小兒出現(xiàn)便血的原因很多，整個消化道出血都可引起便血。肛門排出的大便中帶血，不管顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的，都稱為便血。大多數(shù)便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表現(xiàn)的一部分，有時因吞入來自消化道外的血液也可引起“便血”。

小兒便血的原因

1. 消化道疾病。為便血最常見原因，包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃黏膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、 小兒便血美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。 　　

2. 血液疾病。新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。

3. 其他全身感染性疾病，如敗血癥、傷寒等，新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血，鼻、咽、齒齦出血的吞入等。

4. 食物或藥物的影響。某些食物和藥物也可引起大便顏色的變化，有時容易與便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西紅柿后可以使大便顏色變紅，貧血小兒服用鐵劑后大便可發(fā)黑，食用動物血后大便顏色也可發(fā)黑，這些由于食物和藥物引起大便顏色的變化不屬于便血。

小兒便血是病嗎？

有些家長常常發(fā)現(xiàn)，上幼兒園的孩子大便以后會有少量出血，大多為大便上沾一點血，有時是擦屁股發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生紙上帶有血跡，且都是鮮血?？墒?，孩子肚子不疼，肛門也不痛，胃口、精神、生長發(fā)育都正常，去醫(yī)院驗血也沒有貧血。這究竟是怎么回事？會不會影響孩子的健康？

首先，大便時出血不多，肚子和肛門都不疼，糞便不稀也不大干燥，一天一次排便，當(dāng)然不像有什么急性病。雖然經(jīng)年累月便血，但并不影響孩子的生活、活動、營養(yǎng)、發(fā)育，驗血也無貧血的跡象，說明對健康沒有妨礙。此時，家長不必驚慌，因為這樣的便血不要緊，不會影響孩子的健康。

那么，到底是什么原因引起出血？這是不是病呢？可以肯定地說，這不是疾病。原來，幼兒為了抵抗細(xì)菌和病毒的侵襲，全身淋巴組織增生活躍，直腸、結(jié)腸甚至小腸下段的淋巴組織集聚成團(tuán)（稱為淋巴濾泡）。有些淋巴濾泡較大，凸出腸黏膜下，整齊緊密地排列著。靠近直腸末端（即肛門口）較凸出的濾泡，受到糞便的摩擦與腸壁收縮的擠壓，常會出現(xiàn)少量滲血，沾在糞便上，甚至流到肛門口，這就是幼兒偶爾大便帶血的原因。

由于出血量不多，機體可以自行補償，所以不會引起貧血。但有些父母看到孩子大便帶血非常擔(dān)心，以為這和女性的月經(jīng)一樣。其實，孩子的大便出血量按比例來計算，遠(yuǎn)不如女性的經(jīng)血量，所以完全不必憂。如果驗血證明確實有貧血，服一些補血藥也就足夠了。由于淋巴濾泡增生是幼兒免疫功能逐漸成熟的一種表現(xiàn)。隨著免疫功能成熟，淋巴濾泡增生逐漸減少，出血也就自然停止，因此不需要治療。

有些孩子由于增生的淋巴濾泡被擦破而出血，并造成感染，會長出肉芽。過度增生的肉芽形成小肉球，突入腸腔，這就是息肉。息肉更易受到擠壓，于是孩子每次大便都會帶血。但無論如何．出血不會很多，孩子大便時也沒有感覺，更不會惡變。這種息肉在醫(yī)學(xué)上叫做“青年息肉”。醫(yī)生在直腸檢查時若發(fā)現(xiàn)孩子有息肉，可以順手摘下來。若手指夠不到，一般不必處理，因為隨著息肉越來越大，根部的蒂會越來越細(xì)，息肉自然脫落后，隨大便排出，以后就不會再出血。個別的大息肉，頑固而不脫落．可以通過直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡手術(shù)摘除。

合理飲食 良好習(xí)慣，預(yù)防便血

建議到醫(yī)院做肛腸鏡的檢查，以免延誤病情。另外建議： 　　

1. 養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣，大便以稀糊狀為佳。

2. 減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。 　　

3. 忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。

4. 多食具有清腸熱，滋潤營養(yǎng)黏膜?？删徑庑罕阊Y狀。

預(yù)防便血　要警惕小兒肛裂

小兒肛裂一般常由便秘引起，便秘的原因很多，但絕大多數(shù)小兒的便秘，是人為的因素造成的。小兒持續(xù)便秘，就會引起肛裂和便血。

為了有效地預(yù)防小兒便秘、肛裂和便血，家長應(yīng)注意以下三點：

1. 培養(yǎng)小兒按時排便的良好習(xí)慣。要選擇家長和兒童時間都不緊張時，讓小兒排便，并每天耐心地按時進(jìn)行，可養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。

2. 讓小兒有適當(dāng)?shù)幕顒恿?，新生兒后期，可讓小兒空腹時進(jìn)行俯臥，嬰兒稍大，就可讓其在床上翻滾爬動，這不僅有利于預(yù)防便秘，而且對小兒健康發(fā)育也有好處。

3. 進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)。小兒的膳食應(yīng)當(dāng)結(jié)合其生理特點，滿足生長需要，保障機體健康，因此要有合理的膳食結(jié)構(gòu)。小兒固然要攝入足夠的蛋白質(zhì)，但也必須攝入適當(dāng)比例的碳水化合物，也不一定都吃精白米、富強粉，應(yīng)當(dāng)多吃一些粗糧、蔬菜和水果等富含食物纖維的食品，這對預(yù)防小兒便秘有較大作用。

當(dāng)小兒已經(jīng)出現(xiàn)便秘、肛裂、便血后，家長不能單純使用通便瀉藥或向小兒肛門內(nèi)塞進(jìn)開塞露等方法，應(yīng)讓孩子多吃些新鮮水果和蔬菜，多喝水，標(biāo)本同治，減輕患兒的痛苦。

小兒便血食療方

1. 藥茶

方1：松羅茶5g，烏梅肉1枚，劉寄奴25g，水煎代茶飲。 　　

方2：老霜梅（5枚去核），老茶葉15g，水煎代茶1次飲。 　　

方3：荔枝6枚，核桃6個，大棗肉6個，黑茶葉9g，椿根白皮9g，水煎代服茶飲，用于痔瘡出血。

方4：白雞冠花（帶籽）25g水煎代茶飲，連服3日。 　　

方5：金針菜根、紅棗各50g，水煎代茶飲。 　　

方6：嫩槐葉適量，茶葉3g，水煎代茶飲。 　　

2. 藥酒 　　

方1：絲瓜絡(luò)適量繞存性，研末，酒沖服。 　　

方2：胡豆葉半斤搗爛取汁，加酒沖服。 　　

方3：仙人掌1000g，甘草適量浸酒，1日1-2次飲服。 　　

方4：刺五加65g，白酒500m1，將刺五加浸入酒中10日，每次80m1，1日2-3次飲服。 　　

方5：茄子種（大者3枚），用濕紙包裹，于灶內(nèi)煨熟，用酒1L半沃之，蠟紙封口，用時飲酒。 　　

方6：椒目log（紗），黃酒送下。

3. 藥粥 　　

方1：新鮮紅薯250g，粳米200g，白糖適量，加水2000ml，煮粥早晚熱飲服。

方2：阿膠6g，糯米100g，水800ml。先將糯米煮粥，將熟時取搗碎阿膠放入鍋中，邊煮邊攪勻，粥稠膠化即可，早晚各1次溫服，3天1療程。

方3：鮮荷葉1張，粳米50g，冰糖適量。鮮荷葉切細(xì)，煎取濃汁150ml去渣，入粳米50g，冰糖適量，加水400ml，同煮為稀粥；或每次取干荷葉末20g，粳米50g，冰糖適量，加水500ml，煮開將熟時入荷葉末，文火煮沸，每日2次溫服。