交通事故 成兒童頭號(hào)殺手（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

又雨又晴，乍暖還寒，最近廈門的氣溫坐了趟過(guò)山車，最受影響的恐怕是嬰幼兒等抵抗力稍差的人群了。昨天，導(dǎo)報(bào)記者從一七四醫(yī)院了解到，近期門診統(tǒng)計(jì)顯示，因呼吸道感染導(dǎo)致肺炎的孩子數(shù)量呈上升趨勢(shì)。

預(yù)防：要及時(shí)加減衣物

“小兒肺炎發(fā)生率高，最主要的還是要預(yù)防感冒，很多病例都是因?yàn)楦忻皼](méi)及時(shí)控制，發(fā)展成了肺炎。”一七四醫(yī)院兒科副主任曹雙波說(shuō)，肺炎的一般癥狀和感冒初期相似，會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒等。小兒肺炎的臨床癥狀因人而異，2歲以下的兒童咳嗽癥狀可能比較明顯，而稍微大點(diǎn)的學(xué)齡前兒童，即使咳嗽不厲害，也有可能是患上肺炎。

曹醫(yī)生特別提醒，在天氣回暖過(guò)程中，家長(zhǎng)要及時(shí)給孩子加減衣物，尤其是在戶外活動(dòng)時(shí)。“上個(gè)周末天氣好，很多家長(zhǎng)帶孩子去戶外玩，孩子一跑動(dòng)就流汗，不少人沒(méi)及時(shí)擦汗、換衣服，回家后就發(fā)現(xiàn)著涼了，流鼻涕、打噴嚏。”另外，少帶孩子前往人多、密閉的空間活動(dòng)；一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀，要做好相應(yīng)的隔離。感冒患者盡量不要接觸孩子；讓孩子養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣，多喝水、多鍛煉，注意飲食平衡，增強(qiáng)免疫力。

鑒別：一測(cè)、二看、三聽(tīng)

曹醫(yī)生還建議家長(zhǎng)掌握一些肺炎鑒別知識(shí)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎，及早醫(yī)治。主要鑒別手段可歸納為“一測(cè)、二看、三聽(tīng)”。

1.勤測(cè)體溫，如果多在38℃以上，并持續(xù)3天以上不退，且退熱藥作用很短的需要警惕。病毒性肺炎60%患兒不發(fā)熱或38℃左右低熱，特別容易與感冒混淆。如果持續(xù)3天以上低熱、流清鼻涕、咳嗽，2至3天后咳嗽加重也要警惕。

2.看咳嗽呼吸、看精神狀態(tài)、看飲食睡眠。小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸急促。呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是不到2個(gè)月的嬰兒呼吸次數(shù)60次/分、2至12個(gè)月嬰兒50次/分、1至5歲幼兒40次/分。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。小兒感冒一般精神狀態(tài)較好，能玩；小兒肺炎則常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽風(fēng)等。小兒感冒，飲食減少；但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降甚至拒絕飲食。小兒感冒后睡眠正常；但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧，夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。

3.聽(tīng)胸部。由于小兒胸壁薄，家長(zhǎng)可在孩子安靜或睡著時(shí)，在孩子的脊柱兩側(cè)仔細(xì)傾聽(tīng)，吸氣末期有“咕嚕、咕嚕”的聲音，是肺炎的重要體征。小兒感冒不會(huì)有此種聲音。