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如何避免小兒用藥意外
俗話說，是藥三分毒，對于孩子來說更是如此。眾所周知，大多數(shù)的藥品在代謝過程中要經過肝臟的解毒和腎臟的排泄；然而嬰幼兒各臟器的功能尚處在需要完善之中，用藥不當，對孩子的健康不利。那孩子用藥時應注意哪些問題呢？
吃錯藥啦！
現(xiàn)實生活中，有很多因用錯藥而送醫(yī)院急診的事情。輕者如多服感冒藥而昏睡，重者如家中小孩誤把安眠藥當糖果吃而昏迷送加護病房。吃錯藥大致可分為兩大類型：
使用不當型
1 例如把一天應該吃3次的退燒藥，給病人吃4～5次(因為燒一直不退)，或同時使用多種退燒藥(例如塞劑和口服藥)，造成病患體溫過低。
2 隨意購買退燒藥幫寶寶退燒，若其中含阿司匹林，將造成“雷氏癥候群”(雷氏癥候群起初的癥狀類似感冒和胃腸炎，當癥狀稍有緩解之后，又立刻出現(xiàn)嚴重嘔吐、抽筋、意識昏迷等癥狀；死亡率約30%～40%，家長不可不慎)。
3 隨意購買感冒藥喂給寶寶吃，造成不良副作用。
4 將市售的各式健康食品或保健藥物喂給初生嬰兒。
5 看錯醫(yī)生所開藥的劑量、服用頻率；或應加水稀釋的藥未加以稀釋而直接給寶寶吃。這種情況多的不勝枚舉，多半是家長未弄清楚醫(yī)生的醫(yī)囑或用藥指示，或是用藥常識不足所致。
疏忽型
1 例如未將家中大人所吃的藥放置在小孩拿不到的安全地方，導致寶寶誤食降血壓藥、降血糖藥及安眠藥等等，而發(fā)生血壓過低、血糖過低、痙攣，甚至昏迷死亡。
2 未將各種清潔劑或有毒物質放置于孩童碰不到的地方，一旦意外發(fā)生，后悔莫及，爸媽不可不慎。
如何避免小兒用藥意外？
首先一定要切記，藥物不是健康食品，它對于人的角色就如同水，可以載舟也可以覆舟。不當?shù)氖褂盟幬?，不但會產生副作用，更會損傷身體器官(如肝、腎)。
針對1歲以下嬰幼兒用藥，除了醫(yī)院使用的針劑及疫苗外，大致可將其歸類為塞劑、外用藥及內服藥。分別描述如下：
塞劑
在醫(yī)院或診所常使用的塞劑，最常見的是退燒塞劑，這是一種非類固醇消炎藥，正常劑型為12.5毫克包裝，適用于13千克的寶寶使用一顆。其注意事項包括：
1 當寶寶有腹瀉及肛門附近有傷口時不建議使用。
2 不建議6個月以下的寶寶使用，因為容易使他們還沒成熟的腎臟受到傷害。
3 不建議同時與口服退燒藥一并使用，因為會造成體溫過低；如果真的燒不退，至少要相隔2小時以上。
4 除非萬不得已，最好還是少用退燒塞劑，否則會讓發(fā)燒的寶寶更不舒服。
5 其他如止吐與止咳塞劑，1歲以內寶寶不建議使用。
避免用錯藥5大原則
小兒用藥的劑量都經過特殊調整，隨著他們的年齡與體重而有不同的服藥劑量及頻率，所以個別差異性較大，因此若家中有許多人同時生病吃藥時，非常容易混淆與錯服。為避免用錯藥的危險情況發(fā)生，可遵照以下原則：
1 在醫(yī)院診所都有“三讀五對”(“三讀”是取藥時要一讀藥名，抽取或分裝藥物時要二讀，對病人注射或給予服用時要三讀；“五對”是劑量對、途徑對、時間對、病患對及藥物對。)的方式來審核送出去的藥物，爸媽們可以參考使用。
首先藥袋上的姓名一定要跟病人符合，藥袋內的藥品名稱與藥袋上顯示的藥名相符，再閱讀藥袋上指示的使用劑量與頻率，確定沒有錯誤了，再給寶寶使用。
2 藥物給完記得收好，最好在集中且固定的位置上，才不會忘記。
3 裝藥的袋子千萬不要亂丟，要留著參考。
4 任何藥物都一定要放在嬰幼兒拿不到的地方。
5 若服藥后出現(xiàn)吐藥的現(xiàn)象，如果是10分鐘以內，可以再補服；若已超過10分鐘，則藥品應已吸收，不必再補服。
寶寶用藥有講究
1 劑量：劑量不足不僅會收不到良好的治療效果，還易產生抗藥性；而劑量過大又會引起不良反應，甚至使孩子中毒。
在藥物的吸收、體內循環(huán)、排泄等方面，兒童通常要比成人為快，加上不同的年齡其組織器官的發(fā)育分別程度不同，兒童體內的生化反應和成人也不一樣，因此小兒用藥劑的問題更應引起人們的重視。例如，小兒對嗎啡就很敏感，故3歲前的孩子忌用。此外，在應用酸性、堿性及利尿藥等藥品時，孩子也比成人更易出現(xiàn)中毒或其它不良反應。但是，孩子對催眠藥、強心、胺藥、抗生素、抗痙藥、激素等感受性也較成人大。
另外，還應考慮給藥途徑的不同，劑量也應所調整。例如，肛門給藥，用藥劑量往往是口服給藥的2倍；肌肉注射可為口服給藥的1/2；如果是靜脈給藥，用量還可酌減。
有些家長求愈心切，以為只要給孩子多吃點藥，孩子就會好得快，結果卻因加大劑量而導致中毒。孩子用藥劑量通常是按年齡或公斤體重來計算的。如孩子發(fā)育差，比同齡兒童小許多，用量應酌減；如果孩子身高體重都明顯超過同齡兒，可由醫(yī)生決定適當增加用藥量。不僅治療藥要嚴格掌握劑量，一些“保健藥”也不能濫用。有的家長給孩子長期大量服用魚肝油，結果也會造成蓄積中毒。
2 用藥時間：由于藥物在體內代謝的情況不同，因此，用藥的時間也有差異。例如，有的藥品要求4小時1次，如果超過4小時再用藥，體內的有效濃度下降，治療效果將無保證。特別是應用一些抗生素時，體內有效濃度下降還會給病原微生物以喘息時機，易使疾病反復或讓微生物產生抗藥性。
3 貴生藥、新藥并不一定就是好藥：孩子生病，父母自然心急，不少家長在孩子生病后，都希望醫(yī)生給孩子開些“好藥”。其實，治療效果和藥價是不成正比的。
新藥最好的想法也是不確切的。從安全有效的角度看，老藥是經過了長期考驗認為安全有效才被醫(yī)生選用的。對于新藥，醫(yī)生多不熟悉其性質，對其不良反應也知之不多，故須慎用。
4不要常吃小藥：不少家長喜歡給孩子吃“小藥”。所謂小藥，通常是指牛黃鎮(zhèn)驚丸、抱龍丸、回春丸、至寶錠之類的兒科中成藥。父母給孩子用小藥的原因是認為小藥安全，可以防病。但實際上這些藥其性多峻烈，內含一些小兒不能耐受的藥物，因此，古來就有“牙兒嫩小不耐傷，針炙湯丸莫妄嘗”之說。
5 給藥方式：給孩子用藥還要注意給藥方式?？诜亲罱洺５慕o藥方法，如孩子沒有消化道不適和其他影響孩子口服的因素，能口服就應該口服。如口服不便可考慮肛門給藥或注射。
6 不要自行用藥：現(xiàn)在大多數(shù)家庭都備有一些常用藥品，小傷小病用起來方便。但是，當孩子患病后，有些家長在沒有搞明孩子患了什么病的情況下，僅根據(jù)自己一知半解的知識自行給孩子用藥，這是很危險的。除了會引起不良反應外，還會掩蓋病情、延誤治療時機。另外，如果父母為孩子購藥，一定要去正當途徑進藥的地方購買，以防假冒偽劣藥品誤人。
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