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藥物百科 炎琥寧

藥物百科

2014年07月08日

炎琥寧,通用名為注射用炎琥寧,本品有清熱解毒及抗病毒作用,主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。

藥品名稱

英文名:PotassiumSodiumDehydroandroandrographolideSuccinateforInjection

本品主要成份為炎琥寧,化學(xué)名稱為:14-脫羥-11,12-二脫氫穿心蓮內(nèi)酯-3,19-二琥珀酸半酯鉀鈉鹽。

分子是:C28H34KNaO10·h2O

分子量:610.68

性狀:本品為白色或微黃色粉末或塊狀物。

藥理毒理

藥理實驗表明○1本品對細(xì)菌內(nèi)毒素引起發(fā)熱的家兔有較強的解熱作用,作用迅速并可維持4小時以上;○2本品能對抗由二甲苯或組織胺所引起毛細(xì)血管壁通透性增高,并對腎上腺素急性肺水腫有明顯對抗作用;○3本品能縮短戊巴比妥鈉引起的白鼠睡眠潛伏期,延長其睡眠時間,還能加強閾下量的戊巴比妥鈉作用,引起小白鼠睡眠,該實驗結(jié)果提示本品有明顯的鎮(zhèn)靜作用;○4本品能明顯地促進(jìn)大白鼠腎上腺皮質(zhì)功能,增加機體對病原體感染的應(yīng)急能力;○5經(jīng)臨床病原學(xué)診斷實驗和組織培養(yǎng)滅活試驗表明本品對流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒(Adv)Ⅲ型、Ⅳ型,腸合胞病毒及呼吸道合胞病毒(Rsv)均有滅活作用。炎琥寧毒性小、無刺激性,靜脈滴注LD50為675mg/kg±30mg/kg。

本品系穿心蓮提取物經(jīng)酯化、脫水、成鹽精制而成。能抑制早期毛細(xì)血管通透性增高與炎性滲出和水腫,能特異性地興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)功能,促進(jìn)ACTH釋放,增加垂體前葉中ACTH的生物合成;體外具有滅活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多種病毒的作用。動物實驗有抗早、中孕作用。

本品靜注和腹腔注射LD50分別為600±20mg/kg和675±30mg/kg。給大白鼠腹腔注射本品,劑量分別為36和84mg/kg,每日一次,連續(xù)10日,,結(jié)果在上述劑量下本品對動物生長、食欲、毛色、活動、肝腎功及主要臟器病檢等均無明顯影響,1.藥理本品系穿心連提取物經(jīng)酯化、脫水、成鹽精制而成。能抑制早期毛細(xì)血管通透性增高與炎性滲出和水腫,能特異性地興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)功能,促進(jìn)ACTH釋放,增加垂體前葉中ACTH的生物合成;體外具有滅活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多種病毒的作用。動物實驗有抗早、中孕作用。2.毒理本品靜注和腹腔注射LD50分別為600±20mg/kg和675±30mg/kg。給大白鼠腹腔注射本品,劑量分別為36和84mg/kg,每日一次,連續(xù)10日,,結(jié)果在上述劑量下本品對動物生長、食欲、毛色、活動、肝腎功及主要臟器病檢等均無明顯影響,是安全的。

用法用量

臨用前,加滅菌注射用水適量使溶解。肌內(nèi)注射一次40~80mg一日1~2次。靜脈滴注用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后滴注一日0.16~0.4g一日1~2次。小兒酌減或遵醫(yī)囑。

【適應(yīng)癥】

適用于病毒性肺炎和病毒炎上呼吸道感染。

【規(guī)格】(1)80mg(2)0.2g

不良反應(yīng)

靜脈滴注后多見皮膚過敏反應(yīng)和小兒泄瀉,偶見過敏性休克及肝功能損害等報道。炎琥寧注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)以全身性損害為主。主要癥狀為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、寒戰(zhàn)、高熱等,而皮膚及其附件損害主要表現(xiàn)為皮疹,其中,53%的患者為14歲以下兒童,38%的死亡患者因為藥品引起的過敏性休克。對于炎琥寧的不合理使用國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布了第二十三期《藥品不良反應(yīng)信息通報》指出,主要是超劑量用藥、超適應(yīng)癥用藥和過敏體質(zhì)用藥三方面表現(xiàn)。目前,均未發(fā)生死亡病例。

禁忌

對本品過敏者禁用。孕婦禁用。

注意事項

1。在使用過程中如有發(fā)熱、氣短現(xiàn)象,應(yīng)立即停止用藥。

2。一旦出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn),立即采取相應(yīng)的急救措施。

3。本品需輸注前新鮮配制,藥物性狀發(fā)生改變時禁用。

4。使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),請咨詢醫(yī)生。

5。同時使用其他藥品,請告知醫(yī)生。

6。請放置于兒童不接觸的地方。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品對胎盤絨毛滋養(yǎng)葉細(xì)胞有細(xì)胞毒(殺滅作用),故孕婦禁用。

【兒童用藥】

小兒酌減或遵醫(yī)囑。

藥物相互作用

1.本品忌與酸、堿性藥物或含有亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉為抗氧劑的藥物配伍。

2.本品不宜與氨基糖甙類、喹喏酮類藥物配伍。

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來源: 作者:任偉

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