導(dǎo)語：肉毒桿菌中毒的主要臨床表現(xiàn)是惡心、嘔吐以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，中毒者如搶救不及時(shí)，致死率較高。昨日，成都商報(bào)記者從市內(nèi)多家大型醫(yī)院了解到，目前，醫(yī)院還未收到因食用問題奶粉而導(dǎo)致肉毒桿菌中毒的病例。

新西蘭恒天然乳清蛋白檢出肉毒桿菌并流入中國市場，肉毒桿菌到底是什么？為什么奶粉里面有？是否像網(wǎng)上一些科普帖所言那樣“沒那么毒”？

昨日，一些網(wǎng)絡(luò)“科普帖”稱，肉毒桿菌不耐高溫，開水沖泡奶粉足以讓它消滅。此外，劇烈搖晃奶瓶，也可破壞其結(jié)構(gòu)。但成都商報(bào)記者采訪發(fā)現(xiàn)，肉毒桿菌影響力和殺傷力最大的是嬰兒群體，而對于嬰兒，很難通過上述兩種方式避免危害。

誤區(qū)1

100℃開水沖奶粉消毒？

肉毒桿菌死了

營養(yǎng)也破壞了

如果嬰兒配方奶粉中含肉毒桿菌，不太可能通過用100℃的開水沖泡奶粉來殺毒，因?yàn)槟谭鄣淖罴褯_泡溫度是40多攝氏度，高溫會破壞其營養(yǎng)成分。

誤區(qū)2

晃動奶瓶搖“碎”肉毒桿菌？

肉毒毒素可破壞

肉毒桿菌搖不碎

劇烈震蕩可以破壞肉毒毒素，不能破壞肉毒桿菌，肉毒桿菌一般進(jìn)入腸道后，在密閉環(huán)境下才分解成肉毒毒素，在此環(huán)節(jié)，無法靠“搖晃”破壞其結(jié)構(gòu)。

肉毒桿菌不耐高溫，100℃可被“燙死”；在密閉環(huán)境下產(chǎn)生的肉毒毒素也可通過震蕩破壞毒素；這類常識已在專家及醫(yī)生處得到印證。

如果一些企業(yè)在產(chǎn)品加工過程中經(jīng)過高溫環(huán)節(jié)、在密閉環(huán)境有過“震蕩”環(huán)節(jié)，那么即使奶源有肉毒桿菌，最終產(chǎn)品也可能是無害的。然而如果奶粉中含有肉毒桿菌，就沒那么簡單了。

1歲以下寶寶影響最大

肉毒桿菌在臨床醫(yī)學(xué)的運(yùn)用已經(jīng)有幾十年時(shí)間。成都市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任高勵(lì)昨日告訴記者，肉毒桿菌可以被用來治療多個(gè)領(lǐng)域的疾病。

然而，如果通過消化系統(tǒng)攝入過量的肉毒桿菌，那將成為一種毒藥。這是因?yàn)楫?dāng)人們吸入肉毒毒素后，將可能引起肌肉的癱瘓，出現(xiàn)肌無力甚至頭暈、呼吸困難等癥狀。此外，人體所有器官受神經(jīng)支配，一旦食用過量的肉毒桿菌，造成神經(jīng)阻斷，容易導(dǎo)致猝死。比如心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配，如果肉毒桿菌造成神經(jīng)阻斷，可能導(dǎo)致心率失常。

高勵(lì)稱，肉毒桿菌其實(shí)是大自然生存的神經(jīng)毒素，一般會在腐敗的蛋白質(zhì)和脂肪中產(chǎn)生。要在生活中避免食用到肉毒桿菌，市民就不要食用變質(zhì)的肉類，而且一定要高溫煮食。

一般來說，對于成人而言，食用少量的肉毒桿菌是可以被代謝掉，但一旦過量便會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。成人由于腸道里面的菌群早已站穩(wěn)了腳跟，少量的肉毒桿菌是斗不過這些“地頭蛇”的，因此對成人的危險(xiǎn)性相對較小。但嬰兒尤其是1歲以下的小寶寶，正常菌群還處于建設(shè)階段，這個(gè)時(shí)候肉毒桿菌來搗亂的話，有可能對寶寶造成較大影響。

“弄死”它 沒那么容易

而四川大學(xué)華西第二醫(yī)院普兒一科主任羅蓉告訴成都商報(bào)記者，肉毒桿菌是自然界廣泛存在的一種細(xì)菌，比如土壤、動物糞便中經(jīng)?？梢砸姷剿Ｈ舛緱U菌家族一共兄弟7個(gè)，本身其實(shí)沒有毒性，但其中有4個(gè)能在厭氧環(huán)境下（比如腸道、密閉發(fā)酵食品）產(chǎn)生肉毒毒素。這種肉毒桿菌不耐高溫，在100℃的高溫條件下，一段時(shí)間內(nèi)可以將它殺死。除此之外，劇烈震蕩可以破壞肉毒毒素。

事實(shí)上，肉毒桿菌影響力和殺傷力最大的是嬰兒群體。如果嬰兒配方奶粉中含肉毒桿菌，不太可能通過用100℃的開水沖泡奶粉來殺毒，因?yàn)槟谭鄣淖罴褯_泡溫度是40多攝氏度，高溫會破壞其營養(yǎng)成分。即使“燙”得死，也可能要很長時(shí)間后才能見效。而劇烈震蕩可以破壞的是肉毒毒素，而非肉毒桿菌，肉毒桿菌一般進(jìn)入腸道后，在密閉環(huán)境下才分解成肉毒毒素，在此環(huán)節(jié)，顯然無法靠“搖晃”破壞其結(jié)構(gòu)。

三問肉毒桿菌

什么是肉毒桿菌

原本無害，厭氧環(huán)境劇毒

肉毒桿菌又叫肉毒梭菌，是一種革蘭氏陽性厭氧桿菌，其生長繁殖及產(chǎn)毒的最適宜溫度為18～30℃。當(dāng)pH 值低于4.5或大于9.0時(shí)，或當(dāng)環(huán)境溫度低于15℃或高于55℃時(shí)，肉毒梭菌芽孢不能繁殖，也不能產(chǎn)生毒素。

肉毒桿菌本身是無害的，但是，肉毒梭菌在厭氧環(huán)境中可產(chǎn)生外毒素，即肉毒梭菌毒素(簡稱肉毒毒素)。肉毒毒素是目前發(fā)現(xiàn)的毒性最強(qiáng)的毒物之一，不到1微克就可以置人于死地。具有衛(wèi)生學(xué)意義的檢驗(yàn)在于是否檢出肉毒毒素。若只檢出肉毒梭菌，但未檢出肉毒毒素，不能證明此食物會引起肉毒中毒。

肉毒毒素對熱很不穩(wěn)定，通常75～85℃，加熱30分鐘或100℃，10分鐘可被破壞。但肉毒桿菌芽孢能耐高溫。

有哪些中毒癥狀

肌肉麻痹，影響神經(jīng)

肉毒毒素中毒是神經(jīng)型中毒，中毒發(fā)病機(jī)理為：肉毒毒素可抑制神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)—乙酰膽堿的釋放導(dǎo)致肌肉麻痹，重癥者亦可影響顱神經(jīng)。

其癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以對稱性顱神經(jīng)損害的癥狀為特征。如視力模糊、眼瞼下垂、復(fù)視、瞳孔散大、語言障礙、吞咽困難、呼吸困難，繼續(xù)發(fā)展可由于呼吸肌麻痹引起呼吸功能衰竭而死亡。肉毒梭菌食物中毒是細(xì)菌性食物中毒中最嚴(yán)重的一種。

奶粉里的菌哪來的

土壤是重要污染源

肉毒梭菌廣泛分布于土壤、淤泥及動物糞便中，其中土壤是重要污染源，它可借助食品、農(nóng)作物、水果、海產(chǎn)品、昆蟲、禽類等傳播到各處。食品在加工、貯藏過程中被肉毒梭菌污染，并產(chǎn)生毒素，食前對帶有毒素的食品又未加熱或未充分加熱，因而引起中毒。

肉毒桿菌在乳品中并不是常見的污染物，正因?yàn)槿绱耍瑤缀踹€沒有國家把它寫入標(biāo)準(zhǔn)。