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寶寶病理性吐奶情況 要注意什么

產(chǎn)后哺乳

2014年07月11日

說起吐奶,大家會(huì)想到寶寶吐奶的樣子,其實(shí)大多數(shù)的吐奶是無需擔(dān)心的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的寶寶吐奶屬于生理性吐奶,只有少數(shù)一部分是因?yàn)楹图膊∮嘘P(guān)系,俗稱病理性吐奶。能引起寶寶吐奶的疾病不少,先天性消化道畸形、腦水腫等,媽咪們應(yīng)該了解這些疾病所造成的吐奶的癥狀都有哪些,也好有個(gè)初步的判斷。

臨床常見的病理性吐奶情況

1.寶寶感冒

寶寶感冒時(shí),尤其是病毒性呼吸道感染時(shí),由于咳嗽的緣故,會(huì)使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀。

2.寶寶感染

流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。

3.寶寶胃食管返流

它和溢奶原因差不多,但表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的溢奶,近似于嘔吐,胃食管返流主要是由于全身或局部原因引起下端食管括約肌和賁門張力不夠,胃內(nèi)容物反流入食管的一種常見的臨床表現(xiàn),并可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,比如咳嗽、呼吸費(fèi)力等。早產(chǎn)兒發(fā)病率偏高,所以家有早產(chǎn)兒更要注意。

4.腸閉鎖

后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

5.腸旋轉(zhuǎn)不良

生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時(shí)輕時(shí)重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。

6.食管閉鎖

如嬰兒出生后唾液較多,吞幾口奶后有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖。

7.先天性巨結(jié)腸

出生后不排胎便或量少,1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸。

以上這些疾病引起寶寶吐奶,有幾種都屬于先天性消化道畸形所致,這種疾病所導(dǎo)致的吐奶癥狀不同一般,也需要媽咪們?cè)敿?xì)了解,下面這些描述供您參考。

(1)一般來說,先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴(yán)重,次數(shù)頻繁,嘔吐量大,常呈噴射狀,嘔吐物中除進(jìn)食的奶汁外,還會(huì)含有膽汁,或嘔吐物為糞樣液。

(2)如果嬰兒出生后唾液較多,初次進(jìn)食,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致;

(3)出生后不排胎便或量少,1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀;

(4)頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸;

(5)出生后無癥狀,吃奶及大小便均正常,2-3周后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀,則多為先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術(shù)治療,藥物治療無效。

寶寶病理性吐奶應(yīng)注意什么?

病理性吐奶當(dāng)然要馬上帶寶寶去醫(yī)院,治療好原發(fā)病自然就不會(huì)再吐了。而對(duì)生理性吐奶,如果是輕吐或少量溢出就只要擦拭干凈即可:如果是大量吐奶或者噴射狀吐奶,就要立刻做些護(hù)理。

1、抱起來,把寶寶的頭側(cè)向一邊,以便奶液順暢流出。

2、如果發(fā)現(xiàn)咳嗆現(xiàn)象,除上述步驟外,用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內(nèi),甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水快速地清理出來,以保持上呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。切記,清除口腔要比鼻腔重要!

3、吐奶后發(fā)現(xiàn)寶寶有憋氣不呼吸或臉色漲紅等情況可能已經(jīng)有奶液、奶塊進(jìn)入氣管了,要馬上讓寶寶俯臥在大人膝上或桌子等硬板面上,用力拍打?qū)殞毐巢?—5次,促使其咳出嗆入物。

4、做完上面的步驟,如果寶寶還是有呼吸不暢等情況,或發(fā)現(xiàn)伴隨有其它癥狀,立刻送醫(yī)。

病理性吐奶是誰都不想的,但是如果遇到了,家長們一定放好心態(tài),不要隨便采取一些處理措施,及時(shí)送醫(yī)院才是正策。

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來源: 作者:王策

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