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濕疹是一種常見炎癥性皮膚病,病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)理一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
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內(nèi)因:如過敏體制、慢性感染、內(nèi)分泌紊亂、精神、神經(jīng)因素等。
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外因:如搔抓、化妝品、肥皂等刺激,吸入花粉、塵螨等,或吃魚蝦、蛋類食物等引起。
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[癥狀]
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濕疹在臨床上可分為急性、亞急性和慢性濕疹,因此,各種濕疹的癥狀也不盡相同。
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急性濕疹:常迅速對(duì)稱發(fā)生于頭面、四肢和軀干。起病急,在紅斑、水腫的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)米粒大的丘疹或小水皰。因水皰破裂可出現(xiàn)糜爛、滲出、結(jié)痂,皮疹融合成片,中心較重,漸向外擴(kuò)展,界限不清。常伴有劇烈瘙癢,晚間尤其嚴(yán)重。急性濕疹經(jīng)治療,約2~3周可治愈,但易反復(fù)發(fā)作,并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。
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亞急性濕疹:常見急性濕疹未能及時(shí)治療或治療不當(dāng)所致。皮疹以小丘疹和結(jié)痂為主,有少量皰疹及糜爛,伴輕度浸潤,表面有少許鱗屑。皮損較急性濕疹輕。
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慢性濕疹:由急性、亞急性濕疹演變而來,慢性病程,時(shí)輕時(shí)重,常反復(fù)呈急性或亞急性發(fā)作。皮損主要為皮膚粗糙、抓痕、血痂、浸潤肥厚、苔蘚樣變,伴色素沉著。皮損多局限于某一部位,如手、小腿、肘窩、陰囊、外陰等處,境界明顯,炎癥不顯著。平時(shí)自覺癥狀不明顯,每當(dāng)就寢前或精神緊張時(shí)出現(xiàn)劇烈瘙癢。
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[檢查診斷]
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具有典型癥狀,無論哪種類型,都具有濕疹的臨床主要特點(diǎn),即多種形態(tài)的原發(fā)性損害,易滲出,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作等。
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急性濕疹與接觸性皮炎鑒別要點(diǎn)是:后者接觸史常明顯,病變局限于接觸部位,皮疹多單一形態(tài),易起大皰,境界清楚,病程短,去除病因后多易治愈。
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慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎鑒別要點(diǎn)是:后者多見于頸、肘、尾骶部,有典型苔蘚樣變,無多形性皮疹,無滲出表現(xiàn)。
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[治療]
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局部外用藥物治療:治療本病應(yīng)以消炎、止癢、預(yù)防感染為主。亞急性期如紅腫減輕,滲出減少,可選用皮炎平霜或膚輕松等。對(duì)慢性濕疹應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)鐨浠傻乃伤?。但激素類少用或不用?br />
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內(nèi)用藥治療:最常用的有抗組胺藥,同時(shí)給予鈣劑及維生素C或B族維生素。
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具體如何治療須由醫(yī)生確定。
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[飲食療法]
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生薏米30克,慢火熬粥食之。
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山藥10克,粳米50克,慢火熬粥食之。
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[預(yù)防與調(diào)理]
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注意皮膚衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不用刺激性止癢藥物。
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去除一切可能的致病因素,避免對(duì)皮膚過度刺激,盡量避免抓撓患部,以防感染。
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食物以清淡易消化為佳,適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和海鮮發(fā)物、暫時(shí)少吃或不吃高蛋白食物。
來源: 作者:admin
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2010年09月09日
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