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小兒缺鐵性貧血的發(fā)病原因主要有以下四個方面。

1、初生時體內(nèi)鐵儲備不足

新生兒期體內(nèi)總鐵量的75%以上在血紅蛋白中,因此新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度,而血容量與體重成正比。例如一個3.3公斤的新生兒與一個1.5公斤的早產(chǎn)兒比較,其體內(nèi)總鐵量相差120毫克,其儲存鐵足月兒是早產(chǎn)兒的2倍多。因此出生體重越低,體內(nèi)鐵的總量越少,發(fā)生貧血的可能性越大。此外,胎兒經(jīng)胎盤輸血給母體,或雙胎中的一胎兒輸血給另一胎兒,以及分娩中胎盤血管破裂等情況,都可能影響新生兒體內(nèi)鐵的含量,引起缺鐵性貧血。

2、生長速度過快
小兒生長迅速,血容量增加很快,正常嬰兒長到5個月時體重增加1倍,1歲時增加2倍,早產(chǎn)兒增加更快,1歲時可增加6倍,因此早產(chǎn)兒對鐵的需要量遠超過正常嬰兒,早產(chǎn)兒生后1年內(nèi)鐵的需要量比足月兒多177%,如不及時供應足量的鐵,勢必發(fā)生貧血。

3、飲食缺鐵
嬰兒以乳類食品為主,此類食品中鐵的含量極低。母乳鐵的含量與母親飲食有關(guān),一般含鐵為1.5mg/L。牛乳鐵含量比人乳低,羊乳更少。人乳鐵的吸收率比牛乳高,生后6個月的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng),可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi)。不能用母乳喂養(yǎng)時,應喂強化鐵的配方奶,并及時添加輔食,否則易發(fā)生貧血。

4、長期少量失血
常見的慢性失血有胃脹道畸型、膈疝、息肉、鉤蟲病、鼻衄、少女月經(jīng)過多等,長期少量失血也是造成缺鐵性貧血的常見原因。

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來源: 作者:admin

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