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（3）恢復(fù)期：咳漸減，趨向痊愈，為期2～3 周?；灒喊籽蝻@著增高20～50×109/L，成熟淋巴細胞占0．8～0．9×l09/L。培養(yǎng)：咳碟法或鼻咽拭法培養(yǎng)可得百日咳桿菌。
（一）中醫(yī)辨證治療
1．初咳期：分2 型。
（1）偏風(fēng)熱：多見于形體壯實小兒。主證：發(fā)熱惡風(fēng)，有汗，面赤，咳嗽，痰稠，不易咯出，口干，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏表情熱，宣肺止咳。
方藥：桑菊飲加味。
桑白皮10 克，菊花10 克，北沙參12 克，牛子8 克，北杏仁8 克，桔梗8 克，連翹10 克，瓜萎仁10 克，甘草5 克，薄荷5 克（后下）。方解：連翹、菊花、薄荷疏表清熱桑白皮、牛子、杏仁、桔梗、宣肺止咳，北沙參、瓜簍仁潤肺豁痰，甘草和諸藥。邪熱重者，用麻杏石甘湯加味。
（2）偏風(fēng)寒：多見于體弱小兒。主證：惡寒，發(fā)熱，無汗，面紅，咳嗽，痰稀白，舌淡，苔薄白，脈浮無力。
治法：法風(fēng)散寒，宣肺止咳。
方藥：杏蘇散加減或三拗湯加味。
北杏8 克，蘇葉8 克，荊芥6 克，橘紅5 克，法夏8 克，桔梗8 克，百
部10 克，麻黃3 克，甘草5 克。
方解：蘇葉、荊芥、麻黃法風(fēng)散寒；北杏、橘紅、法夏、桔梗、百部宣肺止咳；甘草和諸藥。
2．痙咳期：分2 型。（1）寒痰束肺型。主證：典型陣發(fā)性痙咳，咳時面蒼白、握拳、眼面浮腫、涕淚交流、痰稀薄，舌苔白滑，脈浮緊。
治法：溫肺化痰，降逆止咳。
方藥：小青龍湯加減。
麻黃3 克，細辛1．5 克，葶藶子6 克，蘇子6 克，五味子5 克，百部10 克，法復(fù)8 克，旋復(fù)花8 克（包煎），生姜5 克，白芥子6 克。
方解：麻黃、細辛、五味子、百部、法復(fù)、生姜、白芥子溫肺化痰；葶藶子、蘇子、旋復(fù)花降逆止咳。
（2）痰熱戀肺型。主證：有典型陣發(fā)性痙咳，咳時面赤握拳，咳后有吼聲，痰稠粘難咯，或痰中血絲，或咯血，鼻翩，口干舌燥，渴引飲，舌苔干燥，脈滑數(shù)。
治法：清熱瀉肺，降氣化痰。
方藥：桑白皮湯加減。
桑白皮10 克，黃芋8 克，川貝母5 克，法夏8 克，蘇子6 克，杏仁8克，黃連3 克，山枝5 克，陳皮3 克，僵蠶5 克。
方解：桑白皮、黃芩、川貝清泄肺熱，化痰止咳；法夏，蘇子、杏仁降氣化痰止咳；黃連、山枝瀉火泄熱；陳皮、僵蠶平喘去痰解痙咳。
加減法：嘔吐者，加代赭石12 克，竹茹6 克，杷葉10 克；咳嗆痰少，加北沙參12 克；咳血、衄血加白茅根15 克、仙鶴草10 克、側(cè)柏葉10 克；眼赤紅腫者，加龍膽草8 克。
3．恢復(fù)期。
（1）脾氣虛。主證：形體虛弱，咳嗽聲低，神疲，面蒼白，自汗無力，食后腹脹，大便塘薄，苔白薄，脈沉無力。
治法：益氣健脾，養(yǎng)肺止咳。
方藥：人參五味子湯加減。
黨參10 克，白術(shù)10 克，五味子5 克，茯苓10 克，麥冬10 克，百合12克，天冬10 克，北杏8 克，甘草5 克，大棗4 枚。方解：黨參、白術(shù)、茯苓、大棗、甘草益氣健脾，天冬、麥冬、百合、五味、北杏養(yǎng)肺止咳。
（2）肺陰虛。主證：干咳無力，氣短，手足心熱，潮熱口干，夜睡不安，盜汗顴紅，舌苔薄黃，脈細數(shù)。
治法：滋陰潤肺。
方藥：麥門冬湯加減。
北芪10 克，麥冬10 克，浮小麥12 克，天門冬10 克，北沙參12 克，白芍10 克，川地骨皮12 克，石斛10 克，谷芽15 克。方解：麥冬、天門冬、北沙參滋陰潤肺；北芪、浮小麥、白芍、石斛益氣斂陰；地骨皮、谷芽清余熱并消導(dǎo)，使諸藥不滋膩滯邪。
驗方：
①大蒜60 克去皮，搗碎用100 毫升冷開水浸半天，取出浸出液加適量糖。5 歲以上小兒每日服5～6 次，每次1 湯匙。
②膽汁制劑：可用雞膽、豬或牛膽。雞膽一個刺穿取汁沖白糖。2 歲以上每天服1 個，分2～3 次。
（二）西醫(yī)治療
1．一般療法：宜多戶外活動，避免著涼，減少不良刺激因素，如煤氣，煙味，緊張等。飲食富于營養(yǎng)，咳嘔后要補食，酌情用鎮(zhèn)咳及鎮(zhèn)靜劑。夜間用魯米那或冬眠靈、非那根各1mg/ky/次。
2．抗菌素：用于起病頭兩周，晚期無效，用藥7～10 天。紅霉素、氯霉紊、氨節(jié)青霉素均可選用。
3．預(yù)防：隔離病兒40 天；滿5 個月嬰兒應(yīng)用百日咳疫菌進行自動免疫，如遇百日咳流行，有接觸者，立即加強注射1 次。
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