小屁屁的問題永遠(yuǎn)是媽媽們討論的熱點(diǎn)之一：紙尿褲好還是布尿布好？護(hù)臀膏是用還是不用？便便后用紙巾擦好還是用水沖洗好？……可別小看這些看似瑣碎的事，要知道，一個(gè)不小心，寶寶就會(huì)出現(xiàn)紅屁屁，也就是尿布皮炎。

3個(gè)原因，讓小屁屁遭遇尿布皮炎

圍繞小兒外陰和肛門的區(qū)域都屬于尿布區(qū)域，這個(gè)區(qū)域皮膚出現(xiàn)皮疹、破漬、滲出或者任何皮膚問題，都稱為尿布皮炎。

說到尿布皮炎之前，我們先了解一下皮膚的簡單結(jié)構(gòu)。皮膚由外表的表皮、表皮下的真皮和皮下組織、皮膚附屬器組成。其中的表皮具有非常重要的生理意義，因?yàn)樗粌H可以阻止外來細(xì)菌進(jìn)入人體，還可以阻止任何化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，所以，皮膚被稱為人體的第一道生理天然屏障。

這層關(guān)鍵的屏障一旦受損，細(xì)菌、外界的化學(xué)物質(zhì)就可乘虛進(jìn)入人體，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)損傷，即皮疹；細(xì)菌或真菌感染，即皮炎。尿布皮炎就是由皮疹和皮炎共同組成的皮膚改變。

引起尿布皮炎的因素主要有三個(gè)方面：

*因?yàn)榫植砍睗褚鹌つw過度水化和溫度增高

不管是紙尿褲還是布尿布，包裹的時(shí)間過長，使包著尿布部位的皮膚水分蒸發(fā)減少，就會(huì)導(dǎo)致局部潮濕。皮膚被潮氣浸泡，就會(huì)出現(xiàn)皮疹，甚至糜爛。

*摩擦局部皮膚

尿布本身會(huì)對皮膚造成摩擦，清潔大小便時(shí)，特別是使用濕紙巾擦拭時(shí)，也會(huì)摩擦局部皮膚。如果小屁屁的皮膚本身已經(jīng)被潮氣浸泡，再加上摩擦，特別容易導(dǎo)致局部皮膚破潰，加重皮膚損傷。

*尿液和糞便的浸泡

尿液和糞便浸泡小屁屁的皮膚，是引起尿布皮炎的主要因素。尿液本身釋放的氨可導(dǎo)致局部環(huán)境形成高pH環(huán)境，致使局部皮膚上細(xì)菌增生，加上糞便中消化酶對皮膚的損傷，局部皮膚的過度水化、溫度高，受到摩擦刺激等原因，非常容易出現(xiàn)局部皮炎。寶寶尿布區(qū)域的皮膚常見的微生物有白色念珠菌(一種真菌)和金黃色葡萄球菌(皮膚常見細(xì)菌)等。

預(yù)防和治療尿布皮炎，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1.盡量減少尿布的使用時(shí)間。

2.及時(shí)更換尿布，注意尿布區(qū)的干爽和清潔，其中干爽最重要。

3.在寶寶出現(xiàn)尿布皮炎前，可使用屏障保護(hù)劑，比如護(hù)臀膏或潤膚露等。

4如果寶寶已經(jīng)出現(xiàn)尿布皮炎，輕度的可選用鞣酸軟膏、氧化鋅軟膏等；中、重度尿布皮炎要加上少許外用激素軟膏；合并感染時(shí)采用相應(yīng)抗感染治療。

3步治療尿布皮炎

尿布區(qū)域溫?zé)帷⒏攮h(huán)境是發(fā)生尿布皮炎的重要環(huán)節(jié)，因此，尿布皮炎的治療應(yīng)該包括下面的3個(gè)步驟：

*保持尿布區(qū)皮膚的清潔和干燥

干燥要比清潔更重要。除了及時(shí)給寶寶更換尿布外，用水清洗小屁屁要比用紙巾擦拭好。清洗后先不要馬上包上尿布，讓小屁屁自然晾干或用吹風(fēng)機(jī)吹干后，再換上干凈尿布。只要做到這一點(diǎn)，用紙尿褲和布尿布并沒有什么根本不同。

*使用屏障保護(hù)劑

使用含羊毛脂、氧化鋅、凡士林等活性成分的屏障保護(hù)劑，可保護(hù)皮膚免受濕熱和高pH的刺激。

*使用抗真菌和抗細(xì)菌的藥物

如果醫(yī)生確定寶寶的小屁屁存在局部感染，可根據(jù)醫(yī)生的建議使用抗真菌和抗細(xì)菌的藥物，比如：達(dá)克寧、紅霉素等。對于嚴(yán)重的尿布皮炎可考慮加用一些1%氫化可的松軟膏。