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冬季寶寶易患的呼吸道疾病
近日，本刊記者走訪了上海市多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)困擾孩子們較多的是支氣管炎、中耳炎、鼻炎等3種炎癥。兒科醫(yī)生告誡家長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)多了解此方面的知識(shí)，防患于未然。
氣管炎VS肺炎
樂(lè)樂(lè)媽媽最近很煩惱，看到孩子連續(xù)幾天都干咳不已，聯(lián)想到以前發(fā)過(guò)的支氣管炎，便把以前未吃完的藥物繼續(xù)給孩子服用，誰(shuí)知孩子癥狀不但沒(méi)有減輕反倒有加重的跡象。無(wú)奈中到附近一家醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的病已發(fā)展為肺炎。
專家說(shuō)法：
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒?？频男灬t(yī)生告訴記者，作為小兒常見(jiàn)的一種疾病，急性支氣管炎大多繼發(fā)于上呼吸道感染后。年幼體弱、氣溫驟變、空氣污濁、免疫力低下是該病的誘因。支氣管炎以咳嗽為主，一般無(wú)發(fā)熱或僅有低熱。而肺炎病情較支氣管炎重，患兒除咳嗽、咳痰外，往往還有發(fā)熱、氣促、呼吸困難等癥狀。有時(shí)家長(zhǎng)辨別不清，反倒延誤了孩子的治療。
預(yù)防方法：
1.勤增減衣物
合理的穿衣是預(yù)防呼吸道疾病的重要環(huán)節(jié)。衣物對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是起到保暖的作用，但并非穿得越多越好。不宜太多，而且衣服不能穿得太緊，要寬松、有適當(dāng)?shù)暮穸龋员阌趯殞毣顒?dòng)。同時(shí)要根據(jù)環(huán)境的溫度變化，比如由室內(nèi)到戶外、從戶外到室內(nèi)或隨氣溫變化，及時(shí)增減衣服來(lái)避免寶寶受涼。
2.飲食衛(wèi)生
給寶寶的食物最好是現(xiàn)燒現(xiàn)吃，盡量不要給寶寶吃隔日剩下的食物、或外賣的熟食。另外，請(qǐng)注意冰箱不是保險(xiǎn)箱，長(zhǎng)期放在冰箱中的食物也不宜給寶寶吃。寶寶要勤洗手。寶寶的手喜歡到處觸摸，因此接觸到的細(xì)菌和寄生蟲(chóng)就很多，洗手就顯得十分重要，尤其是那些愛(ài)吮手指的寶寶更要經(jīng)常洗手。寶寶在吃食物之前一定要洗手，哪怕是吃一顆糖或一片餅干。值得注意的是：喂養(yǎng)寶寶的媽媽或其他人在喂寶寶食物前，都要洗手，避免將細(xì)菌、病毒帶給寶寶。
3.房間多通風(fēng)
細(xì)菌和病毒無(wú)處不在。爸爸媽媽在回家后的第一件事情就是及時(shí)換外套、鞋子，以避免將外界接觸的細(xì)菌、病毒傳染給寶寶。如果父母感冒，在接觸寶寶前，最好戴口罩，并洗手。
注意房間的開(kāi)窗、通風(fēng)工作，保持屋內(nèi)空氣的清新、干燥。每天至少要開(kāi)窗2次(早上起床后、晚上睡覺(jué)前)，每次通風(fēng)20到40分鐘。
4.多活動(dòng)
堅(jiān)持帶寶寶去戶外活動(dòng)。但要注意不要帶寶寶去人群聚集的地方，比如商場(chǎng)、超市、電影院等場(chǎng)所，最好多去空氣好、人少的公園或綠地，尤其是當(dāng)?shù)匕l(fā)生流行性感冒等疾病時(shí)，更要小心。
感冒VS中耳炎
很多人都認(rèn)為中耳炎是單純的聽(tīng)力方面疾病，沒(méi)有把一些跟耳朵無(wú)關(guān)的癥狀聯(lián)系起來(lái)。其實(shí)中耳炎是孩子發(fā)生耳痛的一種常見(jiàn)病因，是由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。小嬰兒在中耳炎初期的癥狀就是發(fā)熱和嘔吐。
專家說(shuō)法：
上海兒童醫(yī)學(xué)中心專門研究耳病的許政敏博士告訴記者，孩子如果有夜間啼哭、摩擦單側(cè)耳朵、部分聽(tīng)力喪失、耳朵出現(xiàn)排出物等癥狀，父母應(yīng)帶孩子去醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)使用耳鏡來(lái)檢查患兒的耳朵。一旦耳朵滲出的汁液留存達(dá)3個(gè)月，患兒可能會(huì)喪失部分聽(tīng)力。因此，不論是急性中耳炎還是慢性中耳炎，一定要早期規(guī)范治療。
預(yù)防有道：
同上面的方法。
我們也可以將抗生素或者其他藥物滴入孩子鼻腔內(nèi)，增加其抗感染、抗過(guò)敏的作用，比如：托百士眼藥、氯霉素眼藥、利福平眼藥。使用這些藥物要注意，一般都是在使用麻黃素生理鹽水以后15分鐘使用。當(dāng)孩子沒(méi)有鼻塞，但晚上睡覺(jué)突然亂翻滾，咬牙、說(shuō)夢(mèng)話厲害，可以使用抗過(guò)敏的眼藥研立雙、色甘酸滴鼻。
如果孩子鼻黏膜水腫較明顯，沒(méi)有明顯的黃鼻涕，說(shuō)明慢性鼻竇炎同時(shí)伴有過(guò)敏，可應(yīng)用抗過(guò)敏的噴鼻藥。比如內(nèi)舒拿、雷諾考特噴鼻劑。
特別提醒：注意正確的滴鼻方法
一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上。滴藥后應(yīng)停留5～8分鐘再起身，將藥液及鼻涕輕輕擤出，或后吸至嘴里再吐。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤，這樣會(huì)將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎。
3、增強(qiáng)抵抗力：
慢性鼻竇炎主要是細(xì)菌感染，細(xì)菌必須黏附在鼻黏膜上4個(gè)小時(shí)才可以孵化和生長(zhǎng)繁殖。
* 每天使用清水噴鼻子1～2次或者霧化鼻子1～2次，就可以完全阻止和減緩細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，減少鼻竇炎的發(fā)生。
* 加強(qiáng)體育鍛煉，用冷水洗臉，提高孩子對(duì)寒冷以及各種環(huán)境的適應(yīng)能力，減少鼻黏膜的分泌，讓細(xì)菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。
* 保持孩子大便通暢。大便不通暢，會(huì)造成分泌型IgA的數(shù)量減少(分泌型IgA主要在腸道的類淋巴樣組織產(chǎn)生)，容易造成呼吸道包括鼻腔鼻竇的感染。
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