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臨床表現(xiàn):
呈多形式的抽搐動(dòng)作或神志、運(yùn)動(dòng)障礙:
(一)大發(fā)作。突然昏仆,不醒人事,四肢強(qiáng)直,握拳,肌肉及顏面抽動(dòng),兩目上視,口吐白沫,或作各種,怪叫聲,數(shù)分鐘后清醒。持續(xù)數(shù)小時(shí)以上者稱(chēng)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
(二)小發(fā)作。突發(fā)短暫意識(shí)喪失,兩目凝視、動(dòng)作語(yǔ)言中止,不昏仆,不抽搐,一般不超過(guò)30 秒種即恢復(fù)如常。
(三)肌陣攣發(fā)作。僅某肌或肌群的收縮、抽動(dòng)、屈伸、無(wú)意識(shí)障礙。
(四)小兒痙攣癥,是多在1 歲以內(nèi)嬰兒發(fā)作的一種肌陣攣癥。發(fā)作時(shí)頭及軀干前屈,上肢前伸或屈曲內(nèi)收,下肢屈曲至腹,握拳、兩眼斜視或上翻,經(jīng)數(shù)秒鐘后緩解,但數(shù)秒鐘后再發(fā)抽搐,呈一連串發(fā)作。
(五)局限性發(fā)作。
1.局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:突發(fā)性一側(cè)肢體遠(yuǎn)端抽搐,或手指、足趾、口角、眼瞼,亦可擴(kuò)展至半身,或突然語(yǔ)蹇,不能表達(dá)意思。
2.局限性感覺(jué)性發(fā)作:發(fā)作時(shí)有感覺(jué)異常(麻、痛、針刺、燒的)或特殊感覺(jué)(視、聽(tīng)、嗅)異常。
3.局限性精神癥狀發(fā)作:為記憶障礙,幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、失語(yǔ),或其他功能紊亂。
(六)失張力性發(fā)作:突然發(fā)生某部一過(guò)性肌張力喪失,或垂頭、屈膝、跌倒。此外尚有“腹型癲癇”,“再發(fā)性嘔吐癲癇”,“頭痛性癲癇”。約70%患兒腦電圖可出現(xiàn)癲癇波形。
西醫(yī)治療:
抗癲癇藥物劑量一覽表
苯巴
比妥
撲癇酮
苯妥
英鈉
乙琥胺
安定
氯硝基
安定
硝基
安定
丙戊
酸鈉
ACTH
強(qiáng)的松
3--5
10--25
3--8
20--40
0.15-0.5
0.03-0.3
20-50
20-50
1-5U
1-2
來(lái)源: 作者:admin
延展資訊
2010年09月09日
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