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幼兒急疹的癥狀與護理

0-1歲疾病

2011年02月18日

幼兒急疹是嬰幼兒常見的發(fā)疹性熱病,是由于人類皰疹病毒-6型感染而發(fā)病的。6~18個月的小兒為主要患者群,其中1歲以下小兒發(fā)病最多。一年四季均可見,尤以冬春兩季發(fā)病最高。目前大多數(shù)學(xué)者認為,無癥狀的成年人唾液排出的病毒可能是本病的傳染源。

幼兒急疹潛伏期平均10天,也有的潛伏7天就發(fā)病。由于起病急劇,患兒往往突然高熱39℃~40℃,甚至41℃,小嬰兒易出現(xiàn)高熱驚厥。無驚厥的患兒除高熱持續(xù)不退外,精神食欲均好,玩耍如常。當父母們?yōu)榛純焊邿崞疵疾ㄓ诟鞔筢t(yī)院的時候,往往只能得到一個“發(fā)燒待査”的結(jié)論。多數(shù)患兒的高熱于3天(72小時)左右突然驟降,母親們?nèi)玑屩刎?。然而還未高興起來,又嚇了一跳:“呀!孩子怎么一身皮疹?藥物過敏吧!”于是趕緊又抱起孩子趕往醫(yī)院。醫(yī)生此時則輕松地告之:“幼兒急疹,回家喝2~3天板藍根沖劑就行了。”難道真的如此簡單嗎?母親們可能會帶著一腦袋問號回家去:“這幾天真急死人了!原來就是這么簡單的病嗎?不會有問題嗎?”

幼兒急疹的最大特點是:突起高熱,3天后見到皮疹時熱度已退,叫做“熱退疹出”。皮疹的疹型類似麻疹或風(fēng)疹,以腰部、臀部皮疹最多,面部、肘部及膝以下皮疹則較少。皮疹為玫瑰色斑丘疹,大小不等,直徑約2~3毫米的充血性皮疹。皮疹于1~3日內(nèi)退盡,不留色斑,也不脫屑。在已經(jīng)發(fā)熱,尚未見到皮疹時,有經(jīng)驗的醫(yī)生可根據(jù)患兒高熱時的精神狀態(tài)、年齡、枕后淋巴結(jié)的腫大及血液化驗,白細胞是否增高等情況,初步考慮到幼兒急疹的可能性。

親貝網(wǎng)(http://www.xtshb.cn/)專家表示,幼兒急疹一般不需隔離,但要在托幼機構(gòu)中對密切接觸者觀察10天。

幼兒急疹是病毒感染,無特效藥物??山o小兒感冒清熱沖劑、板藍根沖劑口服。對髙熱者做對癥處理,如給退熱劑等,對驚厥患兒止痙。因診斷“發(fā)熱待查”時,往往會用些抗生素類藥物,一旦確診為“幼兒急疹”后,應(yīng)立即停用抗生素。

在發(fā)熱階段,無論診斷是否明確,如果孩子精神狀態(tài)良好,不必多去醫(yī)院。熱度的高低并非完全與病情的輕重成正比,這點,幼兒急疹病最典型了。對于發(fā)熱,母親們應(yīng)該有正確的認識,在發(fā)熱階段做好護理比跑醫(yī)院更重要。要讓患兒多休息,多飲水,多進流質(zhì)及半流質(zhì)易消化的食物。小兒高熱應(yīng)以物理降溫為主,可間斷用退熱劑。對小兒高熱驚厥,應(yīng)學(xué)會緊急處置:讓患兒側(cè)臥,刺人中等,防止嘔吐物誤入氣管引起窒息。還有一點應(yīng)特別指出,對高熱應(yīng)采取對流散熱方式降溫,千萬別把高熱的嬰兒緊緊包裹,因為包得太緊不能散熱,易出現(xiàn)驚厥,有時驚厥往往出現(xiàn)在去醫(yī)院的途中。

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來源: 作者:紅雨

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