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帶寶寶就醫(yī)的8大常見(jiàn)問(wèn)題
現(xiàn)在已有越來(lái)越多的媽媽在帶寶寶就醫(yī)時(shí)，會(huì)提供豐富的信息供醫(yī)師參考?？墒且灿胁簧賸寢尡硎?，在看診過(guò)程中，總是無(wú)法說(shuō)清楚，一方面是看診時(shí)間短，另一方面則是自己也無(wú)法說(shuō)得明白。
在此提醒媽媽?zhuān)瑥膶殞毱綍r(shí)的身體情況記載、就診到服藥，都要仔細(xì)而認(rèn)真，以幫助醫(yī)師做出正確的診斷，這樣回家服藥時(shí)也才能服得正確又有效。以下針對(duì)媽媽們就醫(yī)常遇到的問(wèn)題一一做出解釋。
Q1當(dāng)寶寶出現(xiàn)不尋常的癥狀時(shí)，媽媽該做哪些功課？
A：在門(mén)診上，常見(jiàn)焦急的父母帶著寶寶來(lái)就診，但是醫(yī)生一問(wèn)寶寶的狀況，卻是支支吾吾說(shuō)不出什么來(lái)。要確保醫(yī)師診斷無(wú)誤，媽媽要先提供足夠的資料?，F(xiàn)在醫(yī)院的門(mén)診量都相當(dāng)大，每個(gè)人的看診時(shí)間多半只有3～5分鐘，孩子進(jìn)入診室后，也容易因環(huán)境陌生而情緒不穩(wěn)定，家長(zhǎng)更難和醫(yī)師溝通，因此媽媽平時(shí)可找一本專(zhuān)用的筆記本記載孩子的身體健康狀況。
媽媽可記錄每個(gè)階段需要記錄的項(xiàng)目，比如1天的進(jìn)食量、排便次數(shù)。有時(shí)候由于時(shí)間緊迫，醫(yī)師是根據(jù)病患提供的病癥去下診斷的，并不會(huì)從頭檢查到尾，這時(shí)候，就特別需要父母提供的信息。由于新生兒生理發(fā)展尚未穩(wěn)定，建議平時(shí)就詳細(xì)記錄；1歲之后，家長(zhǎng)可依寶寶的身體情況斟酌記錄的頻率，若是孩子的生理發(fā)展及情況已漸趨穩(wěn)定，就可等到身體出現(xiàn)異常時(shí)再記錄。
Q2就診時(shí)，我要說(shuō)什么？問(wèn)什么？
A通常進(jìn)入診室后，醫(yī)師會(huì)向媽媽詢問(wèn)寶寶的情況，然后開(kāi)始看寶寶的膚色、聽(tīng)診，看有無(wú)長(zhǎng)疹子或發(fā)燒，同時(shí)也會(huì)不斷和媽媽交流，這時(shí)就是媽媽提供信息的時(shí)候了。一般來(lái)說(shuō)，這樣的過(guò)程會(huì)有5～8分鐘，若媽媽能提供詳細(xì)的觀察記錄，一定會(huì)對(duì)醫(yī)師的診斷大有幫助。因此在就診前，媽媽?xiě)?yīng)該要做好功課，詳實(shí)記錄孩子的癥狀，而不是到診室一問(wèn)三不知。此外，若醫(yī)師沒(méi)有說(shuō)清楚孩子的病癥及原因，媽媽也應(yīng)主動(dòng)去問(wèn)：可能患了什么疾病、造成的原因、會(huì)開(kāi)哪些藥物、分別針對(duì)哪些癥狀、大約多久會(huì)好轉(zhuǎn)、多久仍沒(méi)好轉(zhuǎn)需回診，及飲食、生活上該注意些什么。以上這些問(wèn)題是就診必問(wèn)的基本問(wèn)題，除了可幫助醫(yī)師了解疾病之外，也能明白藥物的作用，至于醫(yī)師安排其他檢查，還要詢問(wèn)醫(yī)師檢查的目的與風(fēng)險(xiǎn)等。
醫(yī)師說(shuō)
頻率、癥狀、程度為首要信息
看診時(shí)，的確許多媽媽對(duì)于孩子的癥狀描述不夠確實(shí)，增加了醫(yī)師判斷的難度。一般醫(yī)師會(huì)希望媽媽先描述最主要的癥狀，并且明確地說(shuō)出頻率，像是1天吐幾次、多發(fā)生在每天的哪個(gè)時(shí)段、持續(xù)的天數(shù)等，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是癥狀、頻率、持續(xù)時(shí)間和程度。不過(guò)，每個(gè)人的程度標(biāo)準(zhǔn)不一，所以最好還是提供具體的頻率(如一天3次)及持續(xù)時(shí)間(如每次2分鐘或已持續(xù)5天)作為醫(yī)師診斷的重要依據(jù)。
建議在固定診所看診
有些媽媽會(huì)反映醫(yī)生態(tài)度冷淡、看診時(shí)間也很快，實(shí)在是沒(méi)辦法逐一問(wèn)完。建議媽媽找個(gè)固定的醫(yī)生，也就是“家庭醫(yī)生”，如此醫(yī)師便會(huì)對(duì)寶寶的病史較清楚，可以大致掌握其情況。
Q3醫(yī)師開(kāi)的會(huì)是兒童用藥嗎？
A雖然兒童用藥已推行一段時(shí)日，但仍未普遍。所謂兒童用藥大多是以“藥水”的形態(tài)出現(xiàn)，且會(huì)針對(duì)特定癥狀開(kāi)立。
此外，兒童專(zhuān)用藥都是原瓶包裝，還會(huì)有使用說(shuō)明書(shū)，可明顯辨認(rèn)。但兒童專(zhuān)用藥的使用還不夠普遍，大部分是因?yàn)槌杀具^(guò)高，醫(yī)療院所無(wú)法負(fù)擔(dān)而不提供，建議媽媽到提供兒童用藥的醫(yī)療院所就診。
醫(yī)師說(shuō)
藥粉和藥水為用藥新觀念
雖然推行兒童專(zhuān)用藥，但是礙于種種考慮，許多醫(yī)療院所仍未提供或是無(wú)法全面采用兒童專(zhuān)用藥?，F(xiàn)在開(kāi)始出現(xiàn)開(kāi)藥粉和藥水的形式，如此一來(lái)，可將藥粉加入藥水里拌勻，孩子也會(huì)比較容易接受。
Q4怎樣了解藥物的副作用？
A關(guān)于用藥問(wèn)題，如果媽媽在診室沒(méi)有時(shí)間詢問(wèn)，可以在拿藥的時(shí)候詢問(wèn)藥師，若是藥師講解有問(wèn)題，則可以再回去找醫(yī)師，請(qǐng)醫(yī)師再多做說(shuō)明。
很多藥物或者醫(yī)院開(kāi)立的藥物不一定有副作用的標(biāo)示，若是醫(yī)師沒(méi)有叮嚀、藥袋上也沒(méi)標(biāo)示，媽媽一定要主動(dòng)詢問(wèn)。
Q5能否自行停藥？
A有些藥物在癥狀消失后就可自行停藥，有些則是必須按照療程服完。若是對(duì)于藥物的服用時(shí)間和時(shí)長(zhǎng)有疑問(wèn)，應(yīng)在診問(wèn)時(shí)詢問(wèn)醫(yī)師，包含每項(xiàng)藥物治療的癥狀、能否自行停藥等，若是在診問(wèn)時(shí)沒(méi)來(lái)得及問(wèn)醫(yī)師，也可詢問(wèn)藥師。
醫(yī)師說(shuō)
藥水多半可自行停藥
醫(yī)師在開(kāi)藥時(shí)多半會(huì)告訴哪些藥在癥狀消失后即可停用。由于嬰幼兒以吃藥粉為主，而藥粉往往將所需分量包在一塊，無(wú)法針對(duì)某項(xiàng)癥狀停藥，因此醫(yī)師多半將可以視癥狀自行停藥的藥品開(kāi)成藥水，需服用特定療程的則開(kāi)藥粉。他進(jìn)一步說(shuō)明，若是一般感冒之類(lèi)的疾病，多半可在癥狀消失后即停藥，但是心臟病或抗癲癇藥就不能自行停藥，一定要聽(tīng)從醫(yī)囑。
Q6藥品怎么量??？
A若是兒童用藥，媽媽一定要遵從說(shuō)明書(shū)上或是醫(yī)師的指示量取劑量，并且一種藥用1個(gè)量杯，或是洗凈、擦干后再量，避免殘留上次藥物的量而導(dǎo)致誤差。
醫(yī)師說(shuō)
量杯刻度越精細(xì)越好
有些藥品附帶的量杯刻度不夠精細(xì)，若是醫(yī)師開(kāi)的劑量是一次2.5毫升，但量杯上只有2、4、6、8毫升的刻度，就會(huì)造成量取上的困難，特別是很小的寶寶，劑量更要點(diǎn)滴都要計(jì)較。因此，建議媽媽準(zhǔn)備合適的量杯，或是刻度非常精細(xì)的量杯，甚至可以是滴管或1毫升到5毫升的空針筒(記得拿掉針頭)，來(lái)量出精確的劑量。
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