導(dǎo)語(yǔ)：嬰幼兒各方面的發(fā)育還尚未完全，寶寶的咽鼓管要比成年人的短、粗、直，中耳周?chē)墓潜谝埠鼙。械牟课贿€有未完全閉合的骨縫，因此在感冒或鼻炎發(fā)作時(shí)，病毒或細(xì)菌很容易由此進(jìn)入中耳腔，從而引起炎癥。

　一、什么是中耳炎

中耳炎是由于中耳內(nèi)發(fā)生了細(xì)菌感染，故醫(yī)學(xué)上全稱(chēng)是急性化膿性中耳炎。如果孩子患了中耳炎，主要表現(xiàn)為耳鳴、耳痛、聽(tīng)力下降和耳道流膿等，其整個(gè)臨床過(guò)程大致可分4個(gè)階段：

(1)早期（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)咽鼓管阻塞期）：小兒表現(xiàn)為精神不振、食欲減退，出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)不適等(小兒不會(huì)表達(dá))，但耳部的難受會(huì)影響寶寶玩耍和睡眠。醫(yī)生在此期檢查可發(fā)現(xiàn)有耳膜(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)鼓膜)內(nèi)陷，中耳內(nèi)有積液。

(2)進(jìn)展期（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)化膿前期）：表現(xiàn)為發(fā)高燒，體溫可達(dá)39℃-40℃，小兒哭鬧不安、聽(tīng)力下降和耳痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些表現(xiàn)類(lèi)似感冒或腸炎，極容易被忽視或誤診。檢查后可發(fā)現(xiàn)耳膜充血、聽(tīng)骨紅腫、外凸。

(3)高峰期（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)化膿期）：小兒高燒、拒食，嚴(yán)重者面色發(fā)灰、波動(dòng)性耳鳴、聽(tīng)力下降和耳痛向四周放射。檢查可發(fā)現(xiàn)耳膜外凸，中耳內(nèi)積膿。

(4)后期（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)消散期）：一般在患病4-5天后，小兒的體溫下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽(tīng)力下降仍存在。

二、小兒中耳炎的癥狀

中耳炎就是中耳上長(zhǎng)了膿包，在膿包還沒(méi)破之前，耳內(nèi)有明顯的疼痛感，疼痛可擴(kuò)散至同側(cè)額部、頸部、頂部、牙齒或整個(gè)半邊頭部。得了中耳炎的寶寶常有以下癥狀：

1、哭鬧不安、拒絕吃奶，有時(shí)可發(fā)生耳后部紅腫，有疼痛感，不得讓人碰。

2、若發(fā)現(xiàn)寶寶常用手抓耳朵，則表現(xiàn)有聽(tīng)覺(jué)障礙。這需要父母的細(xì)心觀察才能發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樾殞氝€不會(huì)有語(yǔ)言表達(dá)，特別是1歲以下的小寶寶。如果寶寶對(duì)電視、收音機(jī)的聲音或鞭炮聲、爸媽的呼喚等反應(yīng)較遲鈍，家長(zhǎng)就要帶寶寶去醫(yī)院檢查耳部。

3、發(fā)燒(許多不明原因的發(fā)燒，很有可能是中耳炎引起的)、煩躁不安(有時(shí)也是聽(tīng)障的一種表現(xiàn))、無(wú)法安睡、夜間特別吵鬧等。

三、有助預(yù)防中耳炎的五方法

1、注意寶寶的口腔衛(wèi)生。吃完?yáng)|西后要及時(shí)給寶寶瀨口。

2、為避免污水流入耳道，在給寶寶洗澡、洗頭時(shí)，要用手堵住外耳道口。

3、禁止用力挖小兒的耳朵，寶寶皮膚嬌嫩，很容易因破皮引起皮膚感染而使細(xì)菌侵入。

4、盡可能保持寶寶的鼻腔清潔。當(dāng)寶寶長(zhǎng)到一定年齡時(shí)，就應(yīng)該教會(huì)他自己用手帕或紙巾擤鼻子(當(dāng)然，這應(yīng)該在寶寶的能力范圍內(nèi))。對(duì)于小一點(diǎn)寶寶，可借助醫(yī)用吸鼻器吸除鼻腔中的黏液。睡覺(jué)時(shí)可以將嬰兒床的床頭墊高，大一些的寶寶可以用厚一點(diǎn)的枕頭將頭部墊高，避免積聚于鼻腔內(nèi)的黏液流到咽鼓管內(nèi)。

5、為了讓寶寶保持安靜，很多父母在寶寶睡覺(jué)時(shí)都會(huì)讓他含著奶嘴，卻不知道，這樣會(huì)大大增加寶寶感染中耳炎的危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，頻繁的吸吮動(dòng)作容易使病菌從鼻腔后端進(jìn)入到咽鼓管，所以，家長(zhǎng)切不可讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間的吮吸奶嘴。