生病就得吃藥，但你會(huì)吃藥嗎?來自國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的調(diào)查顯示，“有90%的居民不了解如何安全合理用藥，甚至存在嚴(yán)重誤區(qū)”。錯(cuò)誤的給藥方式不能起到治療疾病的作用，而服藥方法不正確會(huì)直接影響藥效的發(fā)揮，甚至?xí)?duì)身體造成傷害。近日，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布了關(guān)于合理用藥健康教育知識(shí)，制定了合理用藥的十大核心信息。

居民缺乏安全用藥知識(shí)

如今，家家都有個(gè)小藥箱，碰到尋常小病、慢性病，往往自己做主就把藥吃了，但根據(jù)近日國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，九成多的中國(guó)老百姓對(duì)如何安全合理用藥缺乏了解，甚至存在嚴(yán)重誤區(qū)，一些不經(jīng)意的用藥習(xí)慣，可能會(huì)損害健康。數(shù)據(jù)顯示，包括合理用藥在內(nèi)的基本醫(yī)療素養(yǎng)僅為9.56%，能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。在全國(guó)合理用藥網(wǎng)絡(luò)知識(shí)競(jìng)賽中，只有6.3%的網(wǎng)友能夠全部答對(duì)從試題庫隨機(jī)抽取的10道合理用藥常識(shí)題。而中國(guó)科協(xié)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，86.7%的被調(diào)查者曾有自我藥療經(jīng)歷。在服藥過程中，69.7%的人曾隨意增減療程或自行更換藥物。在孩子生病后，近30%的家長(zhǎng)自作主張給孩子服用減量的成人藥品或抗生素，有時(shí)還是多品種聯(lián)合用藥。

合理用藥十大核心信息

近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布了合理用藥十大核心信息。這十大核心信息包括：

一、優(yōu)先使用基本藥物。

二、遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。

三、買藥要到合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，注意區(qū)分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。

四、閱讀藥品說明書，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。

五、處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調(diào)整用量或停用。

六、任何藥物都有不良反應(yīng)，非處方藥長(zhǎng)期、大量使用也會(huì)導(dǎo)致不良后果。

七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對(duì)工作的影響。

八、藥品存放要科學(xué)、妥善；謹(jǐn)防兒童及精神異常者誤服、誤用。

九、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，國(guó)家免費(fèi)提供一類疫苗。

十、保健食品不能替代藥品。

優(yōu)先使用基本藥物

11日，記者采訪了青島市中心醫(yī)院藥學(xué)部主任耿傳信，耿傳信表示，藥品是一把雙刃劍，藥物用得合理，可以防治疾??；反之，不但不能治病，還會(huì)影響身體健康。輕則可增加病人痛苦、提高醫(yī)療費(fèi)用，重則可能使病人致殘甚至死亡。只有正確合理地使用藥物，才能避免和減少這些情況的發(fā)生。“藥品是能用來預(yù)防、治療、診斷人的疾病，或者能有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能的物質(zhì)。合理用藥包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)三個(gè)方面。”耿傳信說，基本藥物是指由國(guó)家制定的《國(guó)家基本藥物目錄》中的藥品，是從我國(guó)目前臨床應(yīng)用的各類藥物中遴選出的適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。

“任何藥物都有不良反應(yīng)，所以要謹(jǐn)慎用藥。”耿傳信說，有些疾病并不需要服用藥物，例如普通感冒，只要注意休息、戒煙、多飲開水、保持口腔和鼻腔清潔、進(jìn)食易消化食物，同時(shí)經(jīng)常開窗，保持室內(nèi)空氣清新，一般5到7天即可自愈。服藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用多種藥物，藥物的不同成分之間有可能會(huì)發(fā)生相互作用，有些藥物也許會(huì)因此而失效，不僅影響原有的療效，而且可能會(huì)危害身體健康。所以用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原則。

　用藥必須看說明書

“安全用藥必須養(yǎng)成看說明書的習(xí)慣，特別是要看適應(yīng)癥和禁忌癥。”耿傳信說，很多人用藥不看說明書，這是不對(duì)的，不僅要看說明書，特別是要看適應(yīng)癥和禁忌癥。適應(yīng)癥，即該藥品是用來治什么病的，同時(shí)要看說明書上的適應(yīng)癥與你的癥狀是否相符等。而禁忌癥會(huì)告訴你什么人不能吃、什么情況下不能吃。“如果你不看禁忌癥，而你的癥狀正好是一個(gè)禁忌癥的，你自己吃后產(chǎn)生不良后果自己負(fù)責(zé)，廠家是不會(huì)負(fù)責(zé)任的。”耿傳信說。

　　買藥看“OTC”標(biāo)識(shí)

“按照藥物流通方式，可分為處方藥與非處方藥。”耿傳信說，非處方類藥物（OTC）是指患者自己根據(jù)藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。這類藥毒副作用較少，而且也容易察覺，不會(huì)引起耐藥性、成癮性，與其它藥物相互作用也小，在臨床上使用多年，療效確切。所謂處方藥，是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開具出來的處方，從醫(yī)院藥房或藥店購買的藥物。這類藥通常安全性沒有非處方藥高，其用藥方法和時(shí)間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。”老百姓在買藥時(shí)應(yīng)注意藥品包裝上有沒有“OTC”這個(gè)標(biāo)識(shí)，非處方藥其藥盒上都標(biāo)有綠色或紅色的OTC標(biāo)識(shí)。”耿傳信提醒說，雖然非處方藥具有較高的安全性，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率比較低，但長(zhǎng)期、大量使用也可能會(huì)引起不良反應(yīng)。

　　吃藥的時(shí)間很重要

“吃藥的時(shí)間很重要，直接關(guān)系到療效。”耿傳信說，服藥的時(shí)間是與藥物種類有關(guān)的。有些止吐消脹藥，有些降三酸甘油脂藥，或是抗腸胃痙攣劑等都有指定的服藥時(shí)間，一般是飯前30分鐘。有些藥品必須隨食物一起吃才能發(fā)揮作用。“醫(yī)生說的空腹指的是上頓飯吃完2小時(shí)以后，到吃下頓飯的1小時(shí)之前這段時(shí)間。”耿傳信表示，一般的餐前服藥指的都是空腹。而飯后指的是隨餐或者吃飯后1小時(shí)之內(nèi)，也就是肚子里要有食物。另外，針對(duì)不同的病癥也有不同的服藥時(shí)間，治療失眠 ，通常應(yīng)該在睡前半小時(shí)吃藥才能及時(shí)發(fā)揮藥效。每日一次的降壓藥物，最好在下午接近黃昏的時(shí)候吃，因?yàn)槟鞘侨艘惶熘醒獕鹤罡叩臅r(shí)間。

“躺著服用藥片、藥丸，如果送服的水少，藥物只有一半到達(dá)胃里，另一半會(huì)在食管中溶化或黏附在食管壁上。”耿傳信說，服藥姿勢(shì)也要講究，由于有的藥物是堿性的，有的是酸性的，有的具有很強(qiáng)的刺激性，如果在食管壁上溶化或停留時(shí)間過長(zhǎng)，可引起食管發(fā)炎，嚴(yán)重的甚至引發(fā)潰瘍。正確的服藥方法是：站著服藥，多喝幾口水，服藥后不要馬上躺下，最好站立或走動(dòng)一分鐘，以便藥物完全進(jìn)入胃里。另外市民需要注意的是不可干吞藥品，干吞藥品最容易使藥片黏附在食管壁上，導(dǎo)致食管黏膜損傷。

處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑

“處方藥只有遵照醫(yī)囑使用才能達(dá)到預(yù)期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減劑量，否則可能會(huì)引起嚴(yán)重后果。”耿傳信說，處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調(diào)整用量或停用。“抗菌藥物是指具有殺滅細(xì)菌或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)作用的藥物，包括各種抗生素（如青霉素類、頭孢菌素類等）以及化學(xué)合成的抗菌藥物（如磺胺類、喹諾酮類等）。”耿傳信說，使用抗菌藥物，必須按時(shí)、按量使用。因?yàn)榭咕幬镌隗w內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定濃度才能殺菌、抑菌，不規(guī)律地服藥不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)給細(xì)菌帶來喘息和繁殖的機(jī)會(huì)。其次一定要按照處方規(guī)定的療程服用。因?yàn)榭咕幬锿耆珰缁蛞种萍?xì)菌需要一定的時(shí)間，如果沒有按療程服用，易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，疾病難以治愈。

孕期哺乳期用藥要小心

“兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對(duì)工作的影響的這條指導(dǎo)意見也很重要。”耿傳信說，妊娠期的婦女服用有些藥物后不但對(duì)自己有影響，而且還可透過胎盤影響胎兒。原則上，孕婦在整個(gè)妊娠期間應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用藥物，包括中藥及外用藥物。哺乳期婦女用藥后，某些藥物可以通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。因此，在用藥前一定要征求醫(yī)生或藥師的建議。

“兒童用藥的選擇從品種、劑型和劑量都需考慮不同年齡段人體發(fā)育的特點(diǎn)，不能隨意參照成人用藥。”耿傳信說，而老年人各組織器官功能都有不同程度的退化，從而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄；同時(shí)老年人往往伴有多種疾病，用藥品種多。因此，老年人在用藥期間應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng)。

“在從事駕駛、操縱機(jī)器和高空作業(yè)前避免使用抗感冒藥、抗過敏藥和鎮(zhèn)靜催眠藥等藥物。”耿傳信認(rèn)為，這條用藥提醒也很必要，因?yàn)榉眠@類藥物后易出現(xiàn)嗜睡、眩暈、反應(yīng)遲鈍、注意力分散等癥狀。