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很多孕媽媽們不知道，分娩最怕的就是產婦咳嗽。咳嗽可能發(fā)生在產婦分娩用力時氣沒接上來，也可能發(fā)生在生完寶寶休息時，對醫(yī)生護士來說，只要產婦咳嗽了一聲，就會引起整個產科的嚴陣以待，這還真不是危言聳聽。為什么一聲咳嗽可以讓醫(yī)生如臨大敵？羊水栓塞應該是婦產科醫(yī)生遇到的最棘手的疾病了，而咳嗽就是羊水栓塞急癥最直接的表現(xiàn)癥狀，它的死亡率在我國高達80%，在全球羊水栓塞也是致命級排名第一的急癥。

說到“羊水栓塞”，相信大家都不陌生，電視上呈現(xiàn)的都是那多到數(shù)不清的血袋和生離死別。雖然它的發(fā)生率很低，但是這個名詞卻令所有醫(yī)生聞之色變，因為“羊水栓塞”是死亡率非常高的分娩并發(fā)癥，總是發(fā)生得讓人防不勝防。

宿城區(qū)的朱女士由于身體原因，在懷孕后30周出現(xiàn)了胎兒窘迫、重度子癇前期，不得已于近期住進南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院待產。住進醫(yī)院后，朱女士就出現(xiàn)了規(guī)律宮縮，進入產房待產，很快就分娩結束了，本以為可以回病房好好休息。當回到病房時，朱女士突然咳嗽了起來，這一聲咳嗽揪起所有醫(yī)生護士的心，經驗豐富的主治醫(yī)生判斷：朱女士很有可能是遭遇了可怕的羊水栓塞。

很快，朱女士出現(xiàn)了呼吸困難，心率145次/分、血壓156/126、脈氧92%，考慮心衰、羊水栓塞的可能。病房里的氣氛變得萬分凝重，醫(yī)師啟動緊急預案。調動了產科的搶救小組，ICU及心內科各相關專家全部參與，在歷經了2個小時的搶救后，病情稍微穩(wěn)定轉ICU繼續(xù)治療。好轉后轉回產科病房治療，最后保住了產婦的性命。

那到底什么是羊水栓塞呢？

羊水栓塞就是指在分娩時，大量的羊水沒有正常脫落，而是進入到產婦的血液循環(huán)中，因而造成血液栓塞；同時，由于羊水中含有破壞凝血因子的物質，所以導致凝血功能失常，產婦立即發(fā)生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。

羊水栓塞有多危險？產婦會在分娩時，或分娩后的很短時間內出現(xiàn)寒顫、氣急、咳嗽、呼吸困難等癥狀，病情急的甚至在一聲驚叫之后便會血壓消失，無法搶救。有些產婦會出現(xiàn)大出血，由于凝血因子被大量羊水所消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無法阻止血流不止，直至循環(huán)衰竭。羊水栓塞通常發(fā)病特別急，而且病情十分兇險，容易錯過最佳搶救時機而耽誤治療。它是婦產科醫(yī)生最怕遇到的一件事。

在此提醒，孕媽們一定要按時做好產檢，尤其是高齡產婦，通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)可引起羊水栓塞的癥狀，然后積極配合醫(yī)生做好治療。同時，孕媽們也要記住，如果在分娩過程中出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒顫等不舒服的感覺，要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早做處理。