由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時(shí)易發(fā)生驚厥，從而對大腦造成不同程度的損傷。故對小兒發(fā)熱，尤其是高熱應(yīng)及時(shí)予以退熱處理。

發(fā)燒是人體的國防系統(tǒng)和外來入侵的病原作戰(zhàn)的結(jié)果，發(fā)熱越高，說明人體的反抗能力越強(qiáng)，但并不意味著疾病越嚴(yán)重。三個月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚沒有發(fā)育成熟，抵抗力不強(qiáng)，即使有嚴(yán)重的肺炎，也很少高熱。常見的高熱例子就是幼兒急疹，這個疾病多發(fā)于6-9個月的嬰兒，體溫一般都在39度以上，高燒三天。但孩子的精神一般很好，72小時(shí)體溫的消退，顏面軀干出現(xiàn)紅色皮疹，2-3天皮疹消失痊愈，幾乎沒有任何后遺癥。同時(shí)發(fā)熱也是一種自我保護(hù)機(jī)制，發(fā)燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖，減少對人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度，溫度升高，病原繁殖能力會明顯降低。不要著急把體溫減至正常!

高熱也有其不好的一面，可以引起機(jī)體代謝障礙和各系統(tǒng)功能紊亂，導(dǎo)致重要器官的損傷。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時(shí)易發(fā)生驚厥，從而對大腦造成不同程度的損傷。故對小兒發(fā)熱，尤其是高熱應(yīng)及時(shí)予以退熱處理。

一、 臨床有哪些退熱藥物

1、 對乙酰氨基酚，是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久，以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。

2、 布洛芬，退熱速度快，效果顯著，且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6～8小時(shí)，副作用小，可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對較小。

3、 阿司匹林，退熱作用較強(qiáng)，但副作用相對較大。一般小劑量短時(shí)使用，還是比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥，見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征(一種嚴(yán)重疾病)的現(xiàn)象屢有報(bào)道，需要密切注意。

4、 尼美舒利，一種新型非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，退熱效果相對布洛芬好，但副作用相對也較大，特別是對肝臟的副作用屢有報(bào)道。

5、 消炎痛，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，具有較強(qiáng)而持久的退熱效果，由于本品的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，對肝功、腎臟和血液系統(tǒng)都有不同程度的副作用，一般情況下都不采用。

6、 安乃近，是一個古老的退熱藥物，退熱效果迅速，由于可引起粒細(xì)胞減少、腎損傷等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，只有在急性高熱且病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下，才用于緊急退熱。一般只用一次，以保證安全?？诜o藥已不被采用，可使用20%溶液進(jìn)行滴鼻退熱。

7、 中藥退熱藥，很多中藥都有不同程度的退熱作用，但由于中藥退熱作用緩慢，而且所含藥物成分不是十分清楚，不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。

8、 注意：一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好，副作用越大。

二、 如何使用退熱藥物

1、 如果體溫低于38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退熱藥物。

2、 如果體溫超過38.5℃，熱面容、煩躁、精神不好，就需要馬上給與退熱藥物。

3、 當(dāng)體溫超過39℃時(shí)，容易誘發(fā)高熱引起的驚厥，必須馬上使用退熱藥物。

4、 服用退熱藥，可以選用選擇兩種不同成分的藥物，比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時(shí)，可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù)，還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬，使用布洛芬后6小時(shí)可選擇對乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)該選擇另外一種藥物。

5、 如果孩子不能耐受口服藥物，可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

6、 即使藥物選擇正確，劑量也適當(dāng)，但要想達(dá)到理想效果，還要讓孩子攝入足夠的液體，這樣才能保證機(jī)體通過散熱達(dá)到退熱的效果。

7、 對于高燒持續(xù)不退的，可以選擇溫水浴，這是目前普遍認(rèn)為最好的辦法。對于大便干結(jié)的，還可以通便清火，甚至給與溫鹽水灌腸降溫。