別小看上頜左邊或右邊一顆小門牙長錯了地方， 它可以造成上面大小門牙、虎牙排列不齊，嚴重的會出 現(xiàn)牙列擁擠，呈里出外進錯位，甚至導致上頜骨骼的偏 歪畸形。

早在50年代，我國的口腔正畸專家就曾提出，兒 童口腔發(fā)育中的缺點若能得到矯治，口腔就有可能達到正常的發(fā)育。

通過早期預防性矯治，可以中斷牙齒、上下頜骨 骼、面部的異常發(fā)育，引導它向正常的方向發(fā)育，建立正常的牙、頜、面五官方面協(xié)調(diào)的關(guān)系，改善口腔功能， 提高口腔的健康水平。

國內(nèi)的有關(guān)專著中講，牙齒錯位，有骨骼畸形的應 及早矯治。上面左右兩邊小門牙(又叫側(cè)切牙〗向里向 大門牙旁邊靠后長，大小門牙互相重疊擠在一起，很容 易出現(xiàn)上頜骨骼方面的偏歪畸形。

上面小門牙錯位，有的可以發(fā)展成比較嚴重的大 小門牙、虎牙之間的擁擠與牙列不齊。尤其是父母有 牙列擁擠、上下頜骨骼狹小的，其子女多會出現(xiàn)牙列擁 擠。孩子7 ~8歲，上面兩顆大門牙出齊，若發(fā)現(xiàn)隨后萌出的左或右邊小門牙向里長或歪著長，就預示著小門 牙錯位后將發(fā)生牙列擁擠不齊畸形。

醫(yī)療發(fā)達地區(qū)，如果條件允許，應請有經(jīng)驗的正畸大夫或技術(shù)全面、經(jīng)驗豐富的口腔科醫(yī)師做些預防性 矯治。因為這種矯治有一定的難度，所以必須謹慎。

對于小門牙錯位擁擠并牙列不齊的早期防治，發(fā)達國家例如美國的口腔正畸醫(yī)生們做得比較好，他們 在孩子年齡較?。? ~ 8歲、8 ~ 9歲）的換牙期，就將錯位的小門牙或其他畸形及早矯正。年齡小，骨骼可以 進行生長改建，而且矯正后的穩(wěn)定性也較好。

臨床體會，先進的口腔正畸矯正手段可以使有些 比較狹窄的上頜骨骼增寬加大，促進上頜骨骼向比較 正常的方面發(fā)育。上頜骨骼加寬，不對稱畸形的骨骼得到矯正，順勢就可將錯位的小門牙矯正到正常位。

牙、頜畸形的早期防治，在我國還是一個比較薄弱 的環(huán)節(jié)，作者在工作中體會到，上面小門牙錯位與其他 的口腔畸形若能得到及早矯治，就能使骨骼比較正常地發(fā)育，也就有可能避免出現(xiàn)各種比較嚴重的擁擠與 牙列不齊，有些還可以為不拔牙矯治打下比較好的基礎(chǔ)。