小兒發(fā)燒的看護(hù)對(duì)策
藥劑師媽媽貼心提醒:
(1)所謂發(fā)燒
發(fā)燒本身不是病,而是由某種病引發(fā)的癥狀,所以退燒也不意味著病好了。發(fā)燒是我們身體對(duì)抗外部惡性物質(zhì)的一個(gè)防御過(guò)程。溫度不過(guò)高的燒對(duì)人體防御是必要的。不過(guò)如果溫度過(guò)高就不能等閑視之。肛門溫度或耳膜溫度達(dá)到38℃說(shuō)明開(kāi)始發(fā)燒,39℃以上可以看作是高燒。對(duì)孩子來(lái)說(shuō),發(fā)燒除感冒外還可能是肺炎、扁桃體炎的癥狀,所以不能簡(jiǎn)單放過(guò)。
(2)發(fā)燒時(shí)看護(hù)法
清涼處理
發(fā)燒時(shí)用被子包裹、添加更多衣服或把房間溫度調(diào)高是大忌。把房間溫度調(diào)到清涼宜人的18℃,給孩子盡量穿得輕便,這樣燒才能盡早退。熱天的話連尿布也應(yīng)一并拿走。
發(fā)燒的時(shí)候?yàn)榱朔乐姑撍冉o孩子喂水
發(fā)燒的時(shí)候給孩子喂水比較好。因?yàn)闉榱送藷?,汗水分泌增多,呼吸和脈搏加快,氧氣和水的需求量增多。多給孩子喂大麥茶或礦泉水,如果有脫水跡象的話要去醫(yī)院開(kāi)取口服輸液劑。
高燒,在喂完退燒藥30分鐘后用溫水擦洗
在突發(fā)39℃以上高燒的時(shí)候,作為應(yīng)急措施,應(yīng)先吃退燒藥;在體溫的基準(zhǔn)點(diǎn)降下30分鐘后,用溫水清洗退燒比較好。如果體溫的基準(zhǔn)點(diǎn)還沒(méi)降下就僅用水擦拭的話,孩子的身體為了配合升高的基準(zhǔn)值反而降得更少。
肛門處溫度達(dá)到39℃的話,喂退燒藥后給孩子換上輕便的衣服。在退燒藥發(fā)揮效力的時(shí)候,脫光孩子上衣,然后用溫毛巾(不要摻加酒精或涼水)擦拭頭、胸、腹部、腋下。這樣以來(lái),毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚上的血液通過(guò)時(shí)可以散卻熱量,蒸發(fā)水分,達(dá)到退燒的目的。但是體溫突然上升的時(shí)候此方法無(wú)效,特別是發(fā)汗的時(shí)候,不能用水擦拭,而應(yīng)該蓋上被子,盡量讓孩子感到暖和。
(3)新生兒發(fā)燒的時(shí)候
出生不到一個(gè)月的新生兒腋下溫度達(dá)到37.2℃,可以判斷為發(fā)燒。這時(shí)再測(cè)試一次肛門體溫,如果判斷有燒,就脫掉衣服,補(bǔ)充水分。如果這樣還不退燒,應(yīng)趕緊送醫(yī)院。對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),有燒可能是致命性疾病的信號(hào)。出生6個(gè)月以前,不能隨意用退燒藥。
(4)退燒藥的使用方法
使用退燒藥前,一定要確認(rèn)服用方法,喂一定的量。如果喂服了一定的量,還沒(méi)有退燒,不能因此就加大量或者改換其他的退燒藥。只有當(dāng)時(shí)去不了醫(yī)院而孩子又發(fā)超過(guò)40℃的高燒,吃了一種退燒藥卻沒(méi)有降下來(lái)的情況下可以合用兩種退燒藥。當(dāng)然也不是吃了退燒藥后,所有的燒都會(huì)退到正常體溫。退燒藥能降的溫度也不過(guò)是1℃~1.5℃,如果發(fā)燒到了40℃,也就能降到38.5℃。如果退燒藥用量過(guò)度,會(huì)帶來(lái)肝損傷或低溫兩種副作用。
(5)栓劑和口服藥的使用方法
退燒藥有外敷藥和內(nèi)服藥兩種形態(tài),吸收效果差不多。退燒藥先從服用內(nèi)服藥開(kāi)始比較好。如果內(nèi)服藥吐了或者孩子沒(méi)有意識(shí)無(wú)法吃藥的情況下,可以用外敷藥。
成分相同的藥無(wú)論吃的藥還是外敷藥,都要用標(biāo)準(zhǔn)的量。在吃完藥后再外敷相當(dāng)于用了兩倍的量。如果外敷內(nèi)服并用,應(yīng)先算好使用的量,不要濫用。
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