“孩子從出生幾天就喜歡豎抱，自己要趴在大人肩頭或窩在大人懷里睡覺。聽說豎抱會(huì)引起脊柱問題，請(qǐng)問具體會(huì)引起脊柱什么樣的問題？”

這是最近在愛問醫(yī)生上的一個(gè)咨詢問題，看到這個(gè)問題第一反應(yīng)是一愣，育兒界的說法怎么這么多？有時(shí)我也不知道這些說法從哪冒出來，后來搜了一下，原來家長(zhǎng)聽到的這個(gè)說法并不是空穴來風(fēng)。

“6個(gè)月內(nèi)不要豎抱，過早、頻繁豎抱對(duì)嬰兒脊柱發(fā)育不利。”這其實(shí)是一個(gè)育兒專家反復(fù)傳播的觀點(diǎn)。老實(shí)說，作為一個(gè)大學(xué)就念兒科專業(yè)，研究生也是學(xué)小兒外科，從事兒科工作十多年的兒科醫(yī)生，真是第一次聽醫(yī)生說孩子不能豎抱。

按常識(shí)來說，平抱豎抱只不過是脊柱承受的重量方向不一樣而已，前者承受橫向的力量，后者承受縱向的力量。平抱的時(shí)候用手托著孩子的腰臀部，同時(shí)讓孩子的頭頸部枕在臂彎里，脊柱都得到了保護(hù)，應(yīng)該沒什么好擔(dān)心的，豎抱時(shí)一手抱住臀部，一個(gè)手拖住頭頸部保護(hù)頸胸椎，孩子的體重大部分靠大人的手臂支撐著，新生兒脊柱是弱，但體重也輕，被豎抱的時(shí)候也不是完全靠自己的脊柱支撐重量，按常識(shí)來說也應(yīng)該沒有問題。

但常識(shí)確實(shí)是有錯(cuò)誤的可能，理論上來說，平抱的時(shí)候脊柱承受的壓力分布比豎抱更均勻，我怕自己因?yàn)橹饔^想象而出錯(cuò)，就檢索了一下Pubmed，但真沒看到哪個(gè)研究說豎抱對(duì)孩子有危害。

嬰兒豎著不利于脊柱的說法國(guó)外也確實(shí)有過，不過原因不是擔(dān)心豎抱，而是因?yàn)閶雰旱鯉У氖褂?，八九十年代的吊帶比較簡(jiǎn)陋，孩子被豎著放在吊帶里，頭頸部沒有支撐保護(hù)，引發(fā)了一些兒科醫(yī)生擔(dān)心孩子椎體過度伸展引起脊柱前移。但手抱的時(shí)候用手托著保護(hù)頭頸部，完全可以避免這種擔(dān)心。

事實(shí)上，豎抱還有一些平抱所沒有的優(yōu)勢(shì)，清醒時(shí)保持豎位的體位治療，是治療嬰兒胃食管返流的一種方式，喂奶后豎抱拍背，也是減少嬰兒溢奶的常用方式。豎抱的時(shí)候大人將孩子環(huán)抱在懷里，孩子和父母肌膚緊貼，讓孩子感覺更溫暖和安全，有助增進(jìn)親子感情。讓早產(chǎn)兒豎著依偎在胸前的袋鼠育兒法，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)也是支持，也沒有豎抱不能太久太頻繁之類的說法。

嬰兒醒著的時(shí)候可以在大人的看護(hù)下多趴著玩，鍛煉頸部肌肉，促進(jìn)動(dòng)作發(fā)育，但孩子不可能醒著的時(shí)候都愿意趴著，趴久了孩子也會(huì)累，哭鬧的時(shí)候也需要抱著安撫，或者偶爾豎抱著走走，讓他看看與躺著時(shí)候不一樣的世界，和周圍的人進(jìn)行表情眼睛的交流，而不是平抱著總盯著天花板，也有助于感知的發(fā)育。

為了降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)，我們要求一歲以內(nèi)的孩子都應(yīng)該仰臥，長(zhǎng)時(shí)間的平臥容易導(dǎo)致扁頭畸形，如果偶爾被家長(zhǎng)抱抱也總是平著，孩子頭部重量還是壓在手臂上，豎抱就可以避免這種壓迫，按說也可以降低一點(diǎn)扁頭的風(fēng)險(xiǎn)。但在孩子能夠穩(wěn)定抬頭之前，或者能抬頭但睡著了，豎著時(shí)應(yīng)該保護(hù)好他的頭頸部。

無論是平抱、還是豎抱，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)對(duì)大人孩子都會(huì)產(chǎn)生不適，所以各種抱姿輪著來是很自然的做法。各種抱姿有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，否定一個(gè)抱姿應(yīng)該給出合理的理由，也要充分權(quán)衡收益和風(fēng)險(xiǎn)。即便是一個(gè)孩子因?yàn)?/p>

豎抱出現(xiàn)了脊柱前移，是不是就應(yīng)該讓千萬個(gè)孩子避免采取這個(gè)有這么多好處的抱姿？就像因?yàn)榘l(fā)生了一起車禍就建議全世界的人都不要坐車了？更何況脊柱前移和豎抱的關(guān)系從來沒證實(shí)過。

對(duì)于不確定，后果又比較嚴(yán)重的危害，大家一般是采取“寧可信有不可信其無”的態(tài)度，豎抱對(duì)孩子脊柱不利的說法傳播開來以后，真碰上長(zhǎng)大后有脊柱問題的人，很容易關(guān)聯(lián)到豎抱上來，然后這種說法就被“證實(shí)”了，然后進(jìn)一步擴(kuò)大傳播，畢竟有幾個(gè)孩子沒被豎抱過呢？但脊柱問題是不是豎抱引起的，就沒有人好否定了，所以恐嚇式的“科普”很容易被傳播