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溢奶還是吐奶這樣判斷

0-1歲護理

2011年04月18日

幾乎每個寶寶都吐過奶,哪些情況是正常的溢奶?哪些是嚴(yán)重的吐奶呢?

大多數(shù)寶寶的吐奶是生理性的正?,F(xiàn)象,通常稱為溢奶。寶寶容易出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象,主要是因為胃腸道還沒有發(fā)育完善,胃和食道連接處的賁門括約肌比較松弛,不能完全阻止胃內(nèi)容物返流回食管,而胃與十二指腸連接處的幽門括約肌又比較緊張,胃內(nèi)容物不能順暢地流出;加上寶寶腹腔容積有限,胃在腹腔內(nèi)處于比較水平的位置,很容易在喂奶后出現(xiàn)溢出現(xiàn)象。溢奶會隨著寶寶年齡增長而逐漸減少,特別是在添加泥糊狀食品之后。寶寶10個月以后,溢奶的現(xiàn)象就會基本消失。

部分寶寶吐奶比較嚴(yán)重,可能與胃食管返流有關(guān)也就是賁門括約肌功能發(fā)育還未完善造成的。這些寶寶幾乎每次喂奶后都會吐奶,而且每天可以多次發(fā)生大口吐奶,甚至奶汁從鼻腔中涌出;寶寶打嗝時也有奶汁流出,有時在喂完奶一兩個小時后還會隨著打嗝而吐奶。大多數(shù)的胃食管返流不會影響寶寶生長,并且會隨年齡增長而減輕。

少數(shù)寶寶吐奶非常嚴(yán)重,可能存在幽門狹窄,也就是幽門括約肌異常增厚或發(fā)生痙攣,使奶汁無法從胃流出到腸道,最終導(dǎo)致劇烈嘔吐。幽門狹窄多發(fā)于出生后2周到2個月的寶寶,大多在出生后3周左右開始出現(xiàn)重嘔吐。由幽門狹窄引起的嘔吐大多數(shù)呈噴射狀,甚至?xí)姵鰩酌走h,而且因為奶汁已經(jīng)達到胃部與胃汁混合,因此嘔吐物略帶黃色,有酸臭味,少數(shù)可能帶有暗紅色的血跡。由于奶汁無法通過胃,寶寶的大便量也明顯變少,甚至沒有;同時由于得不到足夠的營養(yǎng),寶寶體重增長緩慢,甚至反而減少。懷疑寶寶有幽門狹窄時應(yīng)盡快就醫(yī),并進行手術(shù)治療,手術(shù)后寶寶很快就能恢復(fù)。

親貝網(wǎng)(http://www.xtshb.cn/)溫馨提示:

*判斷寶寶的吐奶是不是有問題,最簡單的就是看寶寶的體重增長和精神狀態(tài)。如果寶寶體重增長良好,精神愉快,那么大多是屬于正常的溢奶或輕微的胃食管返流,不需要治療。如果寶寶體重增加不理想,甚至體重不增或反而下降,或者寶寶每次喂奶時或喂完后哭鬧不停,那么寶寶的嘔吐肯定是有問題的,應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。

*在喂奶過程中注意一些細節(jié)可以減少寶寶吐奶:寶寶睡覺時,最好取左側(cè)位,或?qū)殞毜男〈矁A斜30度,抬高上半身;每次喂奶時間不超過20分鐘,或?qū)殞毑幌氤詴r就停止喂奶,因為過度喂奶也是造成寶寶嘔吐的重要原因;每喂3~5分鐘就將寶寶豎抱并輕拍背部,而不是等到喂完后才拍嗝;喂完奶后再豎抱寶寶15分鐘左右。

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來源: 作者:紅雨

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