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本病多發(fā)生于3 歲以下小兒，以秋冬季多見，很少有便膿血出現(xiàn)，嚴(yán)重者可有嘔吐咖啡樣物，抽搐昏迷，脫水，酸中毒，低血鉀等電解質(zhì)紊亂。
西醫(yī)認(rèn)為：本病多為感染性和非感染性腹瀉。感染性細(xì)菌多為致病性大腸桿菌，感染病毒的多為輪狀病毒；非感染性因素多為飲食體質(zhì)因素或食物過敏等引起。
西醫(yī)治療
1．輕度腹瀉。
（1）以調(diào)節(jié)飲食為主，無需禁食，每天喂乳時(shí)間可適當(dāng)縮短，人工喂養(yǎng)者可稀釋牛奶，或給米湯，由少量開始，慢慢恢復(fù)正常食量。停食不易消化和易傷腸胃的食物。
（2）治療腸道外感染病灶。
（3）可用助消化及收斂藥物，如胃蛋白酶，鞣酸蛋白，乳酶生等。
（4）口服補(bǔ)液：采用世界衛(wèi)生組織口服補(bǔ)液鹽（ORS）配方，少量多次飲服。配方如下：葡萄糖粉（含結(jié)晶水）22 克，氯化鈉3．5 克，碳酸氫鈉2．5克，氯化鉀1．5 克開水至1000 毫升（臨床上宜將上述配方的半量開成500毫升溶液以免造成浪費(fèi)）。
2．重型腹瀉。
（1）如嘔吐，腹瀉明顯者，應(yīng)禁食6 小時(shí)待脫水糾正后，才逐漸恢復(fù)原來飲食。
（2）控制感染：細(xì)菌感染者，痢恃靈5～10mg／kg／d，分4 次口服；氯霉素25～50mg/kg／d（早產(chǎn)兒，新生兒不超過25mg／kg／d），分4 次口服。百炎凈（即復(fù)方新諾明，50mg/kg／d，分2 次口服。慶大霉素1 萬／kg／d，肌肉注射。病毒感染者可根據(jù)辨證論治方法，采用中藥治療。
（3）液體療法：
輕度失水：減輕體重5％，第一天補(bǔ)液量100～200ml／kg／d，靜脈滴注。
中度失水：減輕體重10％，第一天補(bǔ)液量為120～150ml／kg／d，靜脈滴注。
重度失水：減輕體重10％以上，第一天補(bǔ)液是為150～200ml／kg／d，靜脈滴注。
（4）補(bǔ)鉀：有尿者或輸液后見尿則補(bǔ)鉀，可選用10％氯化鉀，每100ml補(bǔ)液中，不能超3ml。滴速宜慢！切忌未稀釋直接靜脈推入。能口服者，盡量口服，能進(jìn)食者即停鉀。
3．遷延型腹瀉：
腹瀉遷延日久，多與脾胃功能及腸道內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān)。
（1）扶持正常腸道細(xì)菌，可用乳酶生（不能與抗菌素同用），維生素（可扶持大腸桿菌生長(zhǎng)）。如維生素B1，維生素B12，及復(fù)合維生素B，葉酸等。
（2）補(bǔ)充適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)可輸同型血漿或鮮血。
來源： 作者：admin
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2010年09月09日
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