+1
小兒護理保健的完全手冊
家長與孩子的關系最為親密，從某種程度上來講，家長就是孩子的“私人醫(yī)生”。孩子一旦發(fā)生什么不適，家長往往是第一發(fā)現(xiàn)者。新華醫(yī)院小兒神經(jīng)外科趙陽提醒，家長們要注意，當心被一些癥狀假象所蒙蔽。因此，為了孩子的健康，家長一定要很好地分辨出孩子的“健康警報”。
1、孩子嘔吐不一定是胃腸道問題
孩子經(jīng)常嘔吐，家長往往會以為是孩子的胃腸道出現(xiàn)問題。其實，嘔吐也是兒童腦腫瘤最常見的表現(xiàn)。腦腫瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨，但隨著病情的進展，則可出現(xiàn)在任何時間，且呈間歇性和反復發(fā)作。嘔吐時，大多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，其中近80%的患兒還伴有頭痛或頭暈，另有10%左右的患兒嘔吐先于頭痛。當孩子出現(xiàn)不明原因的嘔吐時，家長應當警惕腦腫瘤的存在，及時接受頭顱影像學檢查，包括頭顱CT和MRI等；
2、孩子視力減退不一定是近視眼
在腦腫瘤患兒中，視力減退是較為常見的，多為繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，少數(shù)為腫瘤直接壓迫視神經(jīng)造成的。當孩子不明原因出現(xiàn)視力下降，在排除近視的同時，家長們還需多安一根弦，當心腫瘤這顆“炸彈”在孩子腦中出現(xiàn)。因為如果診治時間較晚，則會使視神經(jīng)嚴重萎縮，甚至導致患兒失明；
3、孩子頭圍增大不一定是高智商
有些家長認為，孩子的腦袋越大就越聰明，這種想法并不科學。正常頭圍在出生時平均為32至34cm，1歲時頭圍約為46cm，2歲時頭圍約為48cm，2至15歲頭圍僅增加6至7cm。由于孩子顱骨多為纖維性愈合，腦腫瘤導致顱內壓增高、顱縫可裂開而使頭圍增大，家長無意中敲擊患兒頭部可聽到破壺音。因此，當發(fā)現(xiàn)孩子頭圍明顯大于周圍同齡兒童時，就要引起重視了；
4、多飲多尿不代表正常發(fā)育需求
有些腦腫瘤患兒表現(xiàn)為平時易饑餓，胃口增大，飯量甚至可以達到成年人，還一直吵著要喝水。家長千萬不要簡單地認為，這只是孩子生長發(fā)育的正常表現(xiàn)。因為像“鞍上生殖細胞瘤”等生長在兒童顱內控制內分泌功能區(qū)域的腦腫瘤，往往會導致患兒內分泌功能紊亂，出現(xiàn)病理性多飲多尿；5、性早熟不一定由營養(yǎng)過剩引起個別兒童營養(yǎng)滋補品和部分食物中易攙雜激素，兒童過早發(fā)育現(xiàn)象已不再罕見。但孩子性早熟還可能預示著腦腫瘤的侵犯。像顱咽管瘤、下丘腦錯構瘤、松果體區(qū)畸胎瘤和垂體瘤等，都可能導致患兒生長發(fā)育出現(xiàn)異常，出現(xiàn)性早熟或生長遲緩。因此，家長們在幫孩子洗澡時，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)過早發(fā)育，就應引起注意；6、無誘因抽搐要高度警惕腦腫瘤會給周圍正常腦組織產(chǎn)生刺激癥狀，引起孩子抽搐。據(jù)統(tǒng)計，小兒腦腫瘤發(fā)生癲癇者占10%左右。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因的抽搐，家長們至少要帶孩子到醫(yī)院做頭顱CT和腦電圖檢查，以排除局限性生長的腦腫瘤。
【孕期經(jīng)驗】準媽媽吃水果過多有害
不少孕婦相信：“多吃水果，孩子將來皮膚好”，因此，在懷孕期間，大量進食水果。國際和平婦幼保健院營養(yǎng)師嚴之彥提醒，雖然準媽媽多吃一些水果是有好處的，但吃過多的水果，并沒有益處。
水果含有一定量的碳水化合物、豐富的無機鹽類和維生素。準媽媽多吃水果，可以減輕妊娠反應，促進食欲，對胎兒健康成長有好處。但有些準媽媽為了生一個健康、漂亮、皮膚白凈的寶寶，幾乎把水果當飯吃，有的甚至一天吃下二、三公斤水果，這種飲食極不科學。
營養(yǎng)學家推薦的營養(yǎng)方案是“一杯牛奶、兩個雞蛋、三兩肉類或魚蝦、適量主食、水果和蔬菜，外加適量食用油和豆制品”。一般來說，孕婦每天攝取250克蔬菜或水果已經(jīng)足夠。水果除了提供維生素、膳食纖維外，其他營養(yǎng)成分并不多，反而含糖量不少，多吃極易造成熱量積聚，導致肥胖等疾病。
近年來，孕婦因暴食水果而引發(fā)妊娠糖尿病的例子屢見不鮮。孕婦在懷孕期間體重增加12.5公斤左右屬于正常，但如過量攝取糖分將使孕婦的體重超標、胎兒過大，分娩時容易發(fā)生大出血。超重的準媽媽產(chǎn)后體形很難恢復。
8種情況送寶寶急診
問：年輕家長面對寶寶發(fā)生異常情況時，經(jīng)常會手足無措。有的一個晚上跑三、四次醫(yī)院，孩子卻沒什么大問題；有的憑有限的醫(yī)學常識，胡亂弄些藥物應付了事，又延誤了病情。到底發(fā)生哪些情況，應送寶寶去醫(yī)院急診？
答：當孩子出現(xiàn)以下8種情況時，專家建議應盡快送寶寶看急診。
1、發(fā)熱：寶寶腋窩體溫達到或超過38度，肛門體溫達到39度；
2、咳嗽：咳嗽伴有氣急，鼻翼煽動，出現(xiàn)嘴唇青紫；聲音嘶啞，咳嗽聲如破竹，咳嗽超過2天，伴發(fā)燒；突然發(fā)生呼吸急促、氣急、不能平臥，嬰兒不能哭叫、喝水；
3、嘔吐：嬰幼兒劇烈嘔吐、吃下的食物幾乎全部吐出；吐出咖啡樣或血樣物質；噴射狀嘔吐，尤其是伴有發(fā)燒或頭部遭重擊后；
4、腹瀉：腹瀉一天超過4次，或大便呈粘凍狀；大便像柏油或果醬樣；一日超過8小時沒有小便，伴有口唇干燥或眼眶凹陷；
5、疼痛：劇烈疼痛，嬰兒表現(xiàn)為雙手抱頭或拉扯頭發(fā)；頭部轉動時膀子疼或嬰幼兒頭部、頸部被觸動后卻“哇哇”大哭；腹部劇烈疼痛，嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧或換尿布時觸及腹部即大聲哭鬧；
6、皮損：皮膚出現(xiàn)不明原因的紅腫，或面積較大的針尖樣紅點或青紫塊；胸腹部、頭面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等；以耳垂為中心的面部浮腫有時伴有發(fā)熱或張口困難；
7、淋巴結腫大：頜下、頸部或其它部位觸及淋巴結腫大者；
8、意外傷害：摔跤后劇哭難以撫慰或頭部著地后悶聲不響、不哭等。
麻醉影響小兒智力嗎
平時經(jīng)常會遇到患兒父母關切地問：麻醉是否會影響孩子的智力？目前，作為全國兒科排名第一的新華醫(yī)院，兒科手術麻醉量每年逾4千例。實踐表明，當前所使用的麻醉藥物和方法，對兒童智力和生長發(fā)育并無影響。
目前，小兒常用麻醉方法包括局部麻醉、區(qū)域阻滯麻醉，整個過程中患兒都是清醒的。這種方法對身體影響最小，對智力也沒影響；硬膜外麻醉、腰麻等，整個過程中患者也是清醒的，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)正常運轉，因此智力不受影響；而全身麻醉可能是大多數(shù)家長最為擔心的麻醉方法，因為在全麻過程中患兒會暫時失去意識，甚至在手術結束后還會持續(xù)昏睡一段時間，剛清醒時一些孩子還會出現(xiàn)短暫意識不清，家長擔心生怕麻醉影響孩子。事實上，在全身麻醉過程中，患兒的呼吸由呼吸機控制，保證患兒循環(huán)和呼吸系統(tǒng)正常運轉。
麻醉和手術中可能出現(xiàn)的意外，并不能簡單認為是使用麻醉藥物或某種麻醉方式引起的。麻醉藥作為一種藥物有一定副作用，需要麻醉的醫(yī)生應認真選擇適應癥，掌握好藥物劑量，揚長避短，安全使用。
海報生成中...
產(chǎn)品與服務
關于親貝網(wǎng)
關于我們