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對于聽力障礙的患兒要如何教育呢

藝術(shù)培養(yǎng)

2011年03月23日

對聽力障礙的兒童,父母最大的責(zé)任是早期發(fā)現(xiàn)。但實際上,一般的父母都不相信自己的孩子有聽力障礙,因此,往往發(fā)現(xiàn)較晚。

2 歲之前,孩子與親人之間的交流多是通過語言之外的表達(dá)方式。如只看孩子的表情,母親便知道孩子的尿布濕了。有聽力障礙的孩子耳朵聽不清,會用眼睛來彌補缺陷。當(dāng)看到母親的表情或動作時,能夠敏捷地做出反應(yīng),母親還以為自己的孩子非常靈活。因為哭、笑與其他的孩子是一樣的,所以看不出2 歲左右的、有聽力障礙的孩子與正常的孩子有什么不同。雖然聽不見談話聲,但大聲說話時卻能聽見,這種情況下母親會認(rèn)為孩子的耳朵很正常。

聽力檢查中,使用辨聲器可以確定到底能聽到什么程度的聲音。聲音強度單位為分貝??梢月牭?~20 分貝的聲音屬于聽力正常。聽不到20 分貝以上的聲音則屬于聽力障礙。其中又區(qū)分為,能聽到20~30 分貝之間的聲音(小聲談話)為輕度聾;聽到40~50 分貝的聲音(普通談話)為中度聾,60~80 分貝的聲音(大聲談話)勉強能聽到,也屬于中度聾;只能聽見80 分貝以上聲音則為高度聾。中度聾患者通過使用助聽器,是可以聽到普通談話聲音的。必須充分發(fā)揮殘余聽力的作用。

現(xiàn)在有一種通過腦干反應(yīng)檢測聽覺的器械 (ABR ),可以檢測新生兒有無聽力困難。只要稍有懷疑,就要盡早檢查,接受專家的指導(dǎo)。

引起聽力障礙的原因有:由于中耳畸形或中耳炎引起的傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙;內(nèi)耳或聽覺神經(jīng)受到侵害引起的感覺系統(tǒng)障礙。

由于現(xiàn)代科技高度發(fā)展,傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙的耳聾患者使用的助聽器性能越來越好。另外,令人驚喜的進(jìn)步是耳聾的兒童已經(jīng)能夠說話,甚至越來越多的孩子通過努力可以進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí),還可以就職工作,真正成為對社會有用的人。

助聽器雖有改進(jìn),但不能就此認(rèn)為所有有聽力困難的孩子,只要使用助聽器就都可以實現(xiàn)這樣的生活。

由于可以早期發(fā)現(xiàn)兒童的聽力障礙,所以應(yīng)盡早教他們學(xué)習(xí)語言。對耳聾兒童的教育不應(yīng)單純依賴學(xué)校,母親在家里也要進(jìn)行。

語言教育方法有多種,但比較成功的是聽覺活用法。人的感覺中,除聽覺外還有視覺。發(fā)揮視覺作用的方法是教授孩子用手語傳達(dá)信息。手語是很方便的傳信方式,如今電視中也常用手語解說新聞和電視劇。但畢竟手語不是語言,不管怎樣教,孩子還是不會說話。

要想使聽力有障礙的兒童成為能說話的人,惟一的方法就是早期發(fā)現(xiàn)耳聾,然后用助聽器訓(xùn)練聽力的聽覺活用法。此方法最好在6 歲之前采用,否則效果不會太好。

耳聾兒在使用助聽器后才知道這個世界上還有聲音存在。對患兒來說,他發(fā)現(xiàn)了全新的世界,這對他無疑是很強烈的震撼。母親要讓孩子懂得,聽到的聲音中含有豐富的語言。

教孩子學(xué)說話時,要和孩子面對面,讓他一邊看母親嘴動的方式,一邊聽母親講話。同時通過助聽器讓他練習(xí)說和練習(xí)聽自己講出來的語言,使他掌握聽的能力和說話的能力。接著,要讓孩子知道所有的東西都有自己的名稱。開始能說話的孩子總會問這問那,要隨時教給他。已經(jīng)認(rèn)字的孩子,可以在家里所有東西上都貼上寫有名稱的標(biāo)簽。

要掌握聽覺活用法,了解其步驟、方法,可以到熱心的五官科醫(yī)生創(chuàng)辦的語言輔導(dǎo)班中學(xué)習(xí)。許多3~4 歲的兒童沒有耐性,具有反抗心理,這類患兒的母親要付出更多的辛苦。能夠始終按照孩子的性格和能力一步一步耐心教授,并與孩子保持母子間良好關(guān)系的母親并不多見。能夠做到這些的少數(shù)母親,她們的孩子都上了大學(xué)。許多母親都是中途放棄了教孩子說話,而換成教手語。

現(xiàn)在已研制出了人工內(nèi)耳。把電極放入內(nèi)耳,通過電流刺激神經(jīng),感覺聲音。

但植入人工內(nèi)耳并不等于就一定能說話和有聽覺。不愿接受艱苦的語言訓(xùn)練的兒童,即使植入了人工內(nèi)耳也沒有用。更何況為了植入人工內(nèi)耳,需要破壞原有的與生俱來的內(nèi)耳。如果人工內(nèi)耳不起作用,就再也無法換成助聽器了。只有那些懷有其他目的的醫(yī)生,才建議那些用助聽器尚可聽到聲音的孩子做手術(shù)植入人工內(nèi)耳。主張語言教育的醫(yī)生共同的觀點是,人工內(nèi)耳一般只在聽力為130 分貝以上的重度聾兒中使用。

還有一點非常重要。將來孩子步入社會時,要作為一個正常人與周圍人進(jìn)行交往。為使孩子學(xué)會一般的待人接物禮節(jié),必須從兒童時期給孩子創(chuàng)造與正常兒童接觸的環(huán)境,讓他們進(jìn)入普通小學(xué)、普通中學(xué),使他們適應(yīng)普通班級的學(xué)習(xí)生活,而不是限于專門為他們所建造的特殊環(huán)境。因為能說一般的語言比使用手語要好得多。

為了讓孩子將來結(jié)婚后有正常的家庭生活,父母之間要和睦、相互寬容地生活,給孩子做出榜樣。社會上其他的人也要理解,耳聾患兒和他們的父母背負(fù)著多么沉重的生活負(fù)擔(dān)。特別是在學(xué)校,老師和同學(xué)們對耳聾兒童要友好,決不可有任何的歧視,使耳聾的兒童具有自己被社會所接受的安全感。

聽力障礙雖要遭受苦難,但只要患者之間互相幫助,就會開辟一條更寬闊的生活之路。建議患兒的父母加入"聽力障礙兒父母協(xié)會"。

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來源: 作者:liqin

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