特應(yīng)性皮炎以往又稱為異位性皮炎或遺傳過敏性濕疫，是一種與遺傳相關(guān)的慢性瘙癢性皮膚病，好發(fā)于3歲以內(nèi)的孩子，85%于生后1歲內(nèi)發(fā)病。特應(yīng)性皮炎頑固難治，會(huì)一直跟隨孩子到青少年期，甚至成年期，所以，我們要做好與它打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

特應(yīng)性皮炎什么樣？

特應(yīng)性皮炎的早期表現(xiàn)與一般的嬰兒濕疹非常相像，如面部對(duì)稱性紅斑、針頭大小紅色丘疹、鱗屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紅腫，小水皰、糜爛及滲出等。那么，怎樣判斷孩子到底是濕疹還是特應(yīng)性皮炎呢？

醫(yī)生這么診斷

特應(yīng)性皮炎目前沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)國家分別有自己的診斷標(biāo)準(zhǔn)，1994年英國學(xué)者Williams提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)較之前的診斷標(biāo)準(zhǔn)更為簡便，目前國內(nèi)應(yīng)用很廣泛。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為除瘙癢以外，還要有以下5條中的3條：

1.四肢屈側(cè)曾經(jīng)出現(xiàn)過濕疹（10歲以下的兒童包括面部）；

2.全身皮膚干燥；

3.本人或家族有特應(yīng)性病史（如哮喘、過敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎）；

4.目前四肢屈側(cè)有濕疹（4歲以下兒童額/面部和四肢遠(yuǎn)端有濕疹〕；

5.2歲以內(nèi)發(fā)?。ㄟm合于4歲以上兒童）。

家長可以這么觀察

除了與濕疹相似的特征外，特應(yīng)性皮炎還有這些特點(diǎn)：

*皮疹更為廣泛，常常波及孩子的頭皮及耳根處，嚴(yán)重時(shí)身上、四肢、手足背、乳頭甚至口唇周圍都長有皮疹。并且隨著年齡增長，孩子的雙肘窩、腿窩及頸部等皺褶部位會(huì)逐漸出現(xiàn)肥厚性的像苔蘚一樣的皮疹。

*皮疹很容易復(fù)發(fā)，時(shí)輕時(shí)重，病程常持續(xù)3個(gè)月以上。

*孩子皮膚非常干燥、粗糙，而且很癢。有些孩子還有面色蒼白、眼圈發(fā)黑、魚鱗病、頭皮屑、唇炎等其他表現(xiàn)。

如何對(duì)付特應(yīng)性皮炎？

因?yàn)樘貞?yīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作，而且時(shí)間比較長，孩子又癢又疼，非常難受，家長都希望能快快解除孩子的痛苦。那么，醫(yī)生會(huì)怎么治療特應(yīng)性皮炎？在家里又要怎么護(hù)理呢？

醫(yī)生這么治療

特應(yīng)性皮炎的治療主要分為三步：

1.止癢。根據(jù)寶寶的年齡使用不同的口服脫敏藥，如撲爾敏、苯海拉明、鹽酸西替利嗪或氯雷他定等。

2.抗炎。外用激素類藥膏有很好的抗炎止癢功效。僅有小紅疙瘩時(shí)，可以外用副作用相對(duì)較小的激素類藥膏，如：1%氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等，皮疹消失后就停用。流水糜爛時(shí)，用3%硼酸水冷敷，每天3次，每次20~30分鐘，以減輕皮膚的水腫和滲出，隨后局部配合外用氧化鋅軟膏。2歲以上寶寶可以外用0.03%他克莫司霜或1%吡美莫司軟膏，這兩種藥膏是目前比較新的治療特應(yīng)性皮炎的外用藥膏，其成分為鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，不是激素，所以不會(huì)引起局部皮膚感染和萎縮，對(duì)于預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的作用，可以長期使用。

3.保濕?；继貞?yīng)性皮炎的孩子皮膚異常干燥和粗糙，尤其在秋、冬等干燥的季節(jié)更為明顯，從而引起嚴(yán)重的瘙癢。而且，過分干燥的皮膚屏障作用差，皮膚更敏感，更易引起過敏，因此保濕潤膚非常重要。因?yàn)榛加刑貞?yīng)性皮炎的孩子皮膚非常敏感，容易過敏，所以最好選擇不含香料或色素的醫(yī)用護(hù)膚品。醫(yī)用護(hù)膚品由醫(yī)生處方或到藥店購買。

居家這么護(hù)理

1.貼身的內(nèi)衣要寬松，面料以純棉為佳。

2.過熱會(huì)增加癢感，并使皮疹加重，所以不要給孩子穿過多的衣服，你穿多少孩子穿多少就行。

3.搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當(dāng)?shù)耐庥盟幋碳こＪ蛊ふ罴又?，要盡量避免。給寶寶洗澡時(shí)盡量少用肥皂及沐浴露，洗澡水不要過熱，以35℃~37℃為宜，時(shí)間不要過長，最好控制在10分鐘以內(nèi)。洗完澡后，要用柔軟的毛巾將寶寶的皮膚輕輕擦干，趁皮膚潮濕時(shí)，盡快將保濕潤膚品均勻涂抹于全身皮膚并輕輕按摩直至全部吸收，以鎖住皮膚水分。持之以恒，可以減輕因皮膚干燥而引起的瘙癢。