孩子睡眠中常見(jiàn)問(wèn)題應(yīng)對(duì)法
小寶寶在媽媽腹中時(shí)整天睡覺(jué),出生后的幾年內(nèi)更是大多數(shù)時(shí)間在睡眠中度過(guò)。毋庸置疑,睡眠質(zhì)量對(duì)孩子的成長(zhǎng)是至關(guān)重要的。但是并非每位媽媽都留意到這一點(diǎn)。
很多媽媽都很關(guān)心寶寶清醒時(shí)的狀態(tài),如果肚子疼了、發(fā)燒了就趕緊往醫(yī)院跑,其實(shí),還應(yīng)該留意孩子的睡眠情況。對(duì)兒童來(lái)講,睡眠質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到他們的身心健康。下面介紹幾種寶寶睡覺(jué)時(shí)最容易出現(xiàn)的情況,便于媽媽們對(duì)癥處理。
特別提示:
凡是孩子出現(xiàn)睡眠不踏實(shí)的情況,家長(zhǎng)絕對(duì)不可亂用安眠藥物。有的孩子睡覺(jué)打鼾,會(huì)在憋氣中驚醒,而安眠藥起的是鎮(zhèn)靜作用,孩子服了安眠藥后根本不可能在憋氣中驚醒,會(huì)迅速導(dǎo)致死亡!
1 打呼嚕
妙妙媽:我的寶寶2歲多,不是很胖,但很愛(ài)“打呼?!?,睡覺(jué)的時(shí)候嗓子眼里呼呼叫,吸一聲呼一聲的,仰臥更明顯,聽(tīng)得大人想叫醒他“重新睡”。不過(guò)他睡醒過(guò)來(lái)后倒顯得挺活潑的,好像沒(méi)什么大問(wèn)題。
專家把脈:
有時(shí)候?qū)殞毸瞬缓?、肥胖或者奶塊淤積都有可能導(dǎo)致打呼嚕,但妙妙媽媽所說(shuō)的情況已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間了,應(yīng)該屬于扁桃體或腺樣體增大導(dǎo)致的鼾癥,它們都是淋巴組織,兒童期可能發(fā)生增生,青春期后漸漸退化萎縮。
小兒鼾癥嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)多次呼吸暫停,使大腦處于慢性缺氧狀態(tài),不僅降低睡眠質(zhì)量,還會(huì)使睡眠結(jié)構(gòu)破裂,影響兒童在睡眠期生長(zhǎng)激素的分泌,從而限制孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
怎么辦:
在寶寶剛出現(xiàn)打鼾的情況時(shí),媽媽留意是否睡姿不良,換個(gè)姿勢(shì)打呼嚕的癥狀是否會(huì)得到解決;新生寶寶的奶塊淤積在喉嚨里也會(huì)出現(xiàn)打呼?,F(xiàn)象,所以新手媽媽?xiě)?yīng)在寶寶剛吃過(guò)奶后豎立著抱起來(lái)拍打他的后背,如果奶塊淤積較嚴(yán)重,已經(jīng)影響了喂奶,只需要往鼻腔里滴1~2滴生理鹽水,稀釋一下奶塊就可以了。
假如上述方法解決不了打鼾現(xiàn)象,就帶寶寶到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,在醫(yī)生的檢查之后決定是做等離子消融治療或是手術(shù)治療,解決扁桃體或腺樣體肥大的問(wèn)題,等離子消融治療可以保留淋巴組織的免疫功能,但嚴(yán)重的情況還需要手術(shù)解決。
2睡覺(jué)時(shí)憋氣(呼吸暫停)
蛋蛋媽:我家寶寶3歲多了,睡覺(jué)的時(shí)候總會(huì)有間隔著“憋氣”的現(xiàn)象,一時(shí)間好像喘不上氣來(lái),張著嘴呼吸,嘴里還發(fā)出很大的聲音,看著寶寶這樣我真是很心疼,感覺(jué)他睡得很累。
專家把脈:
這已經(jīng)是典型的“睡眠呼吸障礙”了,也可以認(rèn)為是打鼾的嚴(yán)重情況,又叫睡眠呼吸暫停綜合征,跟上述的扁桃體、腺樣體肥大、呼吸道感染、肥胖等都可能有關(guān)系,這種情況在老年人中多見(jiàn),但是12歲以下的孩子發(fā)生率也高達(dá)8%!
怎么辦:
治療兒童睡眠呼吸暫停的方法是,先通過(guò)多導(dǎo)睡眠儀進(jìn)行監(jiān)測(cè),通過(guò)分析患兒心電圖、腦電圖、血氧飽和度、呼吸氣體流量等指數(shù),鑒定睡眠呼吸暫停的源頭,確診是神經(jīng)中樞系統(tǒng)的原因還是氣道阻塞的原因。中樞性呼吸暫停可使用抗抑郁藥物調(diào)整,如果是氣道阻塞,可以通過(guò)手術(shù)排除。
3 肌肉抽搐
豆豆媽:3歲多的豆豆白天活蹦亂跳的,晚上,總是他一個(gè)人睡小床,偶爾才跟我同睡,我有時(shí)發(fā)現(xiàn)他夜里抽搐很厲害!兒子單獨(dú)睡已經(jīng)半年了,我懷疑以前他就這樣但我沒(méi)發(fā)現(xiàn),不知道是什么原因,心里挺著急的。
專家把脈:
假如血中鈣含量低于正常標(biāo)準(zhǔn)以下,神經(jīng)和肌肉的興奮性會(huì)加大,這就是兒童夜間哭鬧、手足抽搐癥狀產(chǎn)生的主要原因。出現(xiàn)抽搐時(shí)是不是在出虛汗?白天是不是特別愛(ài)睡覺(jué)精神有點(diǎn)疲倦?如果是,那就是缺鈣。
怎么辦:
先到醫(yī)院檢查是否缺鈣,在醫(yī)生的建議下補(bǔ)充鈣和維生素D。兒童將鈣和鎂一同進(jìn)補(bǔ)吸收效果會(huì)更好。假如懷疑是癲癇,還應(yīng)檢查神經(jīng)傳導(dǎo)等特殊項(xiàng)目。
4多汗
瓜瓜媽:我家瓜瓜3歲了,每天晚上睡覺(jué)時(shí)汗特別多,背上一摸一把,背心都濕透了,但白天玩耍時(shí)就很活潑,背唐詩(shī)記憶力也好。不知道睡覺(jué)出汗是不是病,該不該治療呢?
專家把脈:
寶寶入睡后出汗是一種常見(jiàn)現(xiàn)象。睡后多汗有兩種情況,一是入睡后不久即滿頭大汗,亦稱上半夜出汗,另一種是整夜出汗。前者較多見(jiàn),而整夜出汗則少見(jiàn)。
上半夜出汗有兩種原因,一是病態(tài),多見(jiàn)于2歲以前小孩,常見(jiàn)于活動(dòng)性佝僂病;二是生理性多汗,多見(jiàn)于3歲以上兒童。生活性多汗與小兒新陳代謝旺盛,皮膚組織含水量多,汗腺分泌增多等有關(guān)。在剛?cè)胨髮贉\睡眠階段,體內(nèi)新陳代謝仍較旺盛,因而產(chǎn)熱較多。為了保持體內(nèi)溫度恒定,就得通過(guò)發(fā)汗以增加散熱。上半夜室溫較下半夜高,也是造成上半夜多汗的原因之一。
怎么辦:
假如沒(méi)有其他癥狀,多屬于孩子新陳代謝旺盛造成的,可通過(guò)減少蓋被子、開(kāi)窗通風(fēng)來(lái)解決。6歲以下的孩子穿的衣服比大人多一件就足夠了,睡眠時(shí)床褥比照大人的來(lái)準(zhǔn)備。假如懷疑缺鈣或其他病態(tài),比如結(jié)核等慢性感染性疾病,應(yīng)到醫(yī)院做全面檢查。另外,增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉對(duì)香甜的睡眠很有必要。
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