如何區(qū)分各類(lèi)病毒性肺炎


形形色色的小兒病毒性肺炎有許多種,有效區(qū)分肺炎的類(lèi)型,對(duì)盡早醫(yī)治孩子有良好的效果。常見(jiàn)的小兒病毒性肺炎有如下幾種:

1、呼吸道合胞病毒性肺炎

多發(fā)生于冬季和初春,以2-3個(gè)月的嬰兒多見(jiàn),6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒病情最嚴(yán)重。往往在感冒后2-3天,患兒出現(xiàn)持續(xù)性干咳和陣發(fā)性呼吸困難?;純旱谋憩F(xiàn)類(lèi)似支氣管哮喘,喘憋發(fā)作時(shí)呼吸快而淺表,每分鐘在60-80次之間,可有呼氣性喘鳴音,所以有人把這種肺炎稱(chēng)為喘憋性肺炎。患兒脈搏每分鐘可達(dá)150-200次,體溫多數(shù)下迷也可達(dá)38-39度之間。面色蒼白和口唇、指端青紫是病情嚴(yán)重的征象。鼻翼扇動(dòng)和三凹體征表示病兒明顯缺氧。對(duì)本病主要應(yīng)采取對(duì)癥治療,護(hù)理也極為重要。

2、流感病毒性肺炎

多發(fā)生于年齡在6個(gè)月至2歲之間體弱的嬰幼兒,冬末春初為主要流行季節(jié)?;純和蝗黄鸩。猿掷m(xù)7-10天的高熱為其主要特征,應(yīng)用抗生素?zé)o效。對(duì)本病的治療應(yīng)以清熱解毒的中藥為主。

3、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是嬰幼兒病毒性肺炎的重要病原體,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似無(wú)明顯的季節(jié)性。副流感病毒性肺炎的表現(xiàn)不如合胞病毒性肺炎那樣嚴(yán)重,也比流感病毒性肺炎輕?;純焊邿岢掷m(xù)時(shí)間較短,咳嗽也不太厲害。一般可用中醫(yī)中藥對(duì)癥治療,預(yù)后較好。

4、腺病毒性肺炎

八成發(fā)生于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,多見(jiàn)于冬春兩季。其潛伏期為4-10天,一般是突然發(fā)熱,起病后3-4天呈持續(xù)性高熱,60%的病兒最高體溫超過(guò)40度,伴頻繁或陣發(fā)性咳嗽,但無(wú)明顯的流涕和打噴嚏。起病3-5天后出現(xiàn)呼吸困難,面色青紫,且逐步加重。重癥患兒出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹體征。有的病孩出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、半昏迷或陣發(fā)性煩躁不安,面色發(fā)灰、心跳增快也是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。早期的特征是眼結(jié)膜充血,身上出現(xiàn)紅色丘疹、斑丘疹或猩紅熱樣疹子,扁桃體還可出現(xiàn)石灰樣小白點(diǎn)。本病是較嚴(yán)重的嬰幼兒肺炎,應(yīng)積極采取綜合性治療措施。

注解:

三凹體征:吸氣時(shí),胸骨上、胸骨下以及肋間明顯凹陷

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