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寶寶吞食異物了怎么辦
嬰幼兒常會(huì)本能地把東西往嘴里塞，因誤食意外而就醫(yī)診治或住院的幼兒，更不在少數(shù)；其實(shí)，意外是可以預(yù)防的，父母只要用點(diǎn)心注意居家環(huán)境，便能減少許多意外。假如意外不幸發(fā)生，但如果能按照正確的處理步驟，還是能將傷害減到最低。
幼兒容易誤食異物
為什么幼兒總喜歡拿東西往嘴里塞？他們知道自己拿的是什么嗎？其實(shí)幼兒會(huì)習(xí)慣性把東西放到嘴里，包括生理與心理兩大因素。一般幼兒在4、5個(gè)月大時(shí)，就會(huì)開始進(jìn)入口欲期，一直持續(xù)到3歲，因此幼兒會(huì)不斷嘗試抓取東西往嘴里放，而6個(gè)月大的幼兒即會(huì)吸吮與咀嚼，這時(shí)候的幼兒，手會(huì)不斷抓握，并透過嘗試、學(xué)習(xí)的過程，以尋求心理慰籍，滿足安全感。
此外，因?yàn)橛變旱囊暰€還不清楚，所以會(huì)通過觸摸來累積經(jīng)驗(yàn)，以感覺東西的軟硬、味道與大小等。幼兒在此學(xué)習(xí)當(dāng)中，會(huì)慢慢地累積智力，對(duì)事物更充分地了解。
我家寶貝誤食了嗎？
要判斷幼兒是否誤食異物，可以從幾個(gè)癥狀來觀察。幼兒發(fā)生誤食情況后，當(dāng)異物進(jìn)入氣管，發(fā)作時(shí)會(huì)有咳嗽癥狀，同時(shí)亦會(huì)有想吐的感覺；如果異物吸進(jìn)肺部，可能會(huì)出現(xiàn)哮鳴聲。另外，父母也可從孩子的表情來觀察，當(dāng)幼兒臉色變差時(shí)，異物很有可能已經(jīng)卡在氣管間了。父母若懷疑孩子誤食異物，應(yīng)立即就醫(yī)治療，否則異物長(zhǎng)期塞在氣管，易引起潰爛，嚴(yán)重時(shí)，更可能導(dǎo)致支氣管發(fā)炎，家長(zhǎng)不可忽視其嚴(yán)重性。
體內(nèi)易卡住異物的地方
1.氣管喉頭──氣管卡住時(shí)幼兒易發(fā)出哮鳴聲，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生吸入性肺炎，應(yīng)立即送醫(yī)。
2.食道(食道上端狹窄處或食道下端進(jìn)入胃的賁門處)──當(dāng)異物卡在食道時(shí)，應(yīng)先用急救法幫助幼兒咳出，如果是持續(xù)卡在食道或是有毒性物質(zhì)如圓盤電池等，應(yīng)盡快用內(nèi)視鏡取出異物。
3.胃及12指腸(特別是胃出口到12指腸的幽門處)──如果異物相對(duì)是無危險(xiǎn)性的如錢幣、鈕扣等已經(jīng)在胃里時(shí)，最長(zhǎng)可先觀察4周。如果是卡在12指腸，一般建議最長(zhǎng)可觀察2周，看異物是否會(huì)自行排出，若仍沒有動(dòng)靜，再以內(nèi)視鏡取出。
4.小腸進(jìn)大腸處──假使異物一直卡在小腸，就必須通過開刀方式取出。如果已經(jīng)進(jìn)入大腸，且分析異物是無危險(xiǎn)性的，可讓異物隨糞便排出。
5.直腸肛門口──可通過挖取拿出異物。
異物卡在氣管還是食道？
最簡(jiǎn)單的判斷方法是觀察幼兒是否能發(fā)聲說話，如果無法發(fā)聲，則可能完全阻塞氣管，應(yīng)立即采用上述兩種急救法，幫助排出異物；若還能說話，表示異物在食道內(nèi)，或是部分阻塞氣管，不需再急救，而是應(yīng)該送醫(yī)院治療。
需要照X光嗎？
當(dāng)家長(zhǎng)懷疑幼兒吞食異物時(shí)，請(qǐng)先注意孩子的周圍是否有疑似誤食的物品，并用手電筒檢查孩子的嘴巴及喉嚨，是否看得到異物。如果能確定吞食的是什么東西，而且也當(dāng)場(chǎng)取出，就不需要照X光。但如果是無法判斷究竟有無誤食異物，就醫(yī)時(shí)醫(yī)師會(huì)幫孩子照X光。X光涵蓋范圍包括喉嚨、胸部及腹部。
提醒家長(zhǎng)，并非所有異物都能透過X光檢查出來，金屬類最容易顯影，如果是塑料類、木頭、玻璃等比較不容易顯影的異物，就會(huì)使判斷造成困難，因此X光片的結(jié)果不能完全排除幼兒誤食異物。
另外，如果是透過X光檢查，分析相對(duì)是無危險(xiǎn)性的非尖銳性異物，如錢幣、鈕扣等，是可通過糞便排出的，只要多喝水，吃些幫助排便的蔬果，大部分一兩天后都能排出。所以在事故發(fā)生后三天內(nèi)的每次排便，請(qǐng)家長(zhǎng)把便便留在便盆或容器里，耐心地用竹筷仔細(xì)翻開糞便檢查，看看是否有異物排出。若異物沒有排出，請(qǐng)?jiān)俅螏Ш⒆泳歪t(yī)診治。
預(yù)防孩子發(fā)生氣道異物
的主要措施有：
①不給學(xué)齡前兒童吃花生、瓜子、豆類及帶核的食物(如棗子、梅子、桔子等)；
②及時(shí)糾正孩子將小玩具含入口中玩耍的不良習(xí)慣，并盡量避免將有可能吸入氣道的小玩具給孩子玩；
③培養(yǎng)孩子安靜進(jìn)食的良好習(xí)慣，孩子在進(jìn)食時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁其吵鬧跑跳，大人在此時(shí)也應(yīng)注意盡量不要訓(xùn)斥、驚嚇孩子，不要與孩子逗笑。
發(fā)生以下情況時(shí)應(yīng)注意：
①孩子在吃了花生米、瓜子、豆類或帶核食物后，出現(xiàn)較劇烈的咳嗽，呼吸困難、聲音嘶啞或聞及喘鳴音時(shí)；
②孩子在沒有其他感冒癥狀而突然出現(xiàn)劇烈咳嗽時(shí)；
③對(duì)經(jīng)醫(yī)生治療但反復(fù)不愈的支氣管炎、支氣管哮喘的患兒，家長(zhǎng)亦應(yīng)引起重視，應(yīng)反復(fù)詢問孩子有無食用上述食品，并及時(shí)向醫(yī)生提供有關(guān)線索。一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)生了氣道異物，則應(yīng)爭(zhēng)分奪秒立即在現(xiàn)場(chǎng)采取有效措施，如孩子張口后可在咽喉部位看見異物，則可小心謹(jǐn)慎地用手指伸進(jìn)去將異物摳出。如異物已進(jìn)入氣管內(nèi)，應(yīng)立即將孩子頭朝下豎起，并重重地拍擊孩子背部，以便異物自然落出。在采取上述措施后，無論是否已將異物排出，均須及時(shí)將孩子送往醫(yī)院檢查。
異物都能自行排出嗎？
一般來說，直徑小于2厘米(約1元硬幣大小)，長(zhǎng)度小于4厘米的異物，若不是尖銳的、或有腐蝕性的物品，都可以通過糞便排出。但如果是異物大小超過此范圍，或已經(jīng)嚴(yán)重影響到呼吸或吞咽的情況，或者卡在任何一段消化道，超過可接受的觀察期間，分析可能非常困難自行排出者，則需靠?jī)?nèi)視鏡取出。
阻塞呼吸道及食道的異物，一定要盡快取出。紐扣電池雖然很小但具腐蝕性，也要盡快拿出。除此之外，一般而言80~90%無危險(xiǎn)性的異物都可自行排泄出來，10~20%需通過內(nèi)視鏡取出，1%極少數(shù)所誤食的無危險(xiǎn)性異物，需經(jīng)由開刀才能拿出來。
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