小兒發(fā)燒的看護(hù)對策


藥劑師媽媽貼心提醒:

(1)所謂發(fā)燒

發(fā)燒本身不是病,而是由某種病引發(fā)的癥狀,所以退燒也不意味著病好了。發(fā)燒是我們身體對抗外部惡性物質(zhì)的一個防御過程。溫度不過高的燒對人體防御是必要的。不過如果溫度過高就不能等閑視之。肛門溫度或耳膜溫度達(dá)到38℃說明開始發(fā)燒,39℃以上可以看作是高燒。對孩子來說,發(fā)燒除感冒外還可能是肺炎、扁桃體炎的癥狀,所以不能簡單放過。

(2)發(fā)燒時看護(hù)法

清涼處理

發(fā)燒時用被子包裹、添加更多衣服或把房間溫度調(diào)高是大忌。把房間溫度調(diào)到清涼宜人的18℃,給孩子盡量穿得輕便,這樣燒才能盡早退。熱天的話連尿布也應(yīng)一并拿走。

發(fā)燒的時候為了防止脫水要先給孩子喂水

發(fā)燒的時候給孩子喂水比較好。因為為了退燒,汗水分泌增多,呼吸和脈搏加快,氧氣和水的需求量增多。多給孩子喂大麥茶或礦泉水,如果有脫水跡象的話要去醫(yī)院開取口服輸液劑。

高燒,在喂完退燒藥30分鐘后用溫水擦洗

在突發(fā)39℃以上高燒的時候,作為應(yīng)急措施,應(yīng)先吃退燒藥;在體溫的基準(zhǔn)點降下30分鐘后,用溫水清洗退燒比較好。如果體溫的基準(zhǔn)點還沒降下就僅用水擦拭的話,孩子的身體為了配合升高的基準(zhǔn)值反而降得更少。

肛門處溫度達(dá)到39℃的話,喂退燒藥后給孩子換上輕便的衣服。在退燒藥發(fā)揮效力的時候,脫光孩子上衣,然后用溫毛巾(不要摻加酒精或涼水)擦拭頭、胸、腹部、腋下。這樣以來,毛細(xì)血管擴張,皮膚上的血液通過時可以散卻熱量,蒸發(fā)水分,達(dá)到退燒的目的。但是體溫突然上升的時候此方法無效,特別是發(fā)汗的時候,不能用水擦拭,而應(yīng)該蓋上被子,盡量讓孩子感到暖和。

(3)新生兒發(fā)燒的時候

出生不到一個月的新生兒腋下溫度達(dá)到37.2℃,可以判斷為發(fā)燒。這時再測試一次肛門體溫,如果判斷有燒,就脫掉衣服,補充水分。如果這樣還不退燒,應(yīng)趕緊送醫(yī)院。對新生兒來說,有燒可能是致命性疾病的信號。出生6個月以前,不能隨意用退燒藥。

(4)退燒藥的使用方法

使用退燒藥前,一定要確認(rèn)服用方法,喂一定的量。如果喂服了一定的量,還沒有退燒,不能因此就加大量或者改換其他的退燒藥。只有當(dāng)時去不了醫(yī)院而孩子又發(fā)超過40℃的高燒,吃了一種退燒藥卻沒有降下來的情況下可以合用兩種退燒藥。當(dāng)然也不是吃了退燒藥后,所有的燒都會退到正常體溫。退燒藥能降的溫度也不過是1℃~1.5℃,如果發(fā)燒到了40℃,也就能降到38.5℃。如果退燒藥用量過度,會帶來肝損傷或低溫兩種副作用。

(5)栓劑和口服藥的使用方法

退燒藥有外敷藥和內(nèi)服藥兩種形態(tài),吸收效果差不多。退燒藥先從服用內(nèi)服藥開始比較好。如果內(nèi)服藥吐了或者孩子沒有意識無法吃藥的情況下,可以用外敷藥。

成分相同的藥無論吃的藥還是外敷藥,都要用標(biāo)準(zhǔn)的量。在吃完藥后再外敷相當(dāng)于用了兩倍的量。如果外敷內(nèi)服并用,應(yīng)先算好使用的量,不要濫用。

 

(6)由咳嗽聲看其他的呼吸疾病

毛細(xì)支氣管炎——呼吸時氣喘、咳嗽

不滿兩歲的孩子容易得毛細(xì)支氣管炎。毛細(xì)支氣管炎是指組成支氣管的微細(xì)的血管發(fā)生炎癥,而且和感冒相比,癥狀持續(xù)更久,不容易好。表現(xiàn)為嚴(yán)重的咳嗽、多痰、流鼻涕和氣喘,和哮喘癥狀相同。如果經(jīng)?;济?xì)支氣管炎可能會引發(fā)喘息。

哮喘——不停地咳嗽

喘息的代表癥狀是不停地咳嗽。嚴(yán)重的時候,呼吸也會因此嚴(yán)重,甚至?xí)M(jìn)入肋骨間。作為誘發(fā)的原因可能反復(fù)發(fā)作,引發(fā)的原因有冷空氣、煙氣、霉菌等。

扁桃體炎——發(fā)出狗叫的聲音

如果得了扁桃體炎,咳嗽聲會和犬吠特別相像。嗓子啞了就發(fā)出嘶啞的聲音,每次氣喘的時候就特別嚴(yán)重。白天可能安然無恙,到了晚上癥狀通常加重。如果晚上咳嗽得突然厲害,吹吹涼氣或者使用出涼氣的加濕器會有助益。如果孩子突然氣喘得厲害,最好趕緊去醫(yī)院。

肺炎——孩子喘氣困難

如果孩子咳得非常嚴(yán)重甚至氣喘時,應(yīng)趕緊送小兒科或急診室。如果咳嗽加重的同時,發(fā)高燒、胸疼、痰中帶血的話,應(yīng)懷疑為是肺炎。

如果躺臥很困難,喘氣時胸部和腹部鼓鼓的,或者手指甲下發(fā)綠的話,是肺炎的可能性就更高了。

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來源: 作者:admin

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