腔，再由子宮頸經(jīng)陰道流出。

有人報道，對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管黏液時，發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現(xiàn)象；但有排卵期出血者，須排除生殖道的其他疾病，如月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等。

排卵期出血的對策一般出血量少，時間短暫，偶爾出現(xiàn)，對健康并無妨礙，多能自愈，故無需治療；從另一方面來看，月經(jīng)中期出血和腹痛是即將排卵或已排卵的一種“指示信號”，如果掌握恰當(dāng)，還可以用于安全期避孕；倘若排卵期出血頻繁出現(xiàn)，且出血量多。給生活帶來不便并影響性生活與受孕，則需治療。

出血期間謹(jǐn)防感染出血時，應(yīng)暫停性生活。排卵期出血的治療方法多為補(bǔ)充雌激素。對渴望受孕的婦女，可在預(yù)計出血前兩天開始，口服或肌注少量雌激素制劑數(shù)天，既能制止出血。

又不至于抑制正常排卵功能，倘若適時過性生活，尚能促進(jìn)受孕。對不要求生育的婦女可采用抑制排卵法，按常規(guī)方法口服1號或2號避孕藥，可控制出血。