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親貝網(wǎng)

重視孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病癥

0-1歲疾病

2011年02月17日

通常,我們無法用肉眼來窺探眼睛內(nèi)的秘密,惟有通過特制的檢眼鏡,才能洞察眼底情景。但是,有一些病眼,會在瞳孔中映出黃綠反光,恰如夜間發(fā)出熒光的貓眼,或用肉眼就可清楚地看到瞳孔內(nèi)的白色病變組織。這兩種情況常在一種叫視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的眼病中出現(xiàn)。

親貝網(wǎng)提醒,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是最常見的世界性嬰幼兒眼內(nèi)惡性腫瘤,死亡率極高,且近年發(fā)病率呈上升趨勢。此病死亡率之所以高,疾病本身的惡性程度髙固然是一個方面,而病嬰父母缺乏知識和警覺,抓不住“貓眼”這一早期表現(xiàn)進(jìn)行及時診療,應(yīng)該說是主要的原因。

貓眼現(xiàn)象是該病惟一最早、最常見的癥狀,特別是在暗處瞳孔自行散大時最為明顯。大多數(shù)病孩的母親都看到過這種現(xiàn)象,但由于不認(rèn)識該病而未曾引起注意,一直到患兒因疼痛哭鬧,或看到了白瞳才去醫(yī)院就診。這時,腫瘤大多都已有眼球外擴(kuò)散的可能,眼睛疼痛是繼發(fā)性青光眼或發(fā)生炎癥的表現(xiàn)。

嬰幼兒不會自述癥狀,要靠旁人留心觀察,才能搜索到病孩的一些早期病象。如果父母懂得一些兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤方面的知識,這樣,就會在發(fā)現(xiàn)病孩眼內(nèi)第一縷黃綠光時,及時去醫(yī)院診療,以挽救孩子的生命。

此病早期所以有黃綠色光在瞳孔中閃耀,是因為在眼底后極部的視網(wǎng)膜上,出現(xiàn)了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的瘤斑,這些可在檢眼鏡下一覽無余。到晚期出現(xiàn)白瞳,往往因屈光間質(zhì)混濁,或視網(wǎng)膜廣泛剝離,而給診斷帶來困難。因為另外一些眼病的后期亦會出現(xiàn)白瞳癥。此時必需借助超聲波檢查和CT探測才能明確診斷。

確診后應(yīng)立即采取治療措施,不得拖延時日。親貝網(wǎng)(http://www.xtshb.cn/)育嬰轉(zhuǎn)家介紹,治療包括手術(shù)一眼球或眶內(nèi)容摘除、X線照射、化學(xué)療法、冷凍、光凝和免疫療法等。對無希望保存視力的眼球’即使雙眼,也不要姑息保守,要早下決心摘除眼球。臨床觀察:凡診斷及時,治療積極、徹底者,均預(yù)后良好。未作手術(shù)或中斷放射治療者,無一存活。

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來源: 作者:fangyuan

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