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過敏性皮炎的發(fā)病原因
春季，也是過敏性皮炎折磨寶寶，困擾父母的季節(jié)。都說過敏性皮炎難防難治，特別是那些過敏體質(zhì)的兒童。其實只要認清其本質(zhì)，摸到規(guī)律，還是有可能把皮炎的發(fā)生和痛苦減小到最低程度的。
過敏性接觸性皮炎
麗麗的媽媽在早市的小攤上給麗麗買了兩件針織花內(nèi)衣，2歲半的麗麗很喜歡穿?？珊髞睇慃愓f身上癢，總讓媽媽給撓癢。那天癢的更厲害了，脫下衣服一看，皮膚都紅了，還有點米粒樣的丘疹。抱去看醫(yī)生，醫(yī)生看了她穿的線內(nèi)衣說：你給她換換內(nèi)衣吧，不穿這種內(nèi)衣，看看怎么樣。自從換了內(nèi)衣，麗麗的皮膚瘙癢果真好了；過了些日子，麗麗又大喊身上癢，比以前更厲害了。原來是奶奶一沒留意，又給麗麗穿上了花內(nèi)衣。這更證實了麗麗的皮膚瘙癢是這件線衣引起的。因為它不是純棉的，里面含有化纖成分。麗麗這是化纖引起的“過敏性接觸性皮炎”。
化纖過敏性皮炎表現(xiàn)為丘疹、紅斑。這主要是由于衣料在制作過程，加入了甲醛樹脂、防皺處理劑、柔軟加工劑及熒光增白劑等化學物質(zhì)。表皮的某些細胞吞噬了這些化學物質(zhì)(致敏原)并將其傳遞至T淋巴細胞，人體免疫系統(tǒng)就對它產(chǎn)生了敏感性(致敏)，再接觸到這類物質(zhì)，就會發(fā)生過敏性皮炎。病人的致敏過程可從6-10天到數(shù)年不等。所以，過敏性接觸性皮炎病人可能會對使用已久的物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應。當再次接觸該致敏原時，瘙癢和皮炎可在4-12小時內(nèi)出現(xiàn)。
接觸性過敏性皮炎的致敏物質(zhì)還有很多，如化纖類衣物，染發(fā)劑，化妝品等，多在接觸致病物質(zhì)數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為接觸部位發(fā)生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹，多奇癢難忍。應與非過敏性刺激性接觸性皮炎相鑒別，后者系刺激物質(zhì)(強酸，強堿、腐蝕劑等)引起的皮炎直接損傷，不通過免疫反應，多有灼痛感和疼痛，嚴重者紅腫明顯并出現(xiàn)水皰及大皰，甚至感染化膿，糜爛，壞死。用抗組胺藥治療無效。
遺傳過敏性皮炎
艷雯足月懷孕，元旦前生了個7斤的胖小子，起名叫貝貝，那可真是全家的寶貝了。遺憾的是艷雯在一家私人公司供職，剛剛被聘為部門經(jīng)理，實在不能按法定產(chǎn)假休的那么長，出了滿月就上班了。她也不能給孩子哺乳，所以貝貝從小就人工喂養(yǎng)。不過因為外婆帶孩子有經(jīng)驗又細心，貝貝發(fā)育得很好。
可是自從過了春節(jié)，貝貝越來越不好帶了。最初的毛病是煩躁、哭鬧，嚴重時不僅白天鬧，晚上也不能安靜睡覺。有時給他沖了奶，他只吃幾口就不吃了，還是哭，測體溫也不發(fā)熱；摸摸肚子也不脹不疼；給他換了尿布墊，多少好一會兒，過一會兒還是哭鬧。有人說是“哭夜郎”，是缺鈣?？山o補了維生素D和鈣，沒能解決問題。去看醫(yī)生，做了化驗，說是“酸性白細胞”高一些，可能與什么過敏或與寄生蟲病有關(guān)。一直到后來家人發(fā)現(xiàn)貝貝尿布包覆的部位有些潮紅和隱隱約約的皮疹；再仔細看他額、面頰、耳廓部也出現(xiàn)類似的皮疹。最后竟蔓及軀干和四肢。這時醫(yī)生才明確的診斷：貝貝患的是“遺傳過敏性皮炎”又稱“異位性皮炎”、“特應性皮炎”等。
遺傳過敏性皮炎(又叫異位性皮炎)是一種好發(fā)于嬰幼兒、兒童及青少年三個時期、且容易復發(fā)的慢性病，又稱三段病程。嬰幼兒期(2個月～2歲)初起皮炎不明顯，皮膚干燥、發(fā)紅，以癢為主，較小的嬰兒只表現(xiàn)哭鬧；以后可見紅斑、丘疹，并伴有繼發(fā)性小水泡性、滲出性及結(jié)痂等病灶；嚴重時幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側(cè)及屈側(cè)部分。幼兒時期異位性皮炎常伴氣喘和過敏性鼻炎，寶寶只要有其中一種癥狀，另外兩種也會隨之出現(xiàn)，稱“三位一體”；另一大特征就是搔癢，季節(jié)變換、環(huán)境變化及外界刺激，都可能造成癢感而導致幼兒搔抓，而搔抓又會引起疹子，起疹子又會導致搔癢，如此惡性循環(huán)，不易痊愈?；純撼蔬^敏體質(zhì)，及家族特殊敏感病史。
兒童期(2～12歲)大部分發(fā)生在手臂前凹窩、月國窩部等四肢屈側(cè)部位，所以中醫(yī)又叫“四彎風”，手腳掌前端及頸部也是好發(fā)部位。
青少年期(12歲～成年)四肢、手掌及腳掌都是常見的區(qū)域。衍變成慢性，皮損會慢慢增厚苔蘚樣變。
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