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寶寶身體內(nèi)發(fā)出的哪些體味屬于不正常

0-1歲護(hù)理

2011年05月25日

* 正常的情況

如果母親吃過(guò)大蒜、洋蔥、韭菜之類(lèi)的食物,其揮發(fā)性的臭味可以進(jìn)入奶汁,寶寶吃了這種奶汁之后,呼出的口氣也有蒜、蔥之類(lèi)的氣味。當(dāng)母親停止攝入這類(lèi)食物時(shí),寶寶呼出的口氣中就沒(méi)有“蒜臭”味了。

* 異常的情況

有極少數(shù)的寶寶身上會(huì)發(fā)出一種極為特殊的體味,即使家長(zhǎng)天天給他洗澡、更衣,這種異味就是洗不掉。這種情況多由于寶寶的機(jī)體在代謝的過(guò)程中發(fā)生了異常所造成的。異常的體味有以下幾類(lèi):

1.鼠尿臭味

排出的尿液及汗液具有明顯的鼠尿臭味。進(jìn)入寶寶的臥室就有這種異味撲鼻而來(lái),使人感到惡心、難受。當(dāng)聞到這種異味時(shí)就要想到一種先天性代謝性疾病——苯丙酮尿癥,屬常染色體隱性遺傳性疾病,先天性氨基酸代謝障礙,使一種氨基酸——苯丙氨酸不能進(jìn)行正常的代謝,導(dǎo)致血中該氨基酸濃度升高,只能進(jìn)行旁路代謝,產(chǎn)生了大量的苯丙酮酸及苯乙酸。苯乙酸在血液及尿液中時(shí),寶寶全身發(fā)出特殊的“鼠尿臭味”。

親貝網(wǎng)(http://yuer.qinbei.com)育兒專(zhuān)家指出,該病多數(shù)在出生后3?6個(gè)月出現(xiàn)頭發(fā)由黑轉(zhuǎn)黃色,皮膚白色,智力發(fā)育落后,有癲癇,如不及時(shí)診斷、治療,將來(lái)會(huì)發(fā)展為“智殘”。目前母嬰保健法中規(guī)定,嬰兒出生后立即篩查該病,一旦確診后給予低苯丙氨酸的配方奶粉,可使該病的預(yù)后大為改觀,排出的汗液及尿液中不再出現(xiàn)鼠尿臭味。

關(guān)于引起鼠尿臭的苯丙酮尿癥,剛出生不久的新生兒這種臭味不太明顯,出生后3?各個(gè)月才有明顯的臭味。所幸目前新生兒早期篩査可以及時(shí)診斷及治療。

2.生煮卷心菜味

當(dāng)寶寶身體上散發(fā)出生煮卷心菜味時(shí),父母就要想到他是否得了另一種先天性代謝障礙性疾病--高酰氨酸血癥。由于體內(nèi)缺乏了延胡索乙酰已酸鈉水解酶,使血液中酰氨酸及酰氨酸中間代謝產(chǎn)物增多,體內(nèi)發(fā)出生煮卷心菜味與血液中代謝產(chǎn)物蛋氨酸增多有關(guān)。急性型患兒常于出生后半年內(nèi)出現(xiàn)癥狀,如發(fā)育落后、興奮性增高、嘔吐、腹瀉、肝大,出現(xiàn)黃疸、出血等癥狀及體征,常于2歲前夭折。

3.焦糖味(又稱(chēng)楓糖漿味)

這是由4種必需氨基酸先天性代謝障礙引起的楓糖尿癥,體液及尿液中有焦糖氣味,患兒出生后有嘔吐、嗜睡、昏迷、肌張力增高及低血糖的現(xiàn)象,但即使糾正了低血糖使血中葡萄糖濃度升高,而臨床癥狀并無(wú)改善?;純撼0閲?yán)重的代謝性酸中毒,多數(shù)于嬰兒期死亡。

4.腳汗臭味

引起體味似“腳汗臭味”的疾病為異戊酸血癥。該病屬染色體疾病,由于氨基酸代謝發(fā)生障礙,小兒出生后不久有頻繁的嘔吐及嚴(yán)重的酸中毒,以后出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽痙,身上有“腳汗臭味”。若早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取針對(duì)性措施有望使小兒發(fā)育正常。

5.氨味(阿摩尼亞味)

氨基酸分解代謝的結(jié)果都產(chǎn)生氨,而氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性,氨經(jīng)過(guò)尿素循環(huán)反應(yīng)后變?yōu)槟蛩?,由尿排出體外。但這個(gè)反應(yīng)需要幾種酶的參加,如果酶有殘留,不能轉(zhuǎn)為尿素,使血氨增高,經(jīng)口呼出的口氣就會(huì)有氨味。嬰兒出生后不久呼出的口氣有氨味,則見(jiàn)于甲基丙二酸血癥,是一種先天性的氨基酸代謝障礙性疾病,除呼出口氣有氨味外,尚有嘔吐、喂養(yǎng)困難、嗜睡、酸中毒、昏迷以死亡。此外,肝昏迷時(shí)呼出口氣亦有氨味。

6.蘋(píng)果香味

見(jiàn)于酸中毒的病人,如腹瀉、嘔吐嚴(yán)重而引起水、電解質(zhì)代謝紊亂時(shí)伴有酮癥、酸中毒。酮體可以通過(guò)呼吸排出時(shí)有蘋(píng)果香味。及時(shí)處理原發(fā)病及糾正水、電解質(zhì)紊亂,蘋(píng)果香的體味就會(huì)消失。

當(dāng)嬰兒身上有生煮卷心菜味、焦糖味、腳汗臭味、氨味及蘋(píng)果香味的同時(shí)伴有喂養(yǎng)困難、嘔吐、嗜睡或抽痙、昏迷時(shí)應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查??梢酝ㄟ^(guò)血液串聯(lián)質(zhì)譜檢查,發(fā)現(xiàn)各種先天性的代謝障礙性疾病,爭(zhēng)取得到早期治療。

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來(lái)源: 作者:曉丹

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