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如何防治鐵缺乏和缺鐵性貧血?

0-1歲護(hù)理

2011年03月21日

鐵是什么?

鐵是人體必需的一種微量元素,它在微量元素中是含量最多的。成年人體內(nèi)鐵的含量大約是3~4克,如果能提煉出來(lái)的話(huà),差不多有一根中等大小的鐵釘那么多吧。

鐵的形式與功能

鐵在體內(nèi)的存在形式有兩種,一種是具有生理功能的“功能鐵”,另一種是“貯存鐵”。

鐵的需要量

鐵在體內(nèi)可以重復(fù)利用,每天損失的鐵很少,只有0.5-1毫克,但這部分鐵必須從食物中補(bǔ)足。由于食物中鐵的吸收率平均只有27。~107。,因此,每天食物中鐵的供給量應(yīng)該比需要量高10~50倍。

我國(guó)推薦的每日膳食中鐵的供給量:4個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒如果吃母乳可以滿(mǎn)足鐵的需要量,4個(gè)月到1周歲的需要量是每日10毫克。

缺鐵會(huì)怎樣?

鐵缺乏一般不會(huì)有突發(fā)性的表現(xiàn),而是一個(gè)逐步惡化的過(guò)程。依程度輕重可分為3個(gè)階段:

貯鐵減少期——紅細(xì)胞生成缺鐵期——鐵性貧血期

鐵缺乏的最初階段,孩子體內(nèi)鐵的貯存量逐漸減少以至耗空,但此時(shí)孩子可能沒(méi)有異常的表現(xiàn),常不被家長(zhǎng)注意,進(jìn)而出現(xiàn)供給紅細(xì)胞生成的鐵減少。雖然體內(nèi)循環(huán)的血紅蛋白的數(shù)量還沒(méi)有明顯減少,但已經(jīng)可以對(duì)智力發(fā)育和免疫能力造成損害。如果鐵缺乏進(jìn)一步發(fā)展,體內(nèi)循環(huán)的血紅蛋白數(shù)量減少,紅細(xì)胞的體積變小,就進(jìn)人了貧血期?;純嚎赡艹霈F(xiàn)一系列的癥狀,如面色蒼白、煩躁不安、食欲不振.易患感冒等;小嬰兒大哭時(shí)還可能出現(xiàn)呼吸暫停,也就是俗話(huà)說(shuō)的“背過(guò)氣”;大一點(diǎn)的孩子會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、多動(dòng)、理解力差、上課時(shí)愛(ài)搞小動(dòng)作等。還有的孩子會(huì)出現(xiàn)“異食癖”,就是吃生米、紙、沙子、墻皮等不能吃的東西。如果不及時(shí)糾正鐵缺乏的話(huà),還會(huì)造成孩子身心發(fā)展的嚴(yán)重障礙。

好發(fā)年齡

缺鐵性貧血是世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一,也是我國(guó)兒童的四大防治疾病之一。缺鐵性貧血在我國(guó)的發(fā)病率非常髙,鐵缺乏和缺鐵性貧血在2歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒中發(fā)生率最高,因?yàn)閶胗變旱纳L(zhǎng)發(fā)育快,血容量增加很快。嬰兒出生時(shí)體內(nèi)貯存的鐵只能滿(mǎn)足體重增長(zhǎng)1倍時(shí)的需要,如果嬰兒4~5個(gè)月后不能從食物中得到足夠的鐵,就容易發(fā)生缺鐵性貧血了。學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童以及處于青春期的少年,也比較容易出現(xiàn)鐵缺乏,進(jìn)而導(dǎo)致貧血。所以要特別提醒家長(zhǎng)們注

缺鐵的原因?

缺鐵的最主要原因是膳食結(jié)構(gòu)不合理。由于植物性食物與動(dòng)物性食物的比例不當(dāng),導(dǎo)致“兩少兩多”:易吸收利用的鐵少,妨礙鐵吸收的因素多;難吸收利用的鐵多,促進(jìn)鐵吸收的因素少。

我國(guó)居民的膳食結(jié)構(gòu)以植物性食物為主,谷類(lèi)、蔬菜等食品中含有大量的植酸、草酸與鐵結(jié)合,使鐵不容易被吸收。這類(lèi)食物鐵的吸收率通常只有1%~5%。瘦肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟等動(dòng)物性食品,不僅含有豐富的易吸收可利用的鐵,而且在肉類(lèi)中含有一種肉因子,可以促進(jìn)鐵的吸收。但我們的飲食習(xí)慣中,動(dòng)物性食物攝人相對(duì)不足。

小孩子的飲食習(xí)慣是從小養(yǎng)成的,而且受家長(zhǎng)的影響很大,因此,家長(zhǎng)應(yīng)特別注意孩子的飲食結(jié)構(gòu)是否合理。此外,4個(gè)月以后的嬰兒如果輔食添加不夠或不當(dāng),都會(huì)導(dǎo)致鐵缺乏。

兒童患有消化系統(tǒng)疾病或寄生蟲(chóng)病,或長(zhǎng)期服用堿性藥物等,都是造成缺鐵的原因。

如何防治鐵缺乏和缺鐵性貧血?

1.多吃含鐵豐富的食物上文已經(jīng)提到動(dòng)物性食物不僅含鐵高而且好吸收,因此,要保證嬰幼兒乃至學(xué)齡兒童膳食中含有足量的動(dòng)物性食品,比如,豬肝中含鐵量很高,50克豬肝中的鐵就可以滿(mǎn)足孩子一天的需要。但考慮到其他的營(yíng)養(yǎng)因素,也不宜天天吃,可以隔幾天吃一回。植物性食物中含鐵比較多的是黃豆。黃豆中雖然有抑制鐵吸收的因素,但由于鐵含量高,所以,豆制品仍不失為鐵的較好來(lái)源。其他常用食品如:黑木耳、銀耳.海帶、芝麻醬等,含鐵量也非常高,可以經(jīng)常食用。對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō),雖然蛋黃中也含有妨礙鐵吸收的物質(zhì),但很容易進(jìn)食,最好每天都能吃。

2.多吃含維生素C豐富的水果和蔬菜

維生素C:可以促進(jìn)鐵的吸收。柑橘、橙子、菠蘿、西紅柿等帶酸味的食物和新鮮的蔬菜都富含維生素C,可以讓孩子多吃些。

3.盡量用鐵鍋、鐵勺做飯中國(guó)有著非常悠久的飲食文化,鐵鍋、鐵勺等鐵質(zhì)炊具是我們常用的傳統(tǒng)器皿。但由于越來(lái)越多的新型材料用于制造餐具,現(xiàn)在有很多人已經(jīng)不再使用鐵鍋、鐵勺了。其實(shí),用鐵制炊具做飯,可以明顯增加食物中的鐵含量。我們應(yīng)該發(fā)揚(yáng)這一符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)的好傳統(tǒng)。

4.補(bǔ)充鐵劑和鐵強(qiáng)化食品目前,市場(chǎng)上已經(jīng)出現(xiàn)了不少鐵強(qiáng)化食品,如餅干、奶粉等用于醫(yī)療中的還有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵等鐵制劑。這些鐵劑和鐵強(qiáng)化食品為我們防治鐵缺乏提供了很大的幫助。

但特別需要指出的是,鐵對(duì)人體并非越多越好,攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致鐵中毒。嬰幼兒如一次服用硫酸亞鐵4~5片,就可發(fā)生嚴(yán)重的急性鐵中毒,甚至可出現(xiàn)昏迷、休克乃至死亡。長(zhǎng)期服用大量鐵劑,會(huì)導(dǎo)致慢性鐵中毒,鐵會(huì)沉積在肝、腎、心臟、胰臟等器官,導(dǎo)致這些器官的功能障礙。

5.正常嬰幼兒不應(yīng)長(zhǎng)期服用鐵劑。缺鐵性貧血的小兒,服用鐵劑也不應(yīng)超過(guò)3個(gè)月。另外,家長(zhǎng)要把含鐵的藥品放到孩子拿不到的地方,一些鐵強(qiáng)化的糖果盡量不要給孩子吃,因?yàn)楹⒆硬恢涝摮远嗌?,可能?huì)吃過(guò)量。

鐵缺乏會(huì)影響孩子生長(zhǎng),鐵中毒的危害也很大,所以,每日攝取適量的鐵,才是促進(jìn)孩子茁壯成長(zhǎng)的保證。

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來(lái)源: 作者:hongyan

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