按引起肺炎的病原微生物可將肺炎分為細(xì)菌性肺炎。病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎及吸人性肺炎等。由于不同病原微生物引起的肺炎癥狀、體征各不相同，治療方法和預(yù)后也不一樣。所以，要想徹底治愈小兒肺炎，必須首先準(zhǔn)確判斷肺炎的性質(zhì)和病因。

不管哪種肺炎，一般都應(yīng)在1個(gè)月左右痊愈。如果病程超過(guò)1個(gè)月，即為遷延性肺炎，病程超過(guò)3個(gè)月者，則為慢性肺炎。

慢性肺炎的最大特點(diǎn)是體溫正常，大多數(shù)患者不咳嗽或只有輕微咳嗽，平時(shí)無(wú)明顯癥狀。當(dāng)孩子劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣喘，呼吸困難，經(jīng)常有痰，有的可出現(xiàn)面部浮腫，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)生杵狀指(指尖部變粗變圓，狀似鼓槌）、桶狀胸。由于病情反復(fù)發(fā)作，可引起肺原性心臟病，嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

肺炎的治療：

對(duì)細(xì)菌性肺炎的治療，世界衛(wèi)生組織推薦首選青霉素類，包括青霉素、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、苯唑青霉素、鄰氯青霉素或者使用頭孢拉定、頭孢唑啉等。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或林可霉素。對(duì)上述藥物無(wú)效者，還可換用頭孢他啶、頭孢哌酮等，或選用兩種藥物聯(lián)合治療。對(duì)體溫超過(guò)39℃者，應(yīng)給予解熱藥，世界衛(wèi)生組織推薦使用乙?；樱〒錈嵯⑼矗槭走x藥物，推薦劑量為10~15毫克/千克體重/次，一天3~4次。有缺氧癥狀者，應(yīng)給氧氣吸入并適當(dāng)補(bǔ)液，以維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。痰多的孩子可給予超聲霧化或祛痰藥。并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭者應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。

對(duì)于病毒性肺炎，使用抗生素治療無(wú)效。可試用廣譜抗病毒藥三氮唑核甙或干擾素。為了防止合并細(xì)菌感染，多數(shù)人主張適當(dāng)選用抗生素配合治療。為了提高抗病能力，促進(jìn)早日康復(fù)，也可試用免疫增強(qiáng)劑胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。中藥有一定的抗病毒療效，常用的有板藍(lán)根、銀花、蚤休等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，病毒性肺炎約有1/3左右最終演變成慢性肺炎。

親貝網(wǎng)（http://www.xtshb.cn/）專家提醒，為了防止急性肺炎演變成慢性肺炎，在肺炎急性期必須進(jìn)行徹底治療。特別是對(duì)患有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病、慢性支氣管炎的孩子，在治療肺炎的同時(shí)，應(yīng)注意對(duì)其原有疾病的治療。不能認(rèn)為孩子已退熱，不咳嗽了，肺部羅音也消失了，就是肺炎痊愈了。應(yīng)在癥狀完全消失后，繼續(xù)用抗生素或抗病毒藥物治療3~4天，以鞏固療效，并且嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)護(hù)理，以免出現(xiàn)反復(fù)，最終演變成慢性肺炎。