預防結(jié)石須控制蛋白質(zhì)攝入
最近,不合格奶粉中含三聚氰胺導致嬰幼兒患上腎結(jié)石的事件引起廣泛關(guān)注。作為嬰幼兒的父母,最關(guān)心的是嬰幼兒尿路結(jié)石到底可怕在哪里?怎樣才能簡單地判斷孩子是否患有尿路結(jié)石?
起因:蛋白攝入過量
對于腎結(jié)石的印象,很多人都停留在成人身上。從醫(yī)學統(tǒng)計的角度來講,嬰幼兒患結(jié)石的風險極低,因為嬰幼兒的飲食和生活習慣不易產(chǎn)生結(jié)石。四歲以下的小兒多見膀胱及尿道結(jié)石,一歲內(nèi)小兒占三成。由于女孩尿道短而寬,遇有小結(jié)石易于排出,所以膀胱及尿道結(jié)石絕大多數(shù)發(fā)生于男孩。腎及輸尿管結(jié)石沒有性別和年齡的差異。
據(jù)專家介紹,腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食。成人腎結(jié)石的很大原因就是食物中的草酸積存過多導致。草酸主要存在于菠菜、豆類、葡萄、桔子、番茄、土豆、竹筍等食物里。其次是體內(nèi)嘌呤代謝失常,像動物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角等含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內(nèi)后,代謝的最終產(chǎn)物是尿酸,可促使尿中草酸鹽沉淀。嬰兒的飲食法風險關(guān)鍵就在于蛋白質(zhì)。如果蛋白質(zhì)過量,特別是不合格的蛋白質(zhì),就容易引起結(jié)石的產(chǎn)生。這次嬰幼兒腎結(jié)石事件的罪魁禍首就是一種叫三聚氰胺的蛋白質(zhì)。
提醒:嗜好肉食巧克力的寶寶要當心
結(jié)石的形成與患兒外界環(huán)境及內(nèi)在因素都有關(guān)系,如營養(yǎng)不良、維生素A缺乏、遺傳趨向等都易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石。有些小病人嗜好肉食,甚至到了食不可無肉的地步,而且口味較重。有些小病人進食過多的巧克力等高熱量食物,喝水又少,易導致尿液濃縮、尿鈣或尿酸濃度升高,久而久之,就可能形成結(jié)石。還有些家長隨意給患兒加補鈣片,導致孩子血鈣含量過高,增加了患結(jié)石的風險。
防治:及時徹底排石
結(jié)石雖然可怕,但是可以預防,只要人們的生活和飲食習慣健康,結(jié)石的產(chǎn)生就能避免。
對于這些問題奶粉導致的結(jié)石,首要的就是馬上停止食用。大量飲水對腎結(jié)石有很好的防治作用,也是最簡單有效的預防方式。控制蛋白、糖的攝入量,增加新鮮蔬菜和水果的進食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,也有利于防止結(jié)石的產(chǎn)生。但不要過量服用魚肝油,魚肝油富含維生素D,有促進腸膜對鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石。
沒有任何癥狀,孩子一般情況較好,家長沒有發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,只是B超發(fā)現(xiàn)孩子有結(jié)石,一般不用特殊治療,適當多喝水,多小便,一般二三天、最長二三周,結(jié)石都會排出體外。出現(xiàn)了癥狀,比如發(fā)燒、嘔吐、血尿、無誘因的哭鬧煩躁,患兒應該去醫(yī)院,住院以后通過內(nèi)科的保守治療,也可以促進結(jié)石排出。中藥排石效果較好,常用的有金錢草、車前草、茯苓、扁蓄、豬苓、赤芍、澤瀉等。
如果患兒出現(xiàn)少尿或無尿,說明輸尿管或尿道被結(jié)石堵塞了,如治療不及時會導致腎功能衰竭,需要到醫(yī)院緊急救治,通過血液凈化或外科干預解除梗阻、治療腎功能衰竭。只要結(jié)石能夠徹底排出,腎功能沒有受到嚴重損害,后遺癥應該是沒有的,家長不必擔憂。
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