腸炎是腸黏膜的急性或慢性炎癥，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹，少數(shù)孩子還會(huì)出現(xiàn)嘔吐和腸道出血。腸炎發(fā)生時(shí)經(jīng)常是“來(lái)勢(shì)洶洶”，令人又著急又不知如何應(yīng)對(duì)。現(xiàn)在，讓我們對(duì)它來(lái)個(gè)全程解析吧。

病毒、細(xì)菌——最主要致病原因

大多數(shù)腸炎是感染細(xì)菌或病毒等病菌后引起的，導(dǎo)致腸炎的病菌種類繁多，其中以病毒最為多見(jiàn)，如輪狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等，不過(guò)，病毒性腸炎的癥狀一般比較輕微。由細(xì)菌引發(fā)的腸炎則癥狀較重，其中常見(jiàn)細(xì)菌有空腸彎曲菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、致病性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，阿米巴等寄生蟲(chóng)、霉菌、真菌等也能導(dǎo)致腸炎。另外，某些藥物也能引起腸炎，如濫用抗生素引起的腸炎。

致病的病菌大多是通過(guò)受污染的食物、餐具或直接通過(guò)手進(jìn)入人體。由于致病的病菌種類繁多，雖然有針對(duì)某些病毒和細(xì)菌的疫苗，如輪狀病毒疫苗等，但目前大多數(shù)還沒(méi)有有效的疫苗可以進(jìn)行主動(dòng)免疫。因此，減少病毒、細(xì)菌的傳播，以及預(yù)防被這些病菌感染，是預(yù)防腸炎發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

洗手——最有效的預(yù)防措施

洗手，尤其是飯前便后洗手，是看似簡(jiǎn)單卻非常有效的預(yù)防措施。通過(guò)經(jīng)常洗手，可以有效地去除手上所沾染的各種病菌，不僅保護(hù)自己不被感染，也切斷了病菌傳播的途徑。另外，把好“病從口入”這一關(guān)也很重要。食物要煮熟、煮透；生吃的瓜果蔬菜一定要充分清洗并盡量去除外皮；食物準(zhǔn)備過(guò)程中必須做到生熟分開(kāi)。

還要提醒家長(zhǎng)的一點(diǎn)是，要經(jīng)常檢查冰箱溫度和冰箱中的食物，千萬(wàn)不要把冰箱當(dāng)作保險(xiǎn)箱，以為食物放進(jìn)冰箱就沒(méi)問(wèn)題了。

季節(jié)、性狀——最重要的診斷依據(jù)

醫(yī)生診斷腸炎主要是根據(jù)腹痛、腹脹、腹瀉等臨床癥狀以及腸炎發(fā)生的季節(jié)、腹瀉的大便性狀來(lái)大致判斷引起腸炎的原因。

在秋冬季出現(xiàn)的2歲以下孩子的流行性腹瀉，糞便呈蛋花樣或白色水樣，那么患輪狀病毒腸炎的可能性大；如腸炎發(fā)生在夏季，則由致病性大腸桿菌引起的可能性大；如果大便中含有黏液、膿血，則有可能是細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎等。

當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重腸炎或局部有傳染性腸炎流行時(shí)，需要做大便培養(yǎng)和病毒分離等檢查，以明確致病微生物，同時(shí)選擇敏感的藥物。

止瀉——不能馬上進(jìn)行

看到孩子腹瀉，家長(zhǎng)都迫切地想馬上止瀉。其實(shí)，醫(yī)生一般不主張馬上使用止瀉藥物，因?yàn)檫@樣做有可能延遲病菌從孩子的體內(nèi)排出，不僅起不到治療作用，反而會(huì)加重病情。

大多數(shù)孩子的腸炎都屬于中輕度，可以在家中護(hù)理。但是當(dāng)腸炎伴發(fā)嚴(yán)重的全身癥狀，如高熱持續(xù)不退，嘔吐頻繁，腹瀉嚴(yán)重并持續(xù)，大便帶膿血，出現(xiàn)口唇干燥、小便減少等脫水癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院治療。特別是6個(gè)月以下的小嬰兒發(fā)生腸炎時(shí)，一定要注意觀察是否出現(xiàn)脫水的癥狀，如出現(xiàn)精神萎靡、前囟凹陷、連續(xù)6個(gè)小時(shí)沒(méi)有小便，必須馬上去醫(yī)院。

脫水——最容易出現(xiàn)的“副產(chǎn)品”

腸炎腹瀉時(shí)，會(huì)丟失大量的水分，容易出現(xiàn)脫水，所以，預(yù)防和治療脫水是腸炎治療中的一項(xiàng)重要措施。要鼓勵(lì)孩子多喝水，以補(bǔ)足水分?？诜a(bǔ)液鹽適合在家庭中應(yīng)用，可以有效預(yù)防和治療腸炎患兒脫水，可以少量多次地讓孩子喝，特別是在每次腹瀉或嘔吐后，要讓孩子喝10~15毫升。

在腸炎腹瀉時(shí)和腹瀉后的短時(shí)間內(nèi)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充微量元素鋅，可以減輕和縮短腹瀉病程，預(yù)防再次發(fā)生感染性腸炎腹瀉，這也是世界衛(wèi)生組織等大力推廣的一種輔助治療方法。

禁食——沒(méi)有必要

在孩子腹瀉期間，不必禁食和限制飲食，而應(yīng)該基本保持原來(lái)的飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒一般也不需要換奶，除非發(fā)生遷延性腹瀉，也就是腹瀉持續(xù)7~10天以上，才需要暫時(shí)改用抗腹瀉配方奶。已經(jīng)添加輔助食品的孩子，可以繼續(xù)喂輔食，但要適當(dāng)限制高脂肪、高糖食物。

在腸炎發(fā)病初期，孩子食欲會(huì)明顯減退，特別是伴有嘔吐的孩子。此時(shí)不必強(qiáng)迫孩子進(jìn)食，但要保證水分的供應(yīng)，鼓勵(lì)孩子少量多次地飲用口服補(bǔ)液鹽或者白開(kāi)水。不要喝甜飲料，純果汁要稀釋4倍以上才可以讓孩子飲用，否則有加重腹瀉的可能。