幼兒急疹(exantherna subitum)又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹(roseola infantum)，是人類(lèi)皰疹病毒6型導(dǎo)致的嬰幼兒期發(fā)疹性熱病，特征為高熱3—5天后，體溫突然下降，而皮膚出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。本病多見(jiàn)于6~18月小兒，3歲以后少見(jiàn)，春、秋雨季發(fā)病較多，無(wú)男女性別差異。

嬰兒在6個(gè)月以后易發(fā)幼兒急疹是由于從這個(gè)時(shí)候起，嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒(méi)有哪種病會(huì)像幼兒急疹這樣，使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會(huì)有癥狀的輕重之分，有的還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。幼兒急疹卻不分月齡、季節(jié)、地區(qū)，病程千篇一律，且沒(méi)有任何并發(fā)癥。

幼兒急診的潛伏期為7一17天，發(fā)病的初期只是持續(xù)發(fā)熱3天。嬰兒與往常不同，氣色不佳且沒(méi)有精神，一摸頭部很熱，量體溫在38到39度左右。有時(shí)出現(xiàn)輕咳、流少量清涕等癥狀。然后在第4天退燒以后開(kāi)始出疹。在發(fā)熱的頭3天里，嬰兒的癥狀與"感冒"、"睡覺(jué)著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱后疹子出來(lái)，才能最后確診。

退熱后，嬰兒的胸部、背部會(huì)出現(xiàn)像被蚊子叮了似的小紅疹子，這些疹子到晚上就會(huì)漸漸擴(kuò)散，到了晚上就會(huì)波及到臉、脖子和手腳。對(duì)嬰兒麻疹有所了解的人會(huì)誤以為是麻疹?？墒锹檎钤诔稣钭訒r(shí)有高熱，而幼兒急疹則是在退熱以后才會(huì)出疹子的。嬰兒雖然已退熱，但仍是萎靡不振、愛(ài)哭，第3天晚上或者第4天晚上還會(huì)排稀便。完全恢復(fù)要在第5或第6天，嬰兒的疹子變少，精神也恢復(fù)到發(fā)病前的正常狀態(tài)，到這時(shí)可以說(shuō)嬰兒已經(jīng)痊愈了。

臨床表現(xiàn)

1.發(fā)熱

1～5天。體溫可達(dá)39℃或更高，常突起高熱，病初可伴有驚厥，但臨床體征不明顯，僅有咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部淋巴結(jié)輕度腫大，表現(xiàn)為高熱與輕度的癥狀及體征不相稱(chēng)。

2.出疹

熱退后出疹，皮疹為紅色斑丘疹，分布于面部及軀干，可持續(xù)3～4天。部分患兒軟腭可出現(xiàn)特征性紅斑，皮疹無(wú)需特殊處理，可自行消退，沒(méi)有脫屑，沒(méi)有色素沉積。

3.其他癥狀

包括眼瞼水腫、前囟隆起、輕咳、流涕、腹瀉、食欲減退等。部分患兒頸部淋巴結(jié)腫大。

幼兒急疹時(shí)發(fā)熱雖然較高，但患兒精神狀態(tài)好，全身癥狀輕，僅有輕度咽紅，有時(shí)伴輕微咳嗽，無(wú)其它明顯體征。但在突然高熱時(shí)可能會(huì)發(fā)生驚厥，應(yīng)該予以注意。在高熱時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用退熱劑，并且要多飲水。一般不需要特殊治療，無(wú)并發(fā)癥者不必用抗菌素。

幼兒急診 媽媽護(hù)理錦囊

（1）寶寶要多休息，不劇烈玩耍，體育鍛煉暫停；

（2）多喝水，適當(dāng)?shù)募尤牍@樣即提高了維生素的攝入又利于出汗和排尿，可以促進(jìn)毒物排出；

（3）寶寶患病期間吃些易消化食物，已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶，此時(shí)吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。但是注意盡量要有營(yíng)養(yǎng)； （不建議喝糖分較高的甜水，寶寶此時(shí)食欲不佳，會(huì)影響寶寶食欲）

（4）刻意的適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B；

（5）寶寶休息的地方要安靜，空氣注意流通并保持新鮮；

（6）被子不能蓋得太厚太多，這樣不利于散熱；

（7）注意寶寶的皮膚要保持清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，即防止著涼同時(shí)防止出疹的寶寶感染。

（8）體溫超過(guò)39度時(shí)，可用溫水或37%的酒精為孩子擦身，防止高熱驚厥。（小寶寶不建議酒精降溫，如果家長(zhǎng)不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用，對(duì)皮膚有刺激性）

（9）幼兒急疹是為數(shù)不多的出疹可以外出玩耍見(jiàn)風(fēng)的疾病，但是中醫(yī)認(rèn)為此時(shí)寶寶體質(zhì)虛，如果寶寶汗多，則不建議出 門(mén)見(jiàn)風(fēng)。

（10） 此時(shí)部分寶寶可能很賴(lài)媽媽?zhuān)Ｍ恢币蕾嗽趮寢寫(xiě)牙铮赡苁羌膊?dǎo)致寶寶的心理需要。所以請(qǐng)媽媽們盡量滿(mǎn)足 寶寶的心理需要，也有利于親子關(guān)系。