造成嬰幼兒腎衰的原因
近幾年,腎病患兒日漸增多,據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有200余萬腎臟病患兒,腎臟疾病已成為嚴重威脅兒童健康的疾病。兒童腎病如果不能得到及時有效的治療,會出現(xiàn)尿毒癥,需要長期的腎透析治療甚至進行腎移植,給家庭帶來沉重的負擔(dān)。因此,對兒童腎病的預(yù)防已成為當(dāng)務(wù)之急。
7個月大的小兒12天沒尿
“尿了!尿了!”6月18日,鄭州市兒童醫(yī)院住院部4樓,李女士欣喜若狂地叫來醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)生測量,孩子尿了7毫升,醫(yī)生說:“孩子的情況正在好轉(zhuǎn)?!边@一天,孩子尿了7次。
撒尿是與生俱來的生理反應(yīng),為啥看見孩子尿李女士這么欣喜?原來,她7個月大的孩子壯壯已經(jīng)12天沒有尿尿了?!拔覐尼t(yī)20多年,還是第一次見到這么小的孩子這么長時間沒尿,目前醫(yī)院還有三個急性腎衰患兒,不過都沒有他嚴重?!编嵵菔袃和t(yī)院小兒腎內(nèi)科主任劉翠華說。
記者見到壯壯時,他正在做腹透,7個月大的孩子只能咿咿呀呀地表示他的痛苦?!?月2日,孩子發(fā)燒,去醫(yī)院看病后孩子燒退了,但是開始出現(xiàn)少尿的癥狀,幾家醫(yī)院都不愿接收孩子?!崩钆空f,“現(xiàn)在孩子的尿比金子還珍貴?!薄?月8日入院時,孩子的血肌酐達到500~600,家長想放棄,甚至想過腎移植,但是這么小的孩子腎源難找,移植容易出現(xiàn)排異?,F(xiàn)在孩子終于有尿了,家人的治療信心大增?!眲⒋淙A說,“孩子的生命力很強,現(xiàn)在各項指標都在好轉(zhuǎn)。”
造成嬰幼兒腎衰的原因有哪些?
1歲的浩浩是因為上呼吸道感染起病的,1歲的強強也是因為上呼吸道感染起病的,7個月大的軍軍是因為腹瀉引起的重度脫水,9個月大的康康是因為急性胃腸炎重度脫水引起的無尿……“1歲左右的嬰幼兒出現(xiàn)急性腎功能衰竭第一次這么集中,今年就有10例,而且沒有地域性?!眲⒋淙A說?!昂屯晗啾纫嘁恍?,每月基本上都有一個?!焙幽现嗅t(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科醫(yī)院副院長、兒科腎臟病區(qū)主任翟文生說,“腎衰分慢性和急性,一般慢性腎衰多是年齡較大的兒童;3歲以下尤其是1歲左右的多是急性腎衰。”“急性腎衰的孩子多是因無尿或少尿來就診的,往往有前期感染病史,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,體液丟失嚴重,或者發(fā)燒起病引起了腎功能衰竭。少尿、無尿是腎功能衰竭的表現(xiàn)?!眲⒋淙A說,“通過補液、抗感染治療,改善體內(nèi)循環(huán),利尿,很快孩子就有尿了。從目前臨床的病例來看,男患兒比較多。”“不能確切說是哪種原因造成的腎衰,可能的原因有三個,家長要提高警惕?!眲⒋淙A說。小兒腎功能衰竭可能是小兒急性胃腸炎造成小兒體液丟失嚴重,出現(xiàn)腎前性腎功能衰竭,或者是重癥感染造成全身炎癥變化引起腎性腎衰竭,也可能是藥物使用不當(dāng)引起藥物性腎衰竭。
防止嬰幼兒腹瀉和感染
“對于腎衰的孩子,年齡越小治療起來越麻煩?!钡晕纳f,“防止腎病首先要預(yù)防上呼吸道感染和消化道感染,當(dāng)然,感染后出現(xiàn)腎衰與個體有很大的關(guān)系?!?/p>
夏季,空調(diào)是解暑的最佳工具,但它也是柄雙刃劍,不當(dāng)?shù)氖褂脮p害健康。對于小孩來說,夏季感冒與空調(diào)的過度使用有密切的關(guān)系。翟文生建議,如果家有小兒,使用空調(diào)時一定要適度,并且要注意通風(fēng),不能因為怕費電而緊閉門窗。
夏季也是嬰幼兒腹瀉的高發(fā)期,家長一定要注意孩子的飲食衛(wèi)生,不要讓孩子吃隔夜的食物,讓孩子養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,也不要讓孩子吃太多的生冷食物。
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