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如何防治鐵缺乏和缺鐵性貧血?

0-1歲護理

2011年03月21日

鐵是什么?

鐵是人體必需的一種微量元素,它在微量元素中是含量最多的。成年人體內(nèi)鐵的含量大約是3~4克,如果能提煉出來的話,差不多有一根中等大小的鐵釘那么多吧。

鐵的形式與功能

鐵在體內(nèi)的存在形式有兩種,一種是具有生理功能的“功能鐵”,另一種是“貯存鐵”。

鐵的需要量

鐵在體內(nèi)可以重復(fù)利用,每天損失的鐵很少,只有0.5-1毫克,但這部分鐵必須從食物中補足。由于食物中鐵的吸收率平均只有27。~107。,因此,每天食物中鐵的供給量應(yīng)該比需要量高10~50倍。

我國推薦的每日膳食中鐵的供給量:4個月以內(nèi)的嬰兒如果吃母乳可以滿足鐵的需要量,4個月到1周歲的需要量是每日10毫克。

缺鐵會怎樣?

鐵缺乏一般不會有突發(fā)性的表現(xiàn),而是一個逐步惡化的過程。依程度輕重可分為3個階段:

貯鐵減少期——紅細胞生成缺鐵期——鐵性貧血期

鐵缺乏的最初階段,孩子體內(nèi)鐵的貯存量逐漸減少以至耗空,但此時孩子可能沒有異常的表現(xiàn),常不被家長注意,進而出現(xiàn)供給紅細胞生成的鐵減少。雖然體內(nèi)循環(huán)的血紅蛋白的數(shù)量還沒有明顯減少,但已經(jīng)可以對智力發(fā)育和免疫能力造成損害。如果鐵缺乏進一步發(fā)展,體內(nèi)循環(huán)的血紅蛋白數(shù)量減少,紅細胞的體積變小,就進人了貧血期?;純嚎赡艹霈F(xiàn)一系列的癥狀,如面色蒼白、煩躁不安、食欲不振.易患感冒等;小嬰兒大哭時還可能出現(xiàn)呼吸暫停,也就是俗話說的“背過氣”;大一點的孩子會出現(xiàn)注意力不集中、多動、理解力差、上課時愛搞小動作等。還有的孩子會出現(xiàn)“異食癖”,就是吃生米、紙、沙子、墻皮等不能吃的東西。如果不及時糾正鐵缺乏的話,還會造成孩子身心發(fā)展的嚴重障礙。

好發(fā)年齡

缺鐵性貧血是世界四大營養(yǎng)缺乏病之一,也是我國兒童的四大防治疾病之一。缺鐵性貧血在我國的發(fā)病率非常髙,鐵缺乏和缺鐵性貧血在2歲以內(nèi)的嬰幼兒中發(fā)生率最高,因為嬰幼兒的生長發(fā)育快,血容量增加很快。嬰兒出生時體內(nèi)貯存的鐵只能滿足體重增長1倍時的需要,如果嬰兒4~5個月后不能從食物中得到足夠的鐵,就容易發(fā)生缺鐵性貧血了。學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童以及處于青春期的少年,也比較容易出現(xiàn)鐵缺乏,進而導(dǎo)致貧血。所以要特別提醒家長們注

缺鐵的原因?

缺鐵的最主要原因是膳食結(jié)構(gòu)不合理。由于植物性食物與動物性食物的比例不當,導(dǎo)致“兩少兩多”:易吸收利用的鐵少,妨礙鐵吸收的因素多;難吸收利用的鐵多,促進鐵吸收的因素少。

我國居民的膳食結(jié)構(gòu)以植物性食物為主,谷類、蔬菜等食品中含有大量的植酸、草酸與鐵結(jié)合,使鐵不容易被吸收。這類食物鐵的吸收率通常只有1%~5%。瘦肉、魚、動物肝臟等動物性食品,不僅含有豐富的易吸收可利用的鐵,而且在肉類中含有一種肉因子,可以促進鐵的吸收。但我們的飲食習(xí)慣中,動物性食物攝人相對不足。

小孩子的飲食習(xí)慣是從小養(yǎng)成的,而且受家長的影響很大,因此,家長應(yīng)特別注意孩子的飲食結(jié)構(gòu)是否合理。此外,4個月以后的嬰兒如果輔食添加不夠或不當,都會導(dǎo)致鐵缺乏。

兒童患有消化系統(tǒng)疾病或寄生蟲病,或長期服用堿性藥物等,都是造成缺鐵的原因。

如何防治鐵缺乏和缺鐵性貧血?

1.多吃含鐵豐富的食物上文已經(jīng)提到動物性食物不僅含鐵高而且好吸收,因此,要保證嬰幼兒乃至學(xué)齡兒童膳食中含有足量的動物性食品,比如,豬肝中含鐵量很高,50克豬肝中的鐵就可以滿足孩子一天的需要。但考慮到其他的營養(yǎng)因素,也不宜天天吃,可以隔幾天吃一回。植物性食物中含鐵比較多的是黃豆。黃豆中雖然有抑制鐵吸收的因素,但由于鐵含量高,所以,豆制品仍不失為鐵的較好來源。其他常用食品如:黑木耳、銀耳.海帶、芝麻醬等,含鐵量也非常高,可以經(jīng)常食用。對于小嬰兒來說,雖然蛋黃中也含有妨礙鐵吸收的物質(zhì),但很容易進食,最好每天都能吃。

2.多吃含維生素C豐富的水果和蔬菜

維生素C:可以促進鐵的吸收。柑橘、橙子、菠蘿、西紅柿等帶酸味的食物和新鮮的蔬菜都富含維生素C,可以讓孩子多吃些。

3.盡量用鐵鍋、鐵勺做飯中國有著非常悠久的飲食文化,鐵鍋、鐵勺等鐵質(zhì)炊具是我們常用的傳統(tǒng)器皿。但由于越來越多的新型材料用于制造餐具,現(xiàn)在有很多人已經(jīng)不再使用鐵鍋、鐵勺了。其實,用鐵制炊具做飯,可以明顯增加食物中的鐵含量。我們應(yīng)該發(fā)揚這一符合營養(yǎng)學(xué)的好傳統(tǒng)。

4.補充鐵劑和鐵強化食品目前,市場上已經(jīng)出現(xiàn)了不少鐵強化食品,如餅干、奶粉等用于醫(yī)療中的還有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵等鐵制劑。這些鐵劑和鐵強化食品為我們防治鐵缺乏提供了很大的幫助。

但特別需要指出的是,鐵對人體并非越多越好,攝入過多會導(dǎo)致鐵中毒。嬰幼兒如一次服用硫酸亞鐵4~5片,就可發(fā)生嚴重的急性鐵中毒,甚至可出現(xiàn)昏迷、休克乃至死亡。長期服用大量鐵劑,會導(dǎo)致慢性鐵中毒,鐵會沉積在肝、腎、心臟、胰臟等器官,導(dǎo)致這些器官的功能障礙。

5.正常嬰幼兒不應(yīng)長期服用鐵劑。缺鐵性貧血的小兒,服用鐵劑也不應(yīng)超過3個月。另外,家長要把含鐵的藥品放到孩子拿不到的地方,一些鐵強化的糖果盡量不要給孩子吃,因為孩子不知道該吃多少,可能會吃過量。

鐵缺乏會影響孩子生長,鐵中毒的危害也很大,所以,每日攝取適量的鐵,才是促進孩子茁壯成長的保證。

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來源: 作者:hongyan

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