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生病吃藥八大誤區(qū) 反映醫(yī)藥常識匱乏

用藥安全

2014年04月09日

生病吃藥是再平常不過的,但這貌似平常的事,卻包含著很多常識,而很多人都“蒙查查”,經(jīng)常做錯了仍不知道,甚至因此傷了身。

安全用藥八大誤區(qū)反映居民醫(yī)藥常識匱乏

安全用藥八大誤區(qū)反映居民醫(yī)藥常識匱乏

擔(dān)憂:8個安全用藥誤區(qū)“人氣超高”

由國家食品藥品監(jiān)督管理總局主辦、中國藥學(xué)會協(xié)辦的“全國藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識競賽”從9月1日啟動至10月中旬已收到59萬份有效答卷。

據(jù)了解,本次競賽題庫共有3000道題目,其中95%的內(nèi)容屬于安全用藥常識,3%左右涉及比較淺顯的藥學(xué)專業(yè)知識,其他為公民安全用藥習(xí)慣測試。參賽網(wǎng)友每次完成從題庫中隨機篩選的10道題目。

根據(jù)對答卷的統(tǒng)計顯示,全部答對的參賽者不到10%。據(jù)中國藥學(xué)會工作人員介紹,大部分網(wǎng)友對自我藥療、購藥儲藥和用藥禁忌等方面的常識只有一知半解,整體形勢令人擔(dān)憂。據(jù)分析,在已經(jīng)收到的數(shù)十萬份有效答卷中,有不少問題網(wǎng)友的答錯率高達(dá) 50%以上,以下 8個較具代表性的安全用藥誤區(qū)“人氣超高”。

專家分析 誤區(qū)多反映用藥常識匱乏

“我認(rèn)為競賽結(jié)果中諸多‘超人氣’誤區(qū),反映了公眾安全用藥常識的匱乏。”從3000道題中隨機抽答10道題,對于普通人來說,要全答對確實很難,但從上述出錯結(jié)果的分析來看,很多內(nèi)容都是基本的用藥常識,如果沒掌握,日常遇到生病吃藥,很難合理、安全地用好藥。

“對于普通人來說,要記住成千上萬個安全用藥的知識點不太現(xiàn)實。”到醫(yī)院看病開藥,醫(yī)生和藥師有責(zé)任交代清楚哪種藥如何服用,而到藥店自購非處方藥,駐店的藥師也有義務(wù)指導(dǎo)用藥,若未說明,患者和家屬一定要當(dāng)面問清楚、弄明白。

“對普通人來說,知道一些最起碼的用藥常識,也能避開多數(shù)誤區(qū)。”結(jié)合臨床觀察,丘振文指出公眾最缺以下幾方面的常識:

1. 用法用量:沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑或處方寫的用量用法服用,喜歡自我判斷病情隨意加減用量,病情稍有好轉(zhuǎn)即無繼續(xù)堅持服藥的耐心;

2. 藥性藥效:不少人對藥物作用求“快”而忽視用藥的安全。有些人以為一用藥就應(yīng)該立刻起效,其實藥物在體內(nèi)的吸收、作用和代謝有個過程,藥性發(fā)揮作用有滯后。另外,很多人對藥物治效期望過高,對個體差異認(rèn)識不足。藥物的有效率是針對整體人群,有些藥對特殊個體療效確實有限,比如一些抗腫瘤的化療藥,其療效確有個體差異。

3. 儲藏保質(zhì):不重視藥品儲藏,不懂即使是在保質(zhì)期內(nèi)的藥物開封后太久不用或存放不當(dāng),藥效會打折扣。比如眼藥水的無菌要求較高,最好在1個月內(nèi)用完,并按說明提示的溫度保存。

4. 毒副作用:臨床上,人們對常見的藥物副作用易走兩種極端——有人太大意,有人太緊張。一般的皮疹、胃口差等不良反應(yīng)是可以接受的,但若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重的副作用,切莫扛著不上醫(yī)院。

8大誤區(qū)

誤區(qū)1:喝酒吃藥“百無禁忌”

58.88% 的網(wǎng)友不了解藥物不能與酒精混搭。其實,不少抗生素與酒精同服可導(dǎo)致不良反應(yīng),輕則頭暈、惡心,重者可致休克甚至死亡。此外,安眠藥與酒精類飲料同服也易加重嗜睡、昏睡,嚴(yán)重者可造成呼吸抑制甚至死亡。

誤區(qū)2:不懂新生兒慎用抗生素

51.07% 的網(wǎng)友對新生兒慎用氯霉素等抗生素藥物缺乏了解。專家指出,新生兒肝功能發(fā)育不全,若大劑量服用氯霉素類藥物,未能及時排泄代謝,可蓄積體內(nèi)引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。

誤區(qū)3:以為藥物減肥安全有效

網(wǎng)上一度流傳吃二甲雙胍能減肥,竟有51.31%的網(wǎng)友以為這種方法安全有效。其實,二甲雙胍屬降血糖藥,服用后降血糖的同時確有減輕體重之效,但正常人過服可致乳酸酸中毒,輕則乏力、惡心、頭昏,重者甚至可致意識障礙、深度昏迷。

誤區(qū)4:用牛奶送服藥物

50.94%的網(wǎng)友誤以為牛奶可用來送服藥物,豈不知像土霉素、四環(huán)素之類的藥物若與牛奶或乳制品同服,可與乳制品中的鈣離子結(jié)合,影響人體對藥物的吸收。

誤區(qū)5:服藥時間一知半解

50.43%的網(wǎng)友對睡前服藥一知半解,不知道正確的方法是在睡前15至30分鐘服用,服后還要稍做活動再上床休息。50.27%網(wǎng)友誤將“頓服”當(dāng)成一頓服用一次藥,其實是指將一天的藥量一次服下。

誤區(qū)6:藥物如何保質(zhì)蒙查查

一些上了年紀(jì)的老人家常常用硝酸甘油作“救命藥” ,但50.39%的網(wǎng)友不懂這種藥開封后最好3~6個月內(nèi)用完,否則藥效會大打折扣,在關(guān)鍵時刻影響急救效果。

誤區(qū)7:不知孕婦可否用抗生素

50.32% 的網(wǎng)友不知道孕婦是否可使用抗生素類藥物。其實,孕期隨意用藥或有病堅決不用都可能危及母嬰。比如鏈霉素可致胎兒聽力和腎臟受損、四環(huán)素可致胎兒畸形,一般應(yīng)禁用。若孕期出現(xiàn)感染,可用青霉素類等相對安全的抗生素,但須嚴(yán)遵醫(yī)囑,密切注意有無過敏反應(yīng)。

誤區(qū)8:不明非處方藥分甲乙類

50.83%的網(wǎng)友不知道非處方藥還分為甲、乙兩類,56.62%的網(wǎng)友不知道哪一類更安全。專家提醒,乙類非處方藥安全性更高,更推薦公眾使用。

用藥常識知多少

OTC并非安全代名詞 

OTC是非處方藥的標(biāo)志,雖不用醫(yī)生處方就可以到藥店自購,但絕非安全的代名詞,若長期濫用,后果也可能相當(dāng)嚴(yán)重。丘振文提醒說,若使用OTC的藥不能緩解病情,必須盡快到醫(yī)院就診。即使有療效,OTC的藥也要控制療程,不能長期使用。另外,根據(jù)藥品的安全性,OTC藥還有甲、乙兩類之分,乙類安全性更高些。甲類必須在具有《藥品經(jīng)營許可證》并配備執(zhí)業(yè)藥師(或駐店藥師)的藥店調(diào)配、銷售,乙類可在經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其他商業(yè)企業(yè)零售。一般來說,OTC標(biāo)識圖案的顏色可區(qū)分甲、乙兩類,紅色為甲類,綠色為乙類。

抗生素莫輕易用

很多人一有“上火”喉嚨痛等不適就吃幾顆抗生素。丘振文提醒說,抗生素是處方藥,沒有針對性亂用抗生素會引起增強細(xì)菌的耐藥性。近年來國家特別強調(diào)合理使用抗生素,采取了一些嚴(yán)控措施,現(xiàn)在臨床亂用現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn),但很多人將抗生素當(dāng)“消炎藥”的觀念還沒完全扭轉(zhuǎn)。其實,自我感覺的一些所謂“炎癥”不一定是由細(xì)菌感染引起的,輕易用抗生素,很可能是“無炎可消”吃錯藥,而到了真正需要用時卻可能已出現(xiàn)耐藥性。

中成藥也有副作用

很多人誤以為中成藥沒有副作用、很安全,甚至能做到“有病治病、無病強身”。特別是對自己以前曾經(jīng)服用過的中成藥有較大的“信任感”,易按以前的經(jīng)驗來服藥。這種做法很盲目。另外,隨著年齡的增長,疾病譜在變化,病情也在變化,“經(jīng)驗用藥”的做法還容易延誤最佳治療時機。較容易被濫用的活血化淤類中成藥,若祛淤過猛或長期使用,均易耗血傷正,造成氣血虧虛,因此不宜久服,特別是祛淤性質(zhì)太猛的藥更應(yīng)短期使用,祛病即止。還有一部分復(fù)方中成藥含有西藥成分,特別是一些有降壓或降糖輔助作用的中成藥,如果誤以為沒副作用盲目濫用,長期服用會影響血壓、血糖控制,后果堪憂。

補藥過用也傷身

來咨詢用藥進補的,幾乎針對每個年齡段的都有。很多人想吃“補藥”,其實有時更像是種心理需求。

一般在大病后、產(chǎn)后、術(shù)后體虛時才有必要適當(dāng)用藥進補。進補也講季節(jié),一般立冬到立春這段時間較適宜。另外,進補不宜長年累月的補。因為補藥也是藥,用不對證或補過頭也可傷身。如在廣東,若長期單獨使用過于溫燥的紅參,易出現(xiàn)口臭、咽痛甚至流鼻血等癥狀,一般人補氣生津,更適宜用西洋參。

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來源: 作者:尹松松

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