如何避免小兒用藥意外


俗話說,是藥三分毒,對于孩子來說更是如此。眾所周知,大多數(shù)的藥品在代謝過程中要經(jīng)過肝臟的解毒和腎臟的排泄;然而嬰幼兒各臟器的功能尚處在需要完善之中,用藥不當(dāng),對孩子的健康不利。那孩子用藥時應(yīng)注意哪些問題呢?

吃錯藥啦!

現(xiàn)實生活中,有很多因用錯藥而送醫(yī)院急診的事情。輕者如多服感冒藥而昏睡,重者如家中小孩誤把安眠藥當(dāng)糖果吃而昏迷送加護病房。吃錯藥大致可分為兩大類型:

使用不當(dāng)型

1 例如把一天應(yīng)該吃3次的退燒藥,給病人吃4~5次(因為燒一直不退),或同時使用多種退燒藥(例如塞劑和口服藥),造成病患體溫過低。

2 隨意購買退燒藥幫寶寶退燒,若其中含阿司匹林,將造成“雷氏癥候群”(雷氏癥候群起初的癥狀類似感冒和胃腸炎,當(dāng)癥狀稍有緩解之后,又立刻出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、抽筋、意識昏迷等癥狀;死亡率約30%~40%,家長不可不慎)。

3 隨意購買感冒藥喂給寶寶吃,造成不良副作用。

4 將市售的各式健康食品或保健藥物喂給初生嬰兒。

5 看錯醫(yī)生所開藥的劑量、服用頻率;或應(yīng)加水稀釋的藥未加以稀釋而直接給寶寶吃。這種情況多的不勝枚舉,多半是家長未弄清楚醫(yī)生的醫(yī)囑或用藥指示,或是用藥常識不足所致。

疏忽型

1 例如未將家中大人所吃的藥放置在小孩拿不到的安全地方,導(dǎo)致寶寶誤食降血壓藥、降血糖藥及安眠藥等等,而發(fā)生血壓過低、血糖過低、痙攣,甚至昏迷死亡。

2 未將各種清潔劑或有毒物質(zhì)放置于孩童碰不到的地方,一旦意外發(fā)生,后悔莫及,爸媽不可不慎。

如何避免小兒用藥意外?

首先一定要切記,藥物不是健康食品,它對于人的角色就如同水,可以載舟也可以覆舟。不當(dāng)?shù)氖褂盟幬?,不但會產(chǎn)生副作用,更會損傷身體器官(如肝、腎)。

針對1歲以下嬰幼兒用藥,除了醫(yī)院使用的針劑及疫苗外,大致可將其歸類為塞劑、外用藥及內(nèi)服藥。分別描述如下:

塞劑

在醫(yī)院或診所常使用的塞劑,最常見的是退燒塞劑,這是一種非類固醇消炎藥,正常劑型為12.5毫克包裝,適用于13千克的寶寶使用一顆。其注意事項包括:

1 當(dāng)寶寶有腹瀉及肛門附近有傷口時不建議使用。

2 不建議6個月以下的寶寶使用,因為容易使他們還沒成熟的腎臟受到傷害。

3 不建議同時與口服退燒藥一并使用,因為會造成體溫過低;如果真的燒不退,至少要相隔2小時以上。

4 除非萬不得已,最好還是少用退燒塞劑,否則會讓發(fā)燒的寶寶更不舒服。

5 其他如止吐與止咳塞劑,1歲以內(nèi)寶寶不建議使用。

 

外用藥

大多為皮膚病用藥,例如濕疹、尿布疹藥膏。用在1歲以下的嬰幼兒不要擦太多,最好先在大人干凈的手上抹開,再輕拍覆蓋在寶寶皮膚上。

眼藥膏或藥水也屬于外用藥,不容易點上寶寶的眼睛,可以點在眼瞼周邊即可。以上藥物皆可考慮在寶寶睡覺時使用,以免造成寶寶哭鬧稀釋藥效,或遭其用手吃入口中。

治療口腔潰瘍的藥膏或口腔念珠菌藥粉,可以用棉花棒沾上再輕輕涂抹在口腔傷口處。這種口腔用藥不怕幼兒吞服。

內(nèi)服藥

抗生素用藥:一般而言,醫(yī)生會開給病患抗生素,多半是認(rèn)為患者有明確或高度懷疑的致病性細(xì)菌、微生物或病毒感染。較常使用的疾病為急性中耳炎、化膿性扁桃體炎、肺炎、鼻竇炎、蜂窩組織炎、化膿性皮膚炎、下泌尿道感染及其他疑似細(xì)菌感染的支氣管炎、腸炎或腫大淋巴腺炎等。抗生素的使用有一定的療程,少則3~5日,多則2周甚至數(shù)個月。務(wù)必遵照醫(yī)囑所指示的劑量、用藥間隔、天數(shù),千萬不可中途自行停藥。但喂藥當(dāng)中產(chǎn)生困難(例如一吃就吐)或有副作用(藥物過敏),一定要請教原開藥的醫(yī)生、藥師或相關(guān)專業(yè)人員,避免自行處理。

呼吸道感冒用藥:包括抗組胺、化痰藥及支氣管擴張劑。注意的是,喂食前請弄清用藥劑量及頻率,以免因喂食過量的抗組胺造成昏睡不醒,過量的支氣管擴張劑造成寶寶心跳過快,躁動而無法入睡。

退燒藥:前面有提到退燒口服藥不要與塞劑并用,其他要注意事項包括:

1 3個月以下的嬰兒除非已經(jīng)看過醫(yī)生,認(rèn)為沒有細(xì)菌感染,否則不要吃退燒藥。

2 不要隨意購買退燒藥給嬰幼兒吃,以免買到含阿司匹林的退燒藥給感染了水痘或流行性感冒的寶寶,產(chǎn)生“雷氏癥候群”的危險,傷到腦部中樞,造成終生遺憾。

3 退燒藥的劑量要看清,喂食的間隔時間至少4小時,以免造成體溫過低。

胃腸藥:經(jīng)常用在嬰幼兒有腹瀉、腹痛、嘔吐或其他腹部疾病時。注意事項包括:

1 若醫(yī)生有開止瀉藥,當(dāng)寶寶腹瀉漸漸改善或是中止,這時必須判斷腹瀉藥是否可中止使用;若不確定時,可以詢問醫(yī)生或藥師,以免因持續(xù)吃止瀉藥造成便秘。

2 若萬一感染到類似沙門氏菌的腸炎時,止瀉藥可能引起“毒性巨結(jié)腸癥”,而有腸脹、破裂或穿孔的危機。

其他特殊用藥

1 先天性心臟病所用的強心劑,其劑量必須非常精確,以免產(chǎn)生毒性副作用。

2 癲癇病人使用的抗痙攣藥,一旦使用也不要自行中斷,否則若復(fù)發(fā)就要重來。

3 幼兒糖尿病、罕見代謝性疾病及小兒血液腫瘤相關(guān)疾病等,其藥物使用都必須嚴(yán)格遵守醫(yī)生指示,不可擅自更改。

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來源: 作者:admin

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