小兒護理保健的完全手冊
家長與孩子的關(guān)系最為親密,從某種程度上來講,家長就是孩子的“私人醫(yī)生”。孩子一旦發(fā)生什么不適,家長往往是第一發(fā)現(xiàn)者。新華醫(yī)院小兒神經(jīng)外科趙陽提醒,家長們要注意,當心被一些癥狀假象所蒙蔽。因此,為了孩子的健康,家長一定要很好地分辨出孩子的“健康警報”。
1、孩子嘔吐不一定是胃腸道問題
孩子經(jīng)常嘔吐,家長往往會以為是孩子的胃腸道出現(xiàn)問題。其實,嘔吐也是兒童腦腫瘤最常見的表現(xiàn)。腦腫瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨,但隨著病情的進展,則可出現(xiàn)在任何時間,且呈間歇性和反復(fù)發(fā)作。嘔吐時,大多表現(xiàn)為噴射性嘔吐,其中近80%的患兒還伴有頭痛或頭暈,另有10%左右的患兒嘔吐先于頭痛。當孩子出現(xiàn)不明原因的嘔吐時,家長應(yīng)當警惕腦腫瘤的存在,及時接受頭顱影像學(xué)檢查,包括頭顱CT和MRI等;
2、孩子視力減退不一定是近視眼
在腦腫瘤患兒中,視力減退是較為常見的,多為繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,少數(shù)為腫瘤直接壓迫視神經(jīng)造成的。當孩子不明原因出現(xiàn)視力下降,在排除近視的同時,家長們還需多安一根弦,當心腫瘤這顆“炸彈”在孩子腦中出現(xiàn)。因為如果診治時間較晚,則會使視神經(jīng)嚴重萎縮,甚至導(dǎo)致患兒失明;
3、孩子頭圍增大不一定是高智商
有些家長認為,孩子的腦袋越大就越聰明,這種想法并不科學(xué)。正常頭圍在出生時平均為32至34cm,1歲時頭圍約為46cm,2歲時頭圍約為48cm,2至15歲頭圍僅增加6至7cm。由于孩子顱骨多為纖維性愈合,腦腫瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、顱縫可裂開而使頭圍增大,家長無意中敲擊患兒頭部可聽到破壺音。因此,當發(fā)現(xiàn)孩子頭圍明顯大于周圍同齡兒童時,就要引起重視了;
4、多飲多尿不代表正常發(fā)育需求
有些腦腫瘤患兒表現(xiàn)為平時易饑餓,胃口增大,飯量甚至可以達到成年人,還一直吵著要喝水。家長千萬不要簡單地認為,這只是孩子生長發(fā)育的正常表現(xiàn)。因為像“鞍上生殖細胞瘤”等生長在兒童顱內(nèi)控制內(nèi)分泌功能區(qū)域的腦腫瘤,往往會導(dǎo)致患兒內(nèi)分泌功能紊亂,出現(xiàn)病理性多飲多尿;5、性早熟不一定由營養(yǎng)過剩引起個別兒童營養(yǎng)滋補品和部分食物中易攙雜激素,兒童過早發(fā)育現(xiàn)象已不再罕見。但孩子性早熟還可能預(yù)示著腦腫瘤的侵犯。像顱咽管瘤、下丘腦錯構(gòu)瘤、松果體區(qū)畸胎瘤和垂體瘤等,都可能導(dǎo)致患兒生長發(fā)育出現(xiàn)異常,出現(xiàn)性早熟或生長遲緩。因此,家長們在幫孩子洗澡時,若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)過早發(fā)育,就應(yīng)引起注意;6、無誘因抽搐要高度警惕腦腫瘤會給周圍正常腦組織產(chǎn)生刺激癥狀,引起孩子抽搐。據(jù)統(tǒng)計,小兒腦腫瘤發(fā)生癲癇者占10%左右。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因的抽搐,家長們至少要帶孩子到醫(yī)院做頭顱CT和腦電圖檢查,以排除局限性生長的腦腫瘤。
【孕期經(jīng)驗】準媽媽吃水果過多有害
不少孕婦相信:“多吃水果,孩子將來皮膚好”,因此,在懷孕期間,大量進食水果。國際和平婦幼保健院營養(yǎng)師嚴之彥提醒,雖然準媽媽多吃一些水果是有好處的,但吃過多的水果,并沒有益處。
水果含有一定量的碳水化合物、豐富的無機鹽類和維生素。準媽媽多吃水果,可以減輕妊娠反應(yīng),促進食欲,對胎兒健康成長有好處。但有些準媽媽為了生一個健康、漂亮、皮膚白凈的寶寶,幾乎把水果當飯吃,有的甚至一天吃下二、三公斤水果,這種飲食極不科學(xué)。
營養(yǎng)學(xué)家推薦的營養(yǎng)方案是“一杯牛奶、兩個雞蛋、三兩肉類或魚蝦、適量主食、水果和蔬菜,外加適量食用油和豆制品”。一般來說,孕婦每天攝取250克蔬菜或水果已經(jīng)足夠。水果除了提供維生素、膳食纖維外,其他營養(yǎng)成分并不多,反而含糖量不少,多吃極易造成熱量積聚,導(dǎo)致肥胖等疾病。
近年來,孕婦因暴食水果而引發(fā)妊娠糖尿病的例子屢見不鮮。孕婦在懷孕期間體重增加12.5公斤左右屬于正常,但如過量攝取糖分將使孕婦的體重超標、胎兒過大,分娩時容易發(fā)生大出血。超重的準媽媽產(chǎn)后體形很難恢復(fù)。
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