兒童感染艾滋現(xiàn)狀

在地球上，平均每分鐘都有一個孩子死于艾滋病。兒童艾滋病在全球范圍內已不是個小問題。自1983年首例兒童艾滋病報道后，引起了全球對其的關注，近20年來，全球艾滋病感染兒童達150萬。

母親傳播是兒童感染艾滋的主要原因

對兒童艾滋病傳播途徑的研究表明，90％以上的患兒是由母親傳播引起的，主要傳播途徑有二：一是宮內傳播，即直接通過胎盤血液循環(huán)，羊水傳播；二是宮外傳播，即分娩過程中胎兒直接暴露于艾滋病毒感染的血和分泌物中，以及出生后母乳喂養(yǎng)而致病。

如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。但是，如果母親在懷孕期間，服用有關抗艾滋病的藥品，嬰兒感染艾滋病病毒的可能就會降低很多，甚至完全健康。

兒童防艾滋關鍵在切斷母嬰傳播

要預防兒童艾滋病，預防關鍵在于母親，預防原則為減少傳染源，干擾傳染途徑。有研究顯示，目前，全世界女性艾滋病病毒感染者大部分處于生育活躍期，如果不進行及時阻斷，感染母親將病毒傳播給嬰兒的幾率為35％至50％。如果能在懷孕前及時發(fā)現(xiàn)，并在妊娠期對母嬰進行抗病毒治療、采取剖腹產(chǎn)、不用母乳喂養(yǎng)等措施，母嬰傳播率可降低到5％以下。

1、加強孕期檢查和保健

妊娠婦女定期檢查有助于減少和預防婦女孕期疾病，并對胎兒的生長發(fā)育及宮內情況有所了解。對存在潛在危險因素的孕婦要常規(guī)進行艾滋病的檢查，以明確胎兒出生前是否存在艾滋病毒感染的危險。如果存在這種危險可在孕婦及親屬知情同意的前提下終止妊娠，或采取相應防治措施，以提高產(chǎn)前保健質量。

2、預防分娩過程感染

盡量采用剖宮產(chǎn)，對經(jīng)陰道分娩的艾滋病孕婦，在分娩前應注意清潔陰道，胎兒娩出后應立即清潔胎兒，減少宮外傳播。

3、不用母乳喂養(yǎng)

母親感染艾滋的，寶寶出生后不宜母乳喂養(yǎng)，改為人工配方奶喂養(yǎng)，并分別于生后1月，4月和6月時做艾滋病毒培養(yǎng)或血清HIV－RNA水平測定，以確診是否感染艾滋病毒，以便及早采取防治措施。

4、藥物預防

目前用作預防母嬰艾滋病毒傳播的有效藥物甚少。美國推薦的預防藥物為ZDV，它對母嬰傳播的阻斷作用的有效性，安全性，耐受性已得到證實，用于已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕婦。研究表明通過ZDV預防治療，可使母嬰艾滋病毒傳播率降低65-75％。