從生理結(jié)構(gòu)來說，男孩容易出現(xiàn)排尿困難的問題，可有的小女孩為什么也會(huì)？不要緊張，看看問題究竟出在哪兒？該用什么治療辦法？希望有辦法能預(yù)防！

兩個(gè)小實(shí)例

例1她每次尿尿時(shí)間都很長！

父母帶2歲半的薇薇來醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的體格檢查、打預(yù)防針。在與醫(yī)生的交流中，父母說薇薇的飲食起居、生活習(xí)慣、生長發(fā)育、身體狀況都非常好，她的健康成長給全家增加了無比的幸?？鞓贰?/p>

不過，有個(gè)小毛病讓媽媽有些煩惱：薇薇小便習(xí)慣不好’每次排尿時(shí)間很長,但看不出有什么不舒服的感覺。起初媽媽認(rèn)為她是故意的，所以老教育她，可一點(diǎn)也沒用。這次來醫(yī)院希望醫(yī)生能夠解釋一下這種現(xiàn)象。

檢查結(jié)果：全面系統(tǒng)的檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何問題，可是卻發(fā)現(xiàn)孩子的小褲杈比較濕。將薇薇外陰的大陰唇輕輕分開后，發(fā)現(xiàn)小陰唇幾乎粘連，僅可見一小孔。由于粘連的小陰唇限制了排尿速度，因此出現(xiàn)了孩子排尿時(shí)間較長的現(xiàn)象。

例2格外清潔

1歲半的妞妞也是來醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連問題的。家長聽到這個(gè)檢查結(jié)果非?？只?。他們不明白為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問題，因?yàn)槠饺账麄兛偸囚拚J(rèn)真地給孩子清理外陰，每次排尿后一定用濕紙巾擦洗、大便后更加認(rèn)真。此外，媽媽還會(huì)及時(shí)幫妞妞清理外陰內(nèi)白色的分泌物。

爸爸媽媽說姐妞沒有排尿延遲的問題，因此我讓家長繼續(xù)觀察。

為什么會(huì)出現(xiàn)小陰唇粘連？

從生理結(jié)構(gòu)來看，短直的女性尿道，容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)逆行感染，但不易出現(xiàn)排尿困難。要解釋這個(gè)問題需要從女性的生理結(jié)構(gòu)說起。女性的外陰由外面的大陰唇和里面的小陰唇組成。小陰唇組成的區(qū)域內(nèi)有尿道和陰道開口。女嬰出生時(shí)，由于母親雌激素對(duì)胎兒的影響，外陰比較腫脹。雖然大約1/3—1/4的女嬰出生時(shí)存在小陰唇粘連，但絕大多數(shù)粘連的范圍只有1~2毫米，對(duì)孩子沒有任何影響。大約20%。~30%。的女嬰于生后第3個(gè)月開始，出現(xiàn)較大范圍的小陰唇粘連。若沒有接受治療，生后12~24個(gè)月是出現(xiàn)小陰唇粘連現(xiàn)象的高峰時(shí)間。

多數(shù)嬰幼兒不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀，父母比較容易看見的是排尿后尿布或小褲衩前端總是濕的。這是因?yàn)樾￡幋秸尺B可以形成小兜，排尿時(shí)存有少量尿液。當(dāng)排尿結(jié)束后，小兜內(nèi)的尿液又會(huì)慢慢自行流出，將尿布和褲衩前端弄濕。只有當(dāng)小陰唇幾乎全部粘連時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)間延遲，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)尿潴留，甚至泌尿系統(tǒng)

造成女孩小陰唇粘連的外部原因通常是因?yàn)閾p傷。由于嬰兒外陰部局部黏膜非常稚嫩，很容易受到污濁或潮濕尿布、用濕紙巾擦洗過力、尿布疹侵襲等方面的損傷。

　　不要急于進(jìn)行手工分離

初次得知這種情況時(shí)，你一定會(huì)非常擔(dān)憂，希望醫(yī)生盡快將小陰唇分離開。別著急，局部涂抹些麻醉藥后，手工分離過程比較容易。但是，你需要知道的是手工分離有可能造成局部損傷。除了容易引起局部感染，更容易造成再次粘連。

實(shí)際上，如果小陰唇粘連沒有造成嬰兒排尿困難，并不需要緊急地將小陰唇分開。如果小陰唇粘連不嚴(yán)重，可以等到孩子進(jìn)人青春期，隨著體內(nèi)雌性激素水平增加，粘連的小陰唇大多可自行分開。

除非粘連范圍較大，出現(xiàn)排尿困難、局部發(fā)炎等，才需進(jìn)行治療。

治療的常規(guī)辦法

將含有1%雌性激素的藥膏(倍美力，Premarin)涂抹于粘連的小陰唇局部。起初兩周每日兩次，然后每日一次再持續(xù)一到兩周。在治療期間，使用藥物的間隔時(shí)間要逐漸延長，而且使用的劑量也應(yīng)逐漸減少。藥物應(yīng)用期間不要突然中斷，以防小陰唇很快再度粘連。

倍美力陰道軟膏是一種從天然物質(zhì)中提取的雌性激素混合物，使用期間有可能導(dǎo)致女嬰的乳房輕度腫大。這是常見的副作用，藥物停止后即可恢復(fù)正常。如果激素未能使小陰唇分開，排尿困難仍然存在或泌尿系統(tǒng)感染不易控制，才可考慮人工分離。

　　3條預(yù)防建議

1.經(jīng)常輕輕拔開外陰局部用清水沖洗。

2.每次排便后局部可以輕涂一層薄薄的凡士林。

3.不要將外陰局部的白色分泌物清理得過于干凈。總之，減少對(duì)外陰黏膜的剌激是避免小陰唇粘連的最好預(yù)防方法。

不要過于認(rèn)真清洗嬰幼兒外陰的局部。發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連不要恐慌，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)考慮是否需要用藥，耐心等待孩子青春期到來。