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護理寶寶牙齒的進行曲
寶貝長牙啰！相信爸媽們會非常高興。然而牙齒是一個人的重要門面，如何才能預(yù)防蛀牙并讓寶貝擁有健康的牙齒？何時帶寶寶去看牙醫(yī)，以及一些寶寶常見牙齒問題的解答，在本文中都有詳細(xì)說明。關(guān)心baby牙齒的爸媽們，千萬不可錯過！
寶寶發(fā)牙進行曲
當(dāng)寶寶的牙床冒出小小的、白白的乳牙蕾時，相信爸媽們會非常高興：“我的寶貝長牙了”。然而每個孩子長牙的時間并不相同，有人3個月大就開始長牙，也有1歲之后才開始長牙的，因此爸媽們不用太緊張。只要寶寶在1歲半之前長出第一顆牙，3歲前20顆乳牙全部長出來就可以了。
一般而言，大約6～10個月會先長出2顆下門牙，但也有寶寶先長出上門牙。20顆乳牙要全部長出，可能需要20～30個月。發(fā)牙速度與生長發(fā)育及遺傳因素有關(guān)，而且女孩的長牙速度比男孩快。
注意寶寶牙齒生長的順序
寶寶大約在6～10個月大時，最先長出下顎的2顆門牙，接著于8～12個月大時長出上顎4顆門牙，9～13個月大時長出下顎2顆側(cè)門牙，12～18個月大時長出4顆前臼齒，12～24個月大時長出4顆犬齒，24～36個月大時長出4顆后臼齒，至此20顆乳牙全部發(fā)牙完成。(寶寶牙齒的生長順序詳見圖1)
不過，每個寶寶的長牙時間存在差異，沒有按照上述時間長牙沒有關(guān)系，要特別注意的是乳牙的生長順序，萬一有誤，有可能是因為先天性缺牙或某些遺傳疾病的關(guān)系，必須帶去給牙醫(yī)檢查，千萬不可大意！
長牙時會有哪些癥狀？
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有以下癥狀時，可能是在長牙。
1 寶寶想去摳牙齦、喜歡咬東西(因為長牙時會癢)。
2 食欲下降，輕微腹瀉。
3 哭鬧不安，脾氣比平常稍微暴躁一些。
4 口腔內(nèi)有點紅腫，有硬塊凸起。
5 喜歡流口水。
6 輕微發(fā)燒：這是因為牙齒穿出口腔黏膜過程中，所引起的正常發(fā)炎反應(yīng)。
7 注意異常癥狀：例如情緒起伏太大。此外，若有腹瀉、發(fā)燒超過38.5℃、脫水、起疹子及腸胃不適等癥狀，要先前往小兒科就診，以排除其他感染。
Baby長牙時的照顧方法
針對以上長牙的癥狀，寶寶可能有些不舒服，可用以下方法加以紓緩與照顧：
1 準(zhǔn)備固齒器(注意清潔)、較硬的蔬果(例如蘋果、胡蘿卜，切成條狀，不要太大塊)讓寶寶咬，以按摩發(fā)癢的牙齦。
2 喝完奶或吃完副食品之后，用濕的紗布幫寶寶清潔按摩。若臼齒已長出來，就可以用指套刷或小牙刷來幫寶寶刷牙。
3 若有紅腫的情況，可請牙醫(yī)開消腫藥膏來使用(萬一不慎吃下去沒關(guān)系)。
4 寶寶情緒不穩(wěn)定時，可多給予呵護、擁抱。
5 給寶寶吃些涼的食物，例如布丁、稀飯等。
6 多漱口可降低口中微生物滋生，能減少寶寶發(fā)牙時的輕微發(fā)炎反應(yīng)及發(fā)燒。
如何照顧好寶寶的牙齒？
幫寶寶養(yǎng)成潔牙的好習(xí)慣
1 漱口
在還沒長出牙齒前，就要讓寶寶養(yǎng)成喝完奶或吃完輔食后漱口的習(xí)慣，長出牙齒后更要繼續(xù)維持，以減少口中食物殘渣形成酸性環(huán)境。
2 刷牙
寶寶還沒長牙時，爸媽就可以開始用干凈的濕紗布或手帕幫寶寶清潔牙齦，先讓寶寶熟悉清潔口腔的動作。當(dāng)六七個月大開始長前面幾顆門牙時，就可以開始潔牙，以干凈的濕紗布或手帕來擦拭牙齒及牙齦。尤其是在喂食后與睡前，一定要徹底將口腔內(nèi)的食物殘渣及奶垢清潔干凈。等乳臼齒萌發(fā)之后，就要改用指套刷或小牙刷來幫寶寶清潔牙齒。
檢查寶寶牙齒，預(yù)防蛀牙
寶寶牙齒最常見的問題是“蛀牙”。蛀牙是因為牙齒清潔不干凈，與食物殘渣造成口腔中的酸性環(huán)境，侵蝕牙齒而產(chǎn)生脫鈣(牙齒會變成白白的)，使得牙齒表面失去了原本晶瑩剔透的質(zhì)感。這是蛀牙的前奏，接著可能變成黑灰或黃黃的，甚至?xí)霈F(xiàn)凹洞。
蛀牙常出現(xiàn)在咬合面以及牙間縫，帶寶寶給牙醫(yī)師涂氟及使用“凹隙封填劑”，已證實有極佳的防蛀效果。若父母懷疑寶寶有蛀牙，應(yīng)立刻請牙醫(yī)檢查，以免蛀牙過深。
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
1 盡量不吃甜食。
2 若真要吃零食，應(yīng)集中在半小時內(nèi)吃，以降低接觸零食的時間，減少口腔的酸性環(huán)境。
3 飲食之后(不論是喝奶或吃輔食、零食等)要喝水漱口，能刷牙更好。
4 避免讓寶寶含奶瓶睡覺，要喝完水或刷牙之后再睡。
5 1歲開始戒奶瓶，5歲之后不再含奶瓶、吸奶嘴，以免影響恒牙顎骨的發(fā)育。
6 減少吃黏滯性高(例如餅干)、含糖及精制的糕餅類等容易導(dǎo)致蛀牙的食物，因為容易形成酸性環(huán)境，對寶寶牙齒非常不好。新鮮水果比較好，因為含有纖維，咀嚼的同時也具有清潔的作用。
7 避免讓寶寶喝碳酸飲料(即汽水)。
8 當(dāng)食物太大塊或?qū)殞氁Р粩鄷r，不要由大人咬了之后再喂食，因為不衛(wèi)生又容易將大人口中的細(xì)菌傳給寶寶，建議以食物調(diào)理機或果汁機將食物磨碎。
常見寶寶牙齒保健問題Q＆A
Q1 寶寶刷牙時需要使用牙膏嗎？
A：在寶寶還無法理解“不要吞下去”的意思時，或者是還無法控制時，先不要使用牙膏，畢竟正確的刷牙方法比使用牙膏更重要。到了寶寶能夠理解也能控制不吞下牙膏時，就可開始使用牙膏。盡量不要使用刺激性強的牙膏，以免造成寶寶排斥刷牙。一般市售兒童牙膏會有甜甜的味道、不具刺激性，還有可愛的卡通圖案，甚至能擠出有趣的牙膏形狀，寶寶的接受度較高。
Q2 寶寶刷牙后把牙膏泡沫及漱口的水吞下去，有關(guān)系嗎？
A：首先要注意牙膏的用量不要太多，對于剛學(xué)會吐口水動作的嬰幼兒，在牙刷上沾薄薄一層的含氟牙膏即可；大一點比較會吐口水的孩子，可以使用約一顆豌豆大小的含氟牙膏。原則上還是要提醒孩子將泡沫吐出，以及漱口漱干凈，萬一吞入少量含氟牙膏，對身體是不會有害的。
Q3 如何用“氟”來預(yù)防蛀牙？
A：“氟”是預(yù)防蛀牙的利器，其原因包括：1氟可以強化牙齒琺瑯質(zhì)的結(jié)構(gòu)，能抵抗酸的侵蝕，因此不易蛀牙；2當(dāng)有部分鈣質(zhì)脫離牙面時，氟可以使它“再礦化”(讓鈣再回到牙齒表面)，因而可避免蛀牙的發(fā)生；3氟可以抑制口腔內(nèi)細(xì)菌的生長，故能降低蛀牙的機會。
長期使用低濃度的氟化物，例如：含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠等，可以幫助牙齒形成較堅固的氟磷灰石。而定期使用高濃度的氟化物，例如專業(yè)性齒面涂氟，會形成大量的氟化鈣，較能抵抗酸的侵蝕而抑制蛀牙的進展，父母可每3～6個月就帶寶寶去牙醫(yī)師處涂氟膠，氟會慢慢釋出，具有長期預(yù)防蛀牙的功能。
Q4 乳牙遲早要掉落，蛀掉也沒關(guān)系，等恒牙長出來再保養(yǎng)就可以了？
A：這是極為錯誤的觀念。事實上，乳牙絕對會影響日后恒牙的發(fā)展，因此乳牙的保健十分重要。其原因包括：
1 當(dāng)乳牙蛀到牙神經(jīng)處，除了會感到不適及影響咀嚼功能外，一旦惡化向下侵犯到下面發(fā)育中的恒牙牙胚，就有可能影響恒牙的發(fā)育。
2 一顆牙齒蛀掉后，與其相鄰的牙齒就會往前推進，將來會阻礙恒牙的生長空間，使得寶寶長大后，齒列變得擁擠、不整齊，將來還必須做牙齒矯正，花費的時間和金錢更多。
Q5 我寶寶的牙縫好大，有關(guān)系嗎？
A：這是正常的現(xiàn)象，爸媽不必?fù)?dān)心，因為將來的恒牙比乳牙大且顆數(shù)多，牙縫大，將來才有長恒牙的空間。要擔(dān)心的反而是乳牙的牙縫太密合，將來寬大的恒牙長出來時空間不夠，太擠就會造成齒列不整。
Q6 寶寶長牙會發(fā)燒嗎？
A：寶寶長牙時輕微的發(fā)燒是正常的，這是牙齒穿出口腔黏膜時，所引起的正常發(fā)炎反應(yīng)。但若發(fā)燒超過38.5℃則要注意，因為在嬰兒長牙階段(約6個月大)時，從媽媽身體所得來的抗體已逐漸消失，正是嬰兒免疫力青黃不接的時期，所以可能罹患感染性疾病。
結(jié)語
爸媽應(yīng)多注意寶寶口腔及牙齒的生長情形，協(xié)助養(yǎng)成良好的潔牙習(xí)慣，并教導(dǎo)幼兒正確的刷牙方法。此外，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)使用氟化物，定期帶寶寶去看牙醫(yī)并使用“凹隙封填劑”，千萬不要等痛了才來看牙醫(yī)，預(yù)防比治療更重要。如此就能有效減少蛀牙的發(fā)生，并可隨時矯正及治療有狀況的牙齒及齒顎，讓孩子擁有一口健康漂亮的好牙，這可是孩子一輩子珍貴的禮物。
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