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當心寶寶排痰不暢引發(fā)肺炎
兒童由于免疫力弱，感冒受涼就可能誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，如氣管炎、支氣管炎等。此時，孩子喉嚨里也會有許多痰液，但他們不會像成人一樣吐痰，大多就直接咽下去，通過大便排出或者再嘔吐出來。如果大量痰液和病菌聚集在呼吸道內(nèi)，就會引發(fā)細菌感染，繼而發(fā)展為肺炎。有的還會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。
小兒是肺炎的高危人群。這是因為：
1.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力低下，一旦冷暖失調(diào)極易導(dǎo)致呼吸道感染，進而引發(fā)肺炎。
2.小兒免疫機能差，機體中的免疫球蛋白是抵御病原體的主要物質(zhì)，但是小兒體液中的球蛋白水平遠不如成人，易導(dǎo)致反復(fù)感冒或久咳不愈，這也是肺炎的誘因之一。
3.小兒鼻腔狹窄又缺乏鼻毛，對隨空氣而來的灰塵及微生物清除能力差，且小兒鼻腔黏膜柔嫩、血管豐富受刺激后極易引起鼻塞而張口呼吸，未經(jīng)鼻腔溫、濕化的冷空氣直接進入氣管、支氣管，刺激局部分泌增加，小兒又不會咳痰，分泌物滯留，微生物繁殖，就會導(dǎo)致氣管炎甚至肺炎。
小兒不會咳痰，家長應(yīng)輔助排痰
嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，有痰不會咳，很容易堵在喉、氣管或咽于胃中，家長應(yīng)該及時幫助孩子排痰。
定時開窗通風(fēng)換氣，保持空氣相對濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)和黏膜表面纖毛的擺動，有助于痰的排出。此外，在小兒痰咳不出來時，可應(yīng)急使用以下幾種方法，幫助寶寶排痰：
拍背法 在患兒咳嗽的間隙，讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長輕拍患兒背部。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動，向大氣管引流并排出，而且可促進心臟和肺部的血液循環(huán)，有利于支氣管炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈。
飲水法 咳嗽的患兒，常有不同程度的脫水而加重呼吸道炎癥和分泌物粘稠度，使之不易咳出。多飲涼開水能使粘稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同時，涼開水還能改善血液循環(huán)，使機體代謝所產(chǎn)生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。
蒸汽法 將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣并吸放，可使痰液變稀利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發(fā)生意外。
特邀專家：周新(上海第一人民醫(yī)院呼吸科主任、教授)
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