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發(fā)現(xiàn)寶寶畸形怎么辦 何時治療

0-1歲疾病

2014年07月28日

這個問題實際上包括兩個方面。第一方面,如何對待患有畸形的病兒。從外科角度講,首先要確定病兒畸形的性質(zhì),有些崎形較嚴(yán)重,如嚴(yán)重的腦發(fā)育不全等,當(dāng)前尚無良法治療。這種病兒如果能在妊娠期就做出診斷,可及早引產(chǎn)。能治療的病兒要明燎崎形對人體的危脅程度:短期內(nèi)危及小兒生命者,應(yīng)急診手術(shù)治療,如新生兒小腸閉鎖,對不需要急診手術(shù)的畸形,何時治療?怎樣治療?可結(jié)合下述因素綜合考慮。

1)對小兒生命安全有潛在危害的畸形應(yīng)早期手術(shù)。例如動脈導(dǎo)管未閉,本來可在一歲以后手術(shù),但其中屢次并發(fā)肺炎、心力衰竭者,則需及早手術(shù)。

2)某些畸形對身體功能影響甚微,可以不治療,如輕度的皋丸鞘膜積液等。

3)有些畸形隨小兒年齡增長,病情可能有改善或自愈,且畸形對身休機能的影響也不大,手術(shù)可推遲。例如臍廟,往在在一、兩歲內(nèi)自愈。所以,兩歲以后的病兒臍病仍未痊愈時,方考慮手術(shù)治療。

4)在保證安全前提下,需要手術(shù)治療的畸形,盡可能一次手術(shù)解決問題,但目前有些畸形尚需分期手術(shù)才能根治。

5)多發(fā)畸形者,先治療對身體機能影響較大的畸形。

總之,對有畸形的小兒,要詳細分析其病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,爭取最滿意的療效。事實上很多畸形兒經(jīng)醫(yī)生治療后達到健康人的標(biāo)準(zhǔn)。各種畸形手術(shù)適宜年齡請參閱本章末的附表。

第二方面,即生過一個畸形兒后,母親再生第二個小孩時,會不會還可能出現(xiàn)畸形呢?這是當(dāng)前正在研究的課題。醫(yī)學(xué)上把再生子女時可能出現(xiàn)畸形的機會稱作復(fù)發(fā)危險率,復(fù)發(fā)危險率高則再生小孩時畸胎機會也越大,差不多每種畸形都有復(fù)發(fā)危險串,雖然它作為一種機率,對每一對夫婦來講有很大差異,但可以作為參考依據(jù)。一般講,復(fù)發(fā)危險率與遺傳因素關(guān)系密切,這方面的知識可向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位進行遺傳咨詢。

此外,為減少再生畸胎的機會,還要注意環(huán)境因素對妊娠的影響,例如妊娠早期感染、盲目服藥、接觸放射線、營養(yǎng)缺乏等,再次妊娠時就要予以避免。

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來源: 作者:王策

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