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護(hù)理寶寶牙齒的進(jìn)行曲
寶貝長(zhǎng)牙啰！相信爸媽們會(huì)非常高興。然而牙齒是一個(gè)人的重要門面，如何才能預(yù)防蛀牙并讓寶貝擁有健康的牙齒？何時(shí)帶寶寶去看牙醫(yī)，以及一些寶寶常見(jiàn)牙齒問(wèn)題的解答，在本文中都有詳細(xì)說(shuō)明。關(guān)心baby牙齒的爸媽們，千萬(wàn)不可錯(cuò)過(guò)！
寶寶發(fā)牙進(jìn)行曲
當(dāng)寶寶的牙床冒出小小的、白白的乳牙蕾時(shí)，相信爸媽們會(huì)非常高興：“我的寶貝長(zhǎng)牙了”。然而每個(gè)孩子長(zhǎng)牙的時(shí)間并不相同，有人3個(gè)月大就開(kāi)始長(zhǎng)牙，也有1歲之后才開(kāi)始長(zhǎng)牙的，因此爸媽們不用太緊張。只要寶寶在1歲半之前長(zhǎng)出第一顆牙，3歲前20顆乳牙全部長(zhǎng)出來(lái)就可以了。
一般而言，大約6～10個(gè)月會(huì)先長(zhǎng)出2顆下門牙，但也有寶寶先長(zhǎng)出上門牙。20顆乳牙要全部長(zhǎng)出，可能需要20～30個(gè)月。發(fā)牙速度與生長(zhǎng)發(fā)育及遺傳因素有關(guān)，而且女孩的長(zhǎng)牙速度比男孩快。
注意寶寶牙齒生長(zhǎng)的順序
寶寶大約在6～10個(gè)月大時(shí)，最先長(zhǎng)出下顎的2顆門牙，接著于8～12個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出上顎4顆門牙，9～13個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出下顎2顆側(cè)門牙，12～18個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出4顆前臼齒，12～24個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出4顆犬齒，24～36個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出4顆后臼齒，至此20顆乳牙全部發(fā)牙完成。(寶寶牙齒的生長(zhǎng)順序詳見(jiàn)圖1)
不過(guò)，每個(gè)寶寶的長(zhǎng)牙時(shí)間存在差異，沒(méi)有按照上述時(shí)間長(zhǎng)牙沒(méi)有關(guān)系，要特別注意的是乳牙的生長(zhǎng)順序，萬(wàn)一有誤，有可能是因?yàn)橄忍煨匀毖阑蚰承┻z傳疾病的關(guān)系，必須帶去給牙醫(yī)檢查，千萬(wàn)不可大意！
長(zhǎng)牙時(shí)會(huì)有哪些癥狀？
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有以下癥狀時(shí)，可能是在長(zhǎng)牙。
1 寶寶想去摳牙齦、喜歡咬東西(因?yàn)殚L(zhǎng)牙時(shí)會(huì)癢)。
2 食欲下降，輕微腹瀉。
3 哭鬧不安，脾氣比平常稍微暴躁一些。
4 口腔內(nèi)有點(diǎn)紅腫，有硬塊凸起。
5 喜歡流口水。
6 輕微發(fā)燒：這是因?yàn)檠例X穿出口腔黏膜過(guò)程中，所引起的正常發(fā)炎反應(yīng)。
7 注意異常癥狀：例如情緒起伏太大。此外，若有腹瀉、發(fā)燒超過(guò)38.5℃、脫水、起疹子及腸胃不適等癥狀，要先前往小兒科就診，以排除其他感染。
Baby長(zhǎng)牙時(shí)的照顧方法
針對(duì)以上長(zhǎng)牙的癥狀，寶寶可能有些不舒服，可用以下方法加以紓緩與照顧：
1 準(zhǔn)備固齒器(注意清潔)、較硬的蔬果(例如蘋果、胡蘿卜，切成條狀，不要太大塊)讓寶寶咬，以按摩發(fā)癢的牙齦。
2 喝完奶或吃完副食品之后，用濕的紗布幫寶寶清潔按摩。若臼齒已長(zhǎng)出來(lái)，就可以用指套刷或小牙刷來(lái)幫寶寶刷牙。
3 若有紅腫的情況，可請(qǐng)牙醫(yī)開(kāi)消腫藥膏來(lái)使用(萬(wàn)一不慎吃下去沒(méi)關(guān)系)。
4 寶寶情緒不穩(wěn)定時(shí)，可多給予呵護(hù)、擁抱。
5 給寶寶吃些涼的食物，例如布丁、稀飯等。
6 多漱口可降低口中微生物滋生，能減少寶寶發(fā)牙時(shí)的輕微發(fā)炎反應(yīng)及發(fā)燒。
幫寶寶刷牙5大訣竅
1 選擇牙刷
幫寶寶選擇牙刷時(shí)，牙刷頭的長(zhǎng)度，以相當(dāng)于4顆門牙的寬度為宜；牙刷的軟硬度，則以不刷痛孩子牙齦為原則，以免讓孩子有不舒服的感覺(jué)而排斥刷牙。
市售的兒童專用牙刷有為各階段寶寶設(shè)計(jì)的小刷頭，容易深入兒童細(xì)小的口腔，柔軟的刷毛及軟墊刷頭，可保護(hù)寶寶幼嫩牙齦。設(shè)計(jì)成粗胖的握柄，適合手掌肌肉尚未發(fā)育完全的幼兒來(lái)掌握，有些還有可愛(ài)的卡通圖案，很受小朋友歡迎，爸媽可多加利用。
2 刷牙姿勢(shì)
爸媽可幫助寶寶刷牙的姿勢(shì)包括：
1 讓寶寶坐在自己的大腿上，面對(duì)面刷，或兩人同時(shí)面朝前方刷。
2 也可讓寶寶躺在自己的大腿或小腹上刷，最好將寶寶頭部往左或右偏45°，以防止寶寶的口水哽在喉頭。
3 分區(qū)刷牙
寶寶口腔的每一個(gè)區(qū)域，應(yīng)輕刷15～20下，刷完一個(gè)區(qū)域之后，可讓小孩吞一下口水，再繼續(xù)刷另一個(gè)區(qū)域。
4 刷牙力道與方向
力道要適中，如果太用力刷，會(huì)因疼痛而使寶寶排斥刷牙。此外，不需使用貝氏刷牙法，以短距離振動(dòng)的方式橫刷即可。
5 愉快的氣氛最重要
剛開(kāi)始先不要強(qiáng)求刷干凈，先讓寶寶習(xí)慣刷牙之后，再逐漸要求刷干凈。建議可以利用游戲、說(shuō)故事或配合音樂(lè)的方式，讓寶寶在愉快的氣氛中習(xí)慣刷牙，進(jìn)而學(xué)習(xí)自己刷牙。
帶寶寶開(kāi)心看牙醫(yī)4大訣竅
從寶寶長(zhǎng)牙之后，約3～6個(gè)月就需要帶寶寶去牙科接受定期口腔檢查，除了可以早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病而盡早矯正或治療外，牙醫(yī)師還會(huì)適當(dāng)建議小朋友使用氟化物(像如何在家使用含氟牙膏、是否需在牙醫(yī)師處做牙齒涂氟)，以及在臼齒咬合面做“凹隙封填劑”來(lái)預(yù)防蛀牙。
然而許多小朋友排斥看牙醫(yī)，如何才能讓寶寶在愉快的環(huán)境中習(xí)慣牙科的治療呢？以下建議不妨試試看：
1 看診前及看診時(shí)，跟寶寶玩看牙齒的游戲，例如躺著讓父母看牙齒、用鏡子檢查牙齒，并給予稱贊與鼓勵(lì)。
2 第一次看診時(shí)請(qǐng)牙科人員帶小朋友熟悉環(huán)境，不一定要立刻做治療，以減少緊張感。
3 千萬(wàn)不要用威脅的方式，更不要把帶孩子去看牙醫(yī)當(dāng)作懲罰他不乖的手段，以免孩子先在心中產(chǎn)生負(fù)面印象，因而排斥看牙醫(yī)。
4 選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)去看診，例如孩子已睡飽、吃飽一段時(shí)間，這樣孩子的情緒較佳，也比較好溝通；并選擇牙科病人較少的時(shí)段，才能給寶寶較多的安撫與開(kāi)心的互動(dòng)。
常見(jiàn)寶寶牙齒保健問(wèn)題Q＆A
Q1 寶寶刷牙時(shí)需要使用牙膏嗎？
A：在寶寶還無(wú)法理解“不要吞下去”的意思時(shí)，或者是還無(wú)法控制時(shí)，先不要使用牙膏，畢竟正確的刷牙方法比使用牙膏更重要。到了寶寶能夠理解也能控制不吞下牙膏時(shí)，就可開(kāi)始使用牙膏。盡量不要使用刺激性強(qiáng)的牙膏，以免造成寶寶排斥刷牙。一般市售兒童牙膏會(huì)有甜甜的味道、不具刺激性，還有可愛(ài)的卡通圖案，甚至能擠出有趣的牙膏形狀，寶寶的接受度較高。
Q2 寶寶刷牙后把牙膏泡沫及漱口的水吞下去，有關(guān)系嗎？
A：首先要注意牙膏的用量不要太多，對(duì)于剛學(xué)會(huì)吐口水動(dòng)作的嬰幼兒，在牙刷上沾薄薄一層的含氟牙膏即可；大一點(diǎn)比較會(huì)吐口水的孩子，可以使用約一顆豌豆大小的含氟牙膏。原則上還是要提醒孩子將泡沫吐出，以及漱口漱干凈，萬(wàn)一吞入少量含氟牙膏，對(duì)身體是不會(huì)有害的。
Q3 如何用“氟”來(lái)預(yù)防蛀牙？
A：“氟”是預(yù)防蛀牙的利器，其原因包括：1氟可以強(qiáng)化牙齒琺瑯質(zhì)的結(jié)構(gòu)，能抵抗酸的侵蝕，因此不易蛀牙；2當(dāng)有部分鈣質(zhì)脫離牙面時(shí)，氟可以使它“再礦化”(讓鈣再回到牙齒表面)，因而可避免蛀牙的發(fā)生；3氟可以抑制口腔內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)，故能降低蛀牙的機(jī)會(huì)。
長(zhǎng)期使用低濃度的氟化物，例如：含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠等，可以幫助牙齒形成較堅(jiān)固的氟磷灰石。而定期使用高濃度的氟化物，例如專業(yè)性齒面涂氟，會(huì)形成大量的氟化鈣，較能抵抗酸的侵蝕而抑制蛀牙的進(jìn)展，父母可每3～6個(gè)月就帶寶寶去牙醫(yī)師處涂氟膠，氟會(huì)慢慢釋出，具有長(zhǎng)期預(yù)防蛀牙的功能。
Q4 乳牙遲早要掉落，蛀掉也沒(méi)關(guān)系，等恒牙長(zhǎng)出來(lái)再保養(yǎng)就可以了？
A：這是極為錯(cuò)誤的觀念。事實(shí)上，乳牙絕對(duì)會(huì)影響日后恒牙的發(fā)展，因此乳牙的保健十分重要。其原因包括：
1 當(dāng)乳牙蛀到牙神經(jīng)處，除了會(huì)感到不適及影響咀嚼功能外，一旦惡化向下侵犯到下面發(fā)育中的恒牙牙胚，就有可能影響恒牙的發(fā)育。
2 一顆牙齒蛀掉后，與其相鄰的牙齒就會(huì)往前推進(jìn)，將來(lái)會(huì)阻礙恒牙的生長(zhǎng)空間，使得寶寶長(zhǎng)大后，齒列變得擁擠、不整齊，將來(lái)還必須做牙齒矯正，花費(fèi)的時(shí)間和金錢更多。
Q5 我寶寶的牙縫好大，有關(guān)系嗎？
A：這是正常的現(xiàn)象，爸媽不必?fù)?dān)心，因?yàn)閷?lái)的恒牙比乳牙大且顆數(shù)多，牙縫大，將來(lái)才有長(zhǎng)恒牙的空間。要擔(dān)心的反而是乳牙的牙縫太密合，將來(lái)寬大的恒牙長(zhǎng)出來(lái)時(shí)空間不夠，太擠就會(huì)造成齒列不整。
Q6 寶寶長(zhǎng)牙會(huì)發(fā)燒嗎？
A：寶寶長(zhǎng)牙時(shí)輕微的發(fā)燒是正常的，這是牙齒穿出口腔黏膜時(shí)，所引起的正常發(fā)炎反應(yīng)。但若發(fā)燒超過(guò)38.5℃則要注意，因?yàn)樵趮雰洪L(zhǎng)牙階段(約6個(gè)月大)時(shí)，從媽媽身體所得來(lái)的抗體已逐漸消失，正是嬰兒免疫力青黃不接的時(shí)期，所以可能罹患感染性疾病。
結(jié)語(yǔ)
爸媽應(yīng)多注意寶寶口腔及牙齒的生長(zhǎng)情形，協(xié)助養(yǎng)成良好的潔牙習(xí)慣，并教導(dǎo)幼兒正確的刷牙方法。此外，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)使用氟化物，定期帶寶寶去看牙醫(yī)并使用“凹隙封填劑”，千萬(wàn)不要等痛了才來(lái)看牙醫(yī)，預(yù)防比治療更重要。如此就能有效減少蛀牙的發(fā)生，并可隨時(shí)矯正及治療有狀況的牙齒及齒顎，讓孩子擁有一口健康漂亮的好牙，這可是孩子一輩子珍貴的禮物。
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