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本病由于以哮鳴或氣喘為主，故屬中醫(yī)“哮證”或“喘證”范疇，由于哮必兼喘，故一般統(tǒng)稱“哮喘”。
臨床表現(xiàn)：有反復(fù)發(fā)作史，具發(fā)作性特點(diǎn)，起病急，喉中哮鳴，氣喘痰壅，咳嗽胸悶，呼吸困難，不能平臥，如以后逐漸平復(fù)，則為輕證。如持續(xù)不解，甚至出現(xiàn)張口抬肩、面色灰青、肢冷汗出、面目浮腫、脈微弱欲絕，則多為險(xiǎn)逆之證。
西醫(yī)認(rèn)為本病是一種呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病，多有家庭史或個(gè)人過敏史，外因以氣候突變、飲食生冷，或多種致敏原如塵埃、花粉、細(xì)菌、螨，或魚、蝦、蟹等。其病理基礎(chǔ)為過敏原引起支氣管痙攣，粘膜水腫和粘液分泌增多，使毛細(xì)支氣管管腔變窄，造成陣發(fā)性呼吸困難，呼氣有哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。
西藥治療
1．急性發(fā)作期。
（1）抗菌素：合并感染者可選用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素，或根據(jù)痰涂片培養(yǎng)菌種藥敏結(jié)果選用抗菌素。有懷疑病毒感染者可用聚肌胞，1 歲以上2mg／d 肌注，連用2 天。
（2）止喘藥：不論寒證熱證可選用1～3 種。
①氨茶堿：2～5mg／kg／次，日三次口服，如夜間發(fā)作可加服1 次。如喘甚，可用2～3mg／kg／次加10％葡萄糖250 毫升靜滴，速度宜慢。
②舒喘靈：0．1mg／kg／d，分三次口服。
③鹽酸腎上腺素：2 歲以上0．2ml，2 歲以下0．1ml，皮下注射。
④賽庚啶：對(duì)反復(fù)易感冒流涕病孩尤宜，可與舒喘靈合用，0．25mg／kg／d，分2～3 次口服。
⑤腎上腺皮質(zhì)激素：多用于喘憋嚴(yán)重和持續(xù)發(fā)作。用地塞米松0．1～
0．5mg／kg／d，一般最好配合抗菌素靜滴，用1～2 天，癥狀緩解后改口服，或即停藥，或用強(qiáng)的松1～2mg／kg／d，分三次服。
⑥酮替芬：0．08～0．1mg／kg／d，分早、晚服，連續(xù)3 個(gè)月。
（3）止咳化痰藥：可選用氯化銨或碘化鉀等。
（4）超聲霧化吸入：慶大霉素1 萬單位，地塞米松1mg，2—糜旦白酶1mg，每天1～2 次。
來源： 作者：admin
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2010年09月09日
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